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询问

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发表于 2005-2-17 04:52:46 | 显示全部楼层 |阅读模式
<P>女孩6个月,检查为完全性房室间隔缺损(A型)单心房,永存左上腔静脉,肺高压,于20天前手术,现复查结果为:</P>' v9 e3 f0 Z: g% B# d* [& e
<P>   1 沿室间隔可见补片,补片周围未见明显残余分流</P>! c9 L) S$ l$ m3 K1 H3 B2 V, n1 w
<P>   2沿心房水平未见明显残余分流</P>, ?8 V% P, x6 o8 Y  ~4 e) e
<P>   3二尖瓣前后叶办尖增后,关闭点错位,轻度返流,返流束宽2.3mn尖瓣前后叶办尖稍增后,轻度返流</P>+ N, w7 d& l+ v- ^# J5 J; |; d
<P>    4肺动脉增宽MPA17.6M,AO9.4M,LA13.4M,瓣膜开放活动可,冠状窦增长,</P>3 N# ~5 c0 b& x* v
<P>    5未见心包积液</P>! r; m+ j' a3 ]& b4 o& o
<P>    6各心腔大小未见明显增大,左心室收缩功能正常范围</P>
) k7 O; V5 y! S( d, E% T( L<P>   PW:AA 1.0m/s MPA 0. 8m/sMV1.4M/STV0.8M/S</P>, {. e9 t2 w3 O/ r8 S
<P>    CDPI:MR(T)     轻度,返流束宽2.3m                         TR(T)轻微</P>
7 u# b- B* O) s  o! }<P>              AI)                                                                      P2(T)轻微</P>& c  a! |, Z! K' W
<P>  其他: LVDD 23.1m LVDS:14.1m  LVER:72  % FS: 39%</P>
, v1 Q' h0 m+ `7 t3 d<P>  CAVC/ SA 术后</P>
8 `5 l2 H3 p" V  H<P>           无残余分流</P>
* f6 i* X3 j* `& ~4 y; l<P>           二尖瓣轻度返流</P>
% A3 P( [; ~: U- I$ f8 |; E# z- L$ w: H, Y
<P>  小孩现在情况很好,手术很复杂,也感觉能到如此程度应该说不错,但仍想请您给看一下:</P>
* `( x2 ]8 C8 |' R' U4 G! G: o3 z# p' @5 ?<P>        (1) 以您的经验,您认为手术情况如何?</P>
" I' J* w' k9 m2 v2 {* ?<P>        (2) 二尖瓣有轻度返流(三尖瓣也有),以您的经验,返流以后影响小孩的正常生长及情况变坏的可能性多大?</P>
) {/ O4 m% C9 ^- b/ F/ J<P>         (3)我们以后在小孩的抚养过程中应注意什麽问题?小孩能做正常的运动吗?我们是不是以后要考虑二次手术治疗二尖瓣或三尖瓣返流,或更换瓣膜?</P>
/ g$ D+ g2 t% D# a9 ~& y' A- O" l<P>         恳请您的回复。</P>
发表于 2005-2-17 19:51:34 | 显示全部楼层
手术很成功。轻度返流没什么影响。定期随访就可以了。
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 楼主| 发表于 2005-2-19 00:17:27 | 显示全部楼层
再请教尊敬的医生:小孩现在心跳每分126到136次,手术后一直这样,我看其他的帖子他们小孩和我小孩年龄相仿,但心跳在100次左右,我小孩的心跳正常吗?如果正常,这样的心跳要持续到哪个年龄段?如果不正常,我们要考虑那些方面?
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发表于 2005-2-19 23:42:39 | 显示全部楼层
您好:2 v6 i& G; m2 U' i
    1,心率是有些偏快,现在应用什么药物么?# K. _* {' F% N" V9 T8 K- |% V; b: M
    2,术后才20天,不可能很快恢复正常的,耐心些,个人认为可能需要半年到一年时间可以恢复正常水平;  I* r+ }6 ?# d$ M
   
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