陆医生：急询 ：先心：肺动脉瓣狭窄、动脉导管未闭、继发孔型小房缺

zyahcn88

:17:
$ a/ U- Z9 c0 D; t2 K8 ^陆医生您好：, y$ M* K,我 @1 q  ^5 x' B# F/ Y0 y& Y( j
      我们当地医生说严重了，我们是宁波的，建议我们上海来看看，
3 G  s5 N" R, h; C8 t2 P" n1 w! Y% ^   麻烦您帮我看看我家宝宝的病情严重么？目前日常中应注意什么细节？何时需要去您那复查？如需手术应在几岁做？
、什么时间是最佳治疗时机?、采用什么治疗方法最好?]8 I. F# e" B' M, m( C
! F- B+ T, ^4 j3 E1 o" {: m, V/ y0 P      谢谢!   
  }% m) h* j* l/ a  B. @

& g! ?' H+ A/ _: s. }' X[ 本帖最后由 zyahcn88 于 2008-5-26 19:56 编辑 ]

zyahcn88

急询《《《 谢谢 陆医生

zyahcn88

:14:  盼回中

zyahcn88

陆医生 ，我约了 6月3日的特需，不知要不 带小宝宝过去

陆医生

最好带小孩过来。

zyahcn88

陆医生：急盼回 我们情况严重嘛？宝宝目前吃饭与其他一切看不出来异样。非常担心之中，

陆医生

病情还是比较严重的，要尽快治疗。

zyahcn88

非常感谢！我们下周二就过去，以你们上海儿中心技术，我女儿的病可以治愈嘛？不好意思，心情现在很难受，

zyahcn88

非常感谢！我们下周二就过去，以你们上海儿中心技术，我女儿的病可以治愈嘛？不好意思，心情现在很难受，

陆医生

要看我们这里的复查结果。

zyahcn88

如果我们当地医院检查的准确的话，以上面报告来看我家宝宝可以治愈？非常担心，又来麻烦陆医生了，盼回！！！

a7165660

你好。我孩子也是同样的情况，肺动脉中度狭窄，和关闭不全。所以麻烦你到时能不能把检查的情况说说，因为我们也是外地的，所以想知道具体检查要多长时间。是不是需要动手术？能给个联系方法吗？我的手机是13961531536。

zyahcn88

  s" k1 @- I9 h7 j  d3 C6 S姓名：张毛毛
  o9 p$ l5 \4 J- t1 s/ x0 q" D: v
性别：女 年龄：6月半 体重:9公斤,仪器型号：PHILIPS SONOS 5500，探头频率2-4MHZ，3-8MHZ
检查途径:经胸
检查项目: M型  二维  彩色多普勒 图象质量:B
M型超声心动图(厘米)
LVDd 2.1
, s; h; b8 K  HLVPWd 0.5
! M( o& U2 q  \3 p; _. AAO 1.3
" q, o  \5 m3 ]# ^5 A3 N. X, d' e' kLVDs 0.9
# m# T9 D7 z5 WLVPWs 0.9
LA 1.69
心功能： EF 84%
9 A2 S3 e; r8 {FS 57%
; W) q0 }3 ?6 `& F8 h, M5 R频谱多普勒超声(米./秒)
AAO 1.4
+ |$ U3 O0 c+ ]+ d; _DAO 1.2
7 e7 _8 r" o6 VLVOT 1.4
$ [* @+ l$ g+ t+ e; ~# hRVOT 3.13
MPA5.54
MV 0.8
# L9 Z) p+ c2 R$ z9 A, V' ]TV 1.0,
2 I% ~5 c0 C: O# K7 U) Q% r2 C! f彩色多普勒超声
$ s) F; [8 k# ^4 CMR 阴性 AI 阴性
TR轻微
PI轻度
心房水平 双向分流 心室水平无分流, 大动脉水平左向右分流4.15/MS,
! n1 S* H9 ]& F3 B超声所见：心脏位置及连接正常,右室心肌肥厚明显.,主动脉无增宽.肺动脉瓣三叶,增厚,开放受限,呈幕顶样.肺动脉总干扩张,总干内可见一细线样中等回声影,长1.92CM,,对血流无影响,肺动脉瓣环0.97CM,肺动脉总干1.73CM, 左肺动脉0.87CM,右肺动脉0.75CM,流速5.54M/S,压差=123MMHG,右室流出道隔束,壁束肥厚明显,最窄处内径0.52CM,流速3.13M/S,压差39MMHG,房隔卵圆孔未闭,室隔完整,房室瓣开放活动正常,左位主动脉弓.动脉导管未闭0.14CM(肺动脉端).
! I7 m2 m) [: d3 R% ~( }5 H, U超声提示：肺动脉瓣狭窄  右室流出道肌束肥厚(3.13M/S,)卵圆孔未闭,动脉导管未闭
6 `: x  Z3 d7 w- G. N( [陆医生想请教几个问题：1、手术是否能一次根治做完，依您经验，治愈概率有多高，如果治愈，是否会再次发生狭窄？
2、住院前护理上要特别注意什么（医生说大概一个月左右入院）
. r/ d, H5 L; B! i3、目前宝宝很能吃，是否要限制食量和饮水量以免加重心脏负担？
( Q. V* ?' B& K! n0 x4、本月27号预约了流脑A第一针，可以打吗？目前大哭后会嘴唇青，平时不青，如果不能打，术后可以补打吗？
4 o8 s7 ?% l. N' Q' T5、等待期间病情是不是会越来越厉害，会不会等很久？
另附胸片报告：胸廓对称，气管居中，心影增大，两肋光滑，两侧肋膈角锐利，肺血一般。诊断意见：心影大，肺血一般。
5 V- k; M, m$ G8 j* P2 {& y心电图报告：心房率：105BPM，心室率：105BPM，P-R间期：125毫秒 QRS电轴：105度 QRS时限：75毫秒 QT间期：355 毫秒 QTC：1.13
7 V7 W7 X; T* n! V# ^' E0 q心电图特征:窦率 V1呈rsR’,R’=32MM, V3RS(36/18),V5RS(22/21),TV1 V3R 双相
心电图诊断:IRBBB右室大,T波变化,Q-T延长
CT报告在医院,没拿

            

zyahcn88

盼回中！陆医生 ，谢谢了

陆医生

:14:
% R! f3 v! L9 \! G5 J4 R0 ?小孩病情还是比较严重的，要尽快手术治疗；
  e. g5 ^4 l2 H5 }( ?; L应该可以一次根治；
预防接种建议暂停。