看完徐主任的门诊.....

something

<TABLE  width="90%" border=0>

9 |! o* s& z+ Y<TR>
<TD  width="100%">
- k" K' j0 i6 \8 s* _<P>上周去新华医院咨询,徐主任说再观察半年孩子的病情, 请问孩子手术的难点在什么地方,半年的时间还来得及手术吗?</P>
<P>目前小孩六个月,一切都好,没有什么明显的症状.  这是孩子详细的B超诊断书,请各位专家们再认真地看一下!</P>
<P>主动脉: 瓣环内径9.4MM
$ @2 W3 H- s0 ]. G5 Q# a左心房:中断面4.9MM
. O6 d+ H" V. Y" O9 D( V1 S左心室:中断4.3MM</P>
<P>肺动脉:主肺动脉径4.9MM 肺动脉瓣4.4MM
       左肺动脉径5.0MM 右肺动脉径:4.8MM</P>
<P>肺动脉瓣:收缩期流速4.49M/S,压差80.6mmHG</P>
* F, E/ O; m3 V9 N* @0 Z0 @<P>肺动脉内可见高速射流信号.
3 b# N* |  S% ~  g/ v$ @) G6 J% y室水平可见双向低速分流.
( ?3 p% T* j: P7 m% \- O: [  X" H房水平可见左向右分流.</P>
8 ?; Z" T  I5 o* Z. f. n& p; b<P>检查结果:
" R, H( I3 q# r, {心脏于胸骨右缘探及,心尖朝右,心房正位,心室左袢.各房室内径尚可.房间隔卵圆孔处回声脱失约4.9MM.室间隔膜部回声脱失约4.3MM.两根大动脉呈左右排列,左侧者远端未见分叉,为主动脉,起自左侧的解剖右室,内径未见狭窄,右侧者远端分叉,为肺动脉,起自右侧的解剖左室,肺动脉瓣环内径狭窄,瓣膜活动差,肺动脉主干及左右分支发育尚可.余瓣膜形态及活动未见明显异常.主动脉弓降部未见明显狭窄.</P>
<P>诊断:
1 U( K, ^5 d: L5 b先天性心脏病
右旋心
矫正性大动脉转位
" q; g. ?/ H( h0 U! m5 y8 |  t肺动脉瓣狭窄
室间隔缺损
卵圆孔未闭.</P></TD></TR></TABLE>

陆医生

<P>您好：
* C* g( M( z7 g' i1 I; H6 o  b4 c' g    1，徐主任的话值得怀疑么？呵呵[em06]
$ I3 h/ g  Y# L, m, ]6 X    2，给您解释一下，可能考虑到要使用心内隧道，所以要小孩大一些做手术，以免管道直径不足；
% ~+ G  O  |! @6 K, N: ]" @  C% `    3，小孩为<FONT color=#ff0000>矫正性</FONT>大动脉转位，过半年对他不会有什么影响的。</P>

something

<P>徐主任第一句话是"这个病挺尴尬.....不治你们家长不甘心,治效果也不定怎样...." 能就这话分析一下病情吗? </P><P>小孩儿有一项是肺动脉狭窄,这个是早治为好呢,还是也可以等待?</P>

csunn

这个手术方式很复杂，如果简单一点，解决室缺和肺动脉狭窄，孩子看起来就和正常差不多。但是纠正性大动脉转位没有处理。如果要全部纠治，手术方式将非常复杂。而且，这种病大多合并传导束异常，术后有可能心律失常，严重的要安装起搏器。所以还是先观察再说。