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求助复杂性先天性心脏病的最佳方案

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发表于 2008-8-5 17:49:05 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 11.5
出生日期: 2005-03-09
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2007-03-02
彩超报告: -
阳性所见
- \! d$ Q$ u% h8 D/ O* ^肝脏位于左季肋区,心脏位于左侧胸腔,心房反位,双房增大,房间隔下部中断24mm,心室腔内未见室间隔回声,主动脉位于左后,肺动脉相连流出道呈为盲端,未能探及到明确的肺动脉瓣活动,主肺动脉及左右肺动脉发育不良。主动脉瓣未见明显异常。降主动脉与右肺动脉之间可探及异常通道,内径5mm,长约13mm,左肺动脉处可及约4mm的开口。房室瓣环处十字交叉结构消失,二、三尖瓣叶形成前后共同房室瓣口,开放敞可,关闭欠佳,前共瓣未分离。似有肺静脉引流入右房。主动脉弓后降。- O3 e7 _2 Q* Y2 d1 G1 f- a; P
彩超多普勒检查:共同房室瓣前血流速度0.8m/s。心房侧可探及源于共同房室瓣口收缩期大量返流信号,Vmax=4.5m/s。于左、右肺动脉端探及源于主动脉的双期左向右连续性分流血流频谱。主肺动脉及其流出道内未见明显分流信号。
7 M# J! \/ Z5 d; u, t7 [5 {肝脏后方膈肌水平可及约16mm的肠管样结构回声。
- G0 x* h7 O3 ~2 C* l诊断/ q+ S/ L$ o/ T# c1 |" _  y
先天性心脏病  C8 C; k3 c, o
左旋心( G8 o) e+ t# k$ `1 `' \+ I# X
完全型心内膜垫缺损7 A: i; c4 y0 K3 w
单心室
& i: a: _) q! D肺动脉闭锁可能性大
$ G% c6 y! ^& N3 p1 h4 E3 _动脉导管未闭(多发不除外)  \+ r  d6 N9 e& @* O
动脉水平双向分流分流# [( w7 p' x6 x( Q) U; ^5 C
房室瓣返流(中量)
% s  m8 C! i$ g. g部分型肺静脉畸形引流不除外
' A$ x" d7 S1 R' ~) `! {5 s: C主动脉后弓后降/ [5 w4 D% J' r3 e5 ]  F
内脏反位
8 t8 O- @! |" n1 F% I. Z食管裂孔疝4 N0 I2 t# v$ y' f0 ?" r- X  C
(山东省济宁医学院附属医院超声心动图报告)

超声心动图报告1

超声心动图报告1

超声心动图报告2

超声心动图报告2
     
发表于 2008-8-5 19:06:06 | 显示全部楼层
何谓风险评估? = . Q8 l. z( K; W: w, d8 }1 V+ b
5 m" T0 S. m& p( B+ R* \9 [0 N; \
小孩年龄太大,现在看起来已经没有什么手术指征。
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 楼主| 发表于 2008-8-5 19:09:24 | 显示全部楼层

陆医生:没有什么手术指征什么意思

没有什么手术指征什么意思?是否是不能做手术,或者是没有做手术的意义?有没有好的方案?孩子一岁前,很多医院都说没有办法,并且有的说动了手术还不如不动。近几天,在省级一大医院说应及时动手术,并拿出了初步方案,还说三岁了,有点晚了。想听听贵专家的观点、看法。现在孩子紫钳不严重,活动还可以,当然活动能力较同龄孩子差的多,个子也矮。
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