出生日期：2005年12月6日体重：4.1公斤
9 R) `3 ~0 [% y7 e1 B
. |$ s; p+ c! L" B
# |7 D2 @( w# e& k0 u1 B- T0 \. @* f0 r* n/ {. R# f
2 R4 V& r N& C+ Q% e
第一次检查：
, U5 P9 a" U9 O/ }4 T4 b$ i$ S
# Q8 S6 v0 j: p彩超检查日期：2006年2月22
: c: k4 J: }, F' {7 n主要测值：. A) s! I+ i; @2 G( X0 O/ t# ^' }
RV:13 LV:185 _) c7 g$ r- o9 U" X' W3 M3 @
AO:9 LA:8, V* e4 K! M2 `$ E
MPA:10/ z$ O" F3 V) \+ J7 f8 y
* E" R9 ^5 ]+ _, d
/ x8 v* r. _$ O2-DE:各流室及大血管内径正常，室壁运动尚可，流隔连续，室间隔膜部回声中断6cm，, V6 _- V# |2 G. i# }) W1 ~/ d" R4 r
Tei指数：0.26' G# Z- W* a* M9 w; M
CDFI:室水水平左至右分流VP4.8m/s，压差p3mmng' r3 @ G1 q* _$ A
! _2 X, v7 |: y
6 j" |- H6 ^3 @# E诊断：VSD(膜部）9 R8 I7 e( v% p/ @' L; I
左心功能正常
, Y( w v( w# k K/ Z. O
9 u+ M# P/ q6 a6 @0 p1 E
6 w, {8 k8 N0 i5 g" T0 \1 u) E9 }5 l" `# v( C
5 T2 [$ u0 S5 _: X6 L
' Y, Y9 ?! m) m- A) k第二次检查' a$ ~' C- b& j; E2 @; b
彩超检查日期：2007年6月29日2 r7 d" s5 W2 m. x
主要测值：主动脉根部内径：13.6mm 右室内径：10.6mm 室间隔厚度：5.0mm
1 Z, {, `/ r4 Z 主肺动脉内径：11.9mm 右室流出道：14.1mm 左室后壁厚度：4.8mm
5 }0 |+ s# h1 _) a) L 左房内径： 22.1mm 左室舒末内径：28.4mm 射血分数：55%
& u" v" |% K9 ]8 b- K" `( Q# Z 右房内径： 左室缩末内径： 短轴缩短率：27%
+ ^* P( h, `% d) ~$ f X2 ?# A7 d+ T8 V- v4 U, n
9 L, t% ?+ X! K& z$ N0 g1 Y2 v7 O超声所见：: v: n7 R' ?% f6 ^2 U* C) b
1，主动脉根部不宽，博幅良好，主动脉瓣不厚，开放良好，关闭良好：肺动脉不宽，瓣膜活动良好。2 {0 P! ^& x7 n. ^
2，二，三尖瓣双峰镜像+ N( z7 L6 t' M; R6 Y4 Y$ I' d h
3，各房室腔不大。室间隔见连续中断5.0mm，距隔瓣3.0mm4 r+ \/ x, X% u% e# ?: Q+ t. z
4，室间隔及左室壁不厚，运动尚好。) v* R+ W: n0 T) i, \. {3 U
5，CDFI：心室水平见左向右分流，速度4.4m|s
% i0 q: j) O, W1 u- z; Q& m诊断：室间隔缺损（隔瓣后）
. [: v, X/ q1 d- y 心功能良好
2 j! i; k9 M' O) Z+ @
& ]0 Q' p: p: {9 x" g. t
/ j3 F( R& g9 p, H4 l. M! c7 E- z* Z; g' k' F# ]
1 @3 Y8 m! x7 T& @1 }+ L
第三次检查
% m, U2 m) a! O7 k3 ^) q . R( M, K' a" U& ]& q
彩超检查日前：2008年9月26日 u0 k. B" x1 u' g7 A& C, |
主要测值：主动脉根部内经：14.0mm
5 Y0 ^+ X" o& O4 `+ B* V; H3 d1 x右室内径：14.0mm4 {# |8 X$ z% U0 V S9 I5 u: g8 o1 j
室间隔厚度：5.5mm$ q0 V4 ^7 `' g( y
主肺动脉内径 ： 右室流出道：16.1mm 左室后壁厚度：5.4mm6 \7 }& j0 L6 q% m z) r
左房内径 ：24.2mm
. m1 o% ?4 \. U- G* @. g. s2 A" H [左室舒末内径：33.4mm 射血分数：60%3 f, I# e9 j8 D8 Z
右房内径 ： 左室缩末内径： 短轴缩短率：30%* p* y1 S4 a P: n7 D
超声所见：) J% Y) b: _! Q" l3 S" h6 R
1，
! @: E4 `$ s$ L3 ]主动脉根部不宽，博幅良好，主动脉瓣不厚，开放良好，关闭良好：肺动脉不宽，瓣膜活动良好。
7 U6 ^1 K5 [# c" p! c2，
( a/ o3 o7 i2 Q& y; h. _8 k二，三尖瓣双峰镜像。# M* t- V; S3 w- ^2 C2 _' H; b
3，
0 _# i S. J) |0 O. X2 {各房室腔不大。室间隔连续中断4.0mm
/ f2 r$ Z- f9 D4，4 P. I, l4 { C) j" ]& L# t
室间隔及左室后壁不厚，运动良好。
5 O; S! J7 r+ z8 z3 u1 v, v8 E* z* g5，
9 y) R: ^- p& d0 MCDFI：心室水平见多束细小的红色为主的五彩血流信号经左室进入右室，流速4.7m∕s
, F3 e3 A& c; T4 ?
% o0 r G8 P2 w) k8 v
- y, \( Y3 E4 W2 c$ L诊断：室间隔缺损（隔瓣后筛孔型）
' e3 K8 P4 I! e 心功能良好8 s# D. Z% _, Q& I# X1 {4 j% F' w
建议随诊
6 \7 \4 r7 q" S
+ k$ y6 o4 w' k" @ , h; |/ H$ g& |2 s2 L) e9 {
6 g' b/ `4 O, H) S/ h
5 r' q( U( U# j/ {/ x9 C
7 {: }4 ?% l/ y. Q2 f! E3 L/ y
7 }: e$ d' D7 p5 N: U" \0 ?% |0 t) S0 G4 z% b( q& n7 k& ` E
7 K/ M) [9 u! _, v. L
5 c4 g7 P" S& O3 D: U' c, ]( I# P
8 ?: z: I \& d* A- O以上是孩子诊断结果，想请教陆大夫这种情况必须手术吗？能否自愈？谢谢！同时，祝陆大夫节日快乐！ |
IP卡
发表于 2008-10-1 09:40:20
提升卡
置顶卡
锁帖卡
变色卡
千斤顶
发表于 2008-10-1 13:04:43
