病情咨询

aisdom

陆大夫:您好!麻烦您帮忙看年龄为4个月的男孩的超声检查报告单,敬请您给出治疗的方案和建议,多谢!

4 Q' e+ Y, t" h* I7 X; \0 o超声所见：（以下括号为正常成人参考值）
右室流出道RVOT：15mm(18—26mm)
主动脉根部内径AOD：15 mm(21—34mm)
左房内径LAD：20 mm(23—37mm)
右室内径RVD：12 mm(＜20mm)
4 g) O' Z4 h* q/ S+ Q左室舒末径LVDD：21 mm(34—52mm)
1 q3 X8 C4 f# r" y- V) w左室缩末径LVDS：13 mm(25—35mm)
6 {  g" S! [0 m" v* R室间隔厚IVSD：5 mm(8—11mm)
$ k# Z6 a. l; U( b$ F9 a, H$ g左室后壁厚LVPWD：6 mm(8—11mm)
5 q' c% K6 G' h/ b主肺动脉内径MPA：15 mm(9—29mm)
$ R; w1 S7 M- F
超声描述：
1、按比例各房室不大。室内隔及左室后壁不厚，室壁运动未见明显节段性运动异常。左室收缩功能测定在正常范围：EF=72%，FS=39%。心包腔内未探及液性暗区声像。
4 c* T; F7 q0 {; ^2、室间隔上部连续中断，回声脱失约7X5mm，相当于动脉圆周9点钟处。彩色多普勒显示：可探及红色为主过隔血流信号，速度为4.3/s，压差73.4mmHg。房间隔连续完整。
4 X4 w9 [) A; ]- G% Q( q. d9 q3、三尖瓣形态结构正常，开幅好，关闭欠佳，瓣口收缩期可见轻度返流，返流速度为3.12m/s，压差39.1mmHg，瞬间返流量为1.2ml。据三尖瓣返流压差估测肺动脉收缩压为49.1 mmHg。余各瓣膜形态结构正常，启闭运动好，瓣口未见异常血流信号。二尖瓣血流图示规则单峰（心率快所致）。
4、主动脉根部内径正常，管壁不厚，弹性好。其内回声未见异常。主肺动脉主干及分支内径增宽，左右分支内径均为7mm，CDFI：其内血流信号未见异常。
6 A8 J0 k, S/ g+ N( i% M: d
- \4 v. K! W8 [超声提示：先天性心脏病：
: z2 W/ e4 {! }          室间隔缺损（隔瓣下型），室水平左向右分流
          三尖瓣轻度关闭不全
9 U4 b" A" M7 B          中度肺动脉高压
" o* I0 ^9 y: A0 s          左室收缩功能测定在正常范围

陆医生

小孩已经10岁了，还是考虑手术治疗吧。

aisdom

陆大夫：您好！小孩的年龄是4个月，不是10岁，您从超声诊断报告单的结果看小孩的病情是否严重？何时做手术比较好？多谢您能够给出的答复！

陆医生

填写信息时请注意，你们填写的是120个月；
建议半年后复查，如果没有自愈倾向，应该考虑及早手术治疗。

aisdom

陆大夫：您好！非常感谢您的及时答复。