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日志

肱骨髁上骨折

已有 202 次阅读2009-5-8 08:34 |个人分类:继续学习|

     中文名:肱骨髁上骨折
     英文名:supracondylar fracture of humerus
     别 名:humeral supracondylar fracture
     病因: 肱骨髁上骨折多系间接暴力所致
     发病机制: 肱骨髁上骨折多发生于运动伤、生活伤和交通事故。系间接暴力所致健康搜索。各个类型骨折损伤机制尽一致。通常将骨折分为伸展型伸展尺偏型伸展桡偏型和屈曲型

1.伸展型  跌倒时肘关节呈半屈状手掌着地,地面的反作用力经前臂传导至肱骨下端;在肱骨髁上部骨折骨折的近侧端向前移位,远侧端向后移位(图1)。骨折线方向由后上至前下方斜形经过移位严重者,骨折近侧端常损伤肱前肌并对肱动脉造成损伤。骨折近侧端引起神经损伤多为正中神经、桡神经

2.伸展尺偏型  外力自肱骨髁部的前外侧,肱骨髁受力作用,使肱骨髁上骨折的远侧端向尺侧和后侧移位内侧骨质可能部分被压缩,外侧骨膜有时尚完整(图2)此类骨折的内移和内翻的倾向性大骨折移位时必须加以整复,以避免肘内翻畸形。

3.伸展桡偏型  外力自肱骨髁部前内侧,骨折后,远侧骨折端向桡侧和后侧移位;这种骨折易发生肘内翻畸形(图3)火罐网

4.屈曲型  多系肘关节屈曲位,肘后着地。外力自下而上,尺骨鹰嘴直接撞击肱骨髁部使之髁上部骨折。骨折远侧段向前移位,近侧段骨端向后移位。骨折线自前上方斜向后下方(图4)。


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