请陆医生帮忙看看孩子的彩超结果

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小孩出生时就查出有先天性心脏病。不到1个月年龄时彩超结果显示如下：

) @1 P! S7 L9 t: A. V* x' o4月1日彩超结果如下:
" X1 b0 O' e4 ?( l+ m, S/ g8 b图片描述：
主动脉结构正常,根部内径8.3mm ,动脉瓣结构正常,根部内径14.5mm.
左心房前后径9.4mm,右心房不大,房间隔中断,
( \; \! I& `: `- c$ |' P! k5 z左心室  舒张末期前后径19.0mm,    收缩末期前后径13.1mm,后壁厚度3.4mm.
0 ]8 A- e4 {! l$ i, \& Q. C右心室,    前后径7.1mm,前壁厚度4.0mm,右室流出道14.9mm,
, y6 g8 w3 N" T$ C室间隔厚度4.9mm,与左室后壁运动呈逆向,延续性中断,
, b8 L1 I5 M/ X5 z8 c  @1 \$ n+ l$ F二尖瓣结构正常,三尖瓣结构正常,左室舒张末期容量11.2ml ,
收缩末容量4.25ml,每搏量6.95ml, 射血分数62.1%,缩短分数31.2%,
- E- E2 o6 ^1 P( d+ h0 s
3 y& R4 b7 p% iB型及彩色多谱勒检查所见:
' ~3 J9 e9 {! r' {1. 各房室腔大小正常,
2.右室前壁增厚,室间隔运动规律,
3.室间隔膜周部可及—10.4mm回声缺失,CDFI 见双向分流信号,,房间隔中上部可及 —7.4mm回声缺失,CDFI可探及房水平左向右红色分流信号,
4.各瓣膜结构未见异常,CDFI探及三尖瓣口兰色反流信号,
1 @) t0 t' X0 |/ V1 l5.大血管位置结构正常，主肺动脉内径增宽,
* t$ ~6 {3 _5 i" ?- P6.流速测试: 主动脉vp70cm/s     二尖瓣  vp65cm/s
& x" A9 a# ~, X& }4 ]                    肺动脉vp84cm/s    三尖瓣  vp44cm/s
2 ~! Y  u) H! r; p- D9 w. N
超声提示:
先天性心脏病,:
室间隔缺损(膜周部)
! e4 D6 K) m  w房间隔缺损(继发孔)
* u( E. z* P8 E; l三尖瓣关闭不全,伴轻度反流.
- |1 ]' L1 K# z, [  f$ M8 @肺动脉高压,
% j" X- K% a8 S左室收缩功能正常.

0 A  a5 d: w2 v4 T' u
5月底去更高一级的医院给孩子做了心脏手术，在医院检查时又发现了有主动脉弓离断，动脉导管未闭等情况，手术时使用了8mm人工血管，长1.5cm。小孩在医院住院一个月后出院，当时是7月初了 。手术后孩子处于恢复修养阶段。


& U; f5 Y; N. T- q0 B/ `7月20号小孩又因肺炎入院，做彩超结果显示如下：

! j0 _+ g4 W4 o# h1 |+ @1 e9 l图片描述：
主动脉根部内径11.4mm,肺动脉根部内径15.4mm.
8 T6 N) E! T0 O, t: @2 r左心房前后径11.5mm,右心房不大,房间隔完整,
% A. ~. |" }+ H; }, d左心室  舒张末期前后径16.0mm,    收缩末期前后径7.0mm,后壁厚度2.0mm.
( I% U/ Q0 p* u6 ?- n) p% z右心室,    前后径5.0mm,前壁厚度6.0mm,右室流出道5.9mm,
室间隔厚度7.0mm,与左室后壁运动呈逆向,延续性完整,
二尖瓣结构正常,三尖瓣结构正常,左室舒张末期容量7ml ,
% ~+ A/ {& y8 k, j% P6 Z收缩末容量1ml,每搏量6ml, 射血分数86%,缩短分数56%,

( s# w" |9 r& {B型及彩色多谱勒检查所见:
0 _( H0 F) i6 K  v1. 右室前壁及室间隔增厚，运动尚规律,
2. 右室流出道肌性肥厚狭窄，, vp1.85m/s   pg14mmHg
3．室间隔中上部探及补片回声，CDFI 室水平未见残余分流信号，房间隔完整，CDFI未探及分流信号。
7 Y4 M7 |; J# H9 I& N4.房室瓣膜形态结构未见明显异常，CDFI探及三尖瓣口兰色反流信号, vp2.32m/s   pg22mmHg
9 ?! ?* r9 ]0 [* m; q! n, D: Z5.大血管位置正常，升主动脉内径7.1mm流速2.35m/s，主动脉弓处见一管状回声，两端分别与升主动脉及降主动脉连接，长约10.0mm内径6.5mm，流速1.52m/s，降主动脉内径6.8mm，流速1.45m/s，CDFI探及主动脉口红色返流信号，vp2.04m/s   pg17mmHg，CDFI探及肺动脉瓣口红五彩返流信号，vp3.06m/s   pg37mmHg
; h) L+ D6 e4 V" Y/ s+ E$ p/ T$ s6.流速测试:     二尖瓣  vp66cm/s       肺动脉vp89cm/s    三尖瓣  vp55cm/s
/ r* w( o- Q% k
: a! |- f; y' T  K超声提示:
符合室间隔缺损修补术后室水平无残余分流
符合主动脉弓离断矫治术后人工血管通畅
符合动脉导管未闭切除术后 大血管水平无残余分流
右室流出道狭窄
& N& `; N" ]& y4 w( M" E. o肺动脉瓣关闭不全伴轻—中度返流
7 w4 D% r$ D0 l" x% t3 x. m' u主动脉瓣关闭不全伴轻度返流
三尖瓣关闭不全,伴轻度反流.
左室收缩功能正常.
建议复查

1 M1 |; d, [: U
请教陆医生几个问题
1.在孩子以后的生长过程中，人工血管是不是不需要再有变动。
2.B超提示的，右室流出道狭窄，会不会影响到什么。
3.当时孩子出院时，医生要求他限量进食，现在的状态孩子是否可以不限量进食。
  c7 N* ?0 U9 g# X

感谢陆医生百忙中给予回复，谢谢。

陆医生

何谓风险评估？ =
5 f7 G+ G9 |7 s. c, Y0 D
7 ~1 M: p) ]& n  q& |4 F+ n1，哪里手术的？
+ h: N0 S5 Z5 e; F* z! U5 I1 l1 q6 t, {2，请提供详细手术过程，这个人工管道到底是用在什么地方？