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麻烦陆医生看看(帮别人咨询)

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发表于 2008-6-6 21:20:30 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 4.5
出生日期:
彩超检查所在地:
门诊号:
检查日期:
彩超报告: 心腔及大血管内径(单位:mm)
右房:17.5 右室:19.2 右室流出道:13.2 主肺动脉:11
左房:19.5 左室舒张末:28 左室收缩末:17 主动脉:10.3
瓣口血流速度(单位:M/S)
肺动脉瓣:1.41 主动脉瓣:1.10 三尖瓣:0.62 二尖瓣:1.0
降动脉:0.92
心功能测定
LVEF:% FS:39%
超声描述
心脏节段:
心脏左位,心房正位,心室右袢,主动脉正位。
心房与静脉回流:
上、下腔静脉回流入右房,左、右静脉回流入左房。右房大小正常,左房扩大,房间隔中断,大小:5.8mm,左向右分流。
房室连接:
三尖瓣返流,面积:0.39CM2,二尖瓣形态及功能正常。
心室:右室结构正常;左室扩大。室间隔中断,左室基底部大小:6.6mm,部分被隔瓣组织覆盖,右室面破口大小:3.3MM,左向右分流,跨隔压差:72mmHg。
心室与大动脉连接:
肺动脉瓣形态及功能正常;主动脉瓣形态及功能正常。
大动脉:
主肺动脉正常,主动脉正常,主动脉弓完整,降主动脉正常。
冠状动脉:
左、右冠状动脉起源、走向正常。
未见心包积液。
超声提示 室间隔缺损(隔瓣后型)
房间隔缺损(继发孔型)
请问陆医生:1,以上的室缺是说明左右室各有一个缺口?还是缺口原是6.6,现在变3。3,有自合的趋势了?: [' S1 B7 [4 {& A* u
2、室间隔缺损(隔瓣后型)是属于VSD膜周的类型吗?如果不是,这类型缺损对发育各方面有影响吗?0 D* l2 P. ~8 W
如果手术多大要做?适合做开胸还是介入) e" D9 N. |* D: f$ E! K: O
、三尖瓣返流对身体大影响吗?谢谢!!!
     
发表于 2008-6-8 18:38:44 | 显示全部楼层
:2: 一岁左右再复查一次,不排除自愈可能。
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 楼主| 发表于 2008-11-22 20:09:29 | 显示全部楼层
又来麻烦陆医生了,还是帮别人咨询,他家宝宝最近复查一次以下是检查结果7 Z: K9 K; w7 d6 S: e9 u
以下是小孩的彩超单,男,10个月,8.5公斤
! B! |( j+ R7 _4 _2 M) J/ I心脏节段:7 z1 m, F" x7 S( V" ^- N+ h
心脏左位,心房正位,心室右袢,主动脉正位。
7 y( Y- e7 J3 p) g+ w4 E心房与静脉回流:' o: |4 ^9 @  K+ c" r! n8 N# d: g
上、下腔静脉回流入右房,左、右肺静脉回流入左房。右房大小正常,左房稍大,房间隔完整。/ c* X; J: A5 `6 {  y% B, O
房室连接:
6 ~+ Y; |7 i# }8 U# R三尖瓣、二尖瓣形态及功能正常。4 o# x0 W; \6 M7 w( j
心室:! q1 k: O3 ]  i1 J; }% U
右室结构正常,左室结构正常。室间隔中断呈膜部瘤,基底大小:7.1MM,右室面破口大小:3.1MM,跨隔压差:82MMHG。; o+ }  D: s2 A: t
心室与大动脉连接:
0 b' x8 W$ q1 N6 h2 ~) V4 S( R肺动脉瓣形态及功能正常,主动脉瓣形态及功能正常。
6 A0 Y) `8 s& Q大动脉:. d6 X1 `7 }5 q- @
主肺动脉正常,主动脉正常,主动脉弓完整,降主动脉正常。
+ C6 P  E! h3 D' g4 l冠状动脉:左、右冠动脉起源、走向正常。
, n7 q. B8 C0 u: M' C5 N心包:未见积液。
& O0 Q: I  B- F4 `- A2 y超声提示   室间隔缺损(隔瓣后型)$ E1 w$ V9 k0 s$ h7 M, J" }$ n
请问膜部瘤形成是不是表示自愈的可能性比较大?
; N( f% @- s) l4 H+ M3 t0 h单中没有显示血的分流方向是不是等于已经没有分流了?
# u/ {% i! L, I, u半年前的结果是基底部6.6MM,破口3.3MM
5 a: J+ {2 S8 G$ S% T# ?& o谢谢!
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发表于 2008-11-23 09:54:53 | 显示全部楼层
可以再观察半年。
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 楼主| 发表于 2008-11-24 09:47:01 | 显示全部楼层
原帖由 陆医生 于 2008-11-23 09:54 发表
. Y& ?( x# \( a6 g$ U/ j  Y可以再观察半年。

  H  z" V; V% T2 P3 D0 c- D谢谢陆医生
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