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女儿的先心病咨询

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发表于 2008-10-21 10:11:44 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 7.1
出生日期: 2008-07-31
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2008-09-19
彩超报告: 心房正位,心室右襟.右室扩大,右室前壁厚约5MM,主动脉位于右后,起源于右室,内径较宽,其前壁与室间隔连续性中断,室间隔上端回声失落约11MM,缺损位于主动脉瓣下,肺动脉位于左侧,起源于右室,内径变窄,肺动脉瓣增厚,开放受限,肺动脉瓣上可及约4MM的嵴样突起,局部较窄处内径约4MM,右室流出道较窄处内径约5MM,隔束壁束略厚.左右肺动脉发育尚可.房间隔连续完整.
彩色多普勒:室水平可探及以左向右为主的双向分流信号,室间隔肌部可及多处纤细右向右低速分流信号,较宽处束宽约3MM.收缩期右室流出道及肺动脉前向血流速度加快,三尖瓣口可及少量反流信号.
超声印象:先天性心脏病,右室双出口(法四型)室间隔多发缺损,三尖瓣少量反流
二维超声

* [2 C; I* y2 B- S6 G. P6 g
多普勒超声
, z# ^) [: m0 W8 N0 a9 G/ p3 _+ b
项目
! T; p5 a5 p0 Z3 X7 b; \
单位
3 s- Q" _4 e) I- p4 O- q
项目( m( k* c4 Y" i4 q# L
时相. B1 w" n0 N3 Y, a
流速
* s6 {) s- k3 n( F4 G! Z  A0 F" f. l
压差
! {1 s; n% `1 A- r. T
升主动脉径  ~8 O2 }+ q( A' h
14MM: P# B7 `7 `1 E9 R) O
二尖瓣

4 I% F1 v! @9 y; \& \) d) m! s
收缩期# W% l9 X) b* `( J0 v0 S/ G

  u: z  A; i0 K0 o: J1 [
+ @5 l$ U: r0 o0 }6 o' d! a
左房收缩期前后径
9 K% U) `3 u' ^
15MM5 A( z1 q5 o& X: h# L
舒张期
8 h8 \$ P& G8 b( T% o* J5 u
1.0m/s
" p8 M) e8 M# Z, v% t
4.00mmHg
' c1 ?; Z* M! n6 o3 D
室间隔厚度/ w! c" T3 s4 x7 _% x0 t
6MM
# k- L1 P& {9 C' M: \7 M( E
三尖瓣
$ G6 k- r! J, t
收缩期
$ P! [1 g  e2 ]. l- A3 A7 S
3.2m/s( Z& F" i* `# D# u
40.96mmHg; j) o2 s" k% @# r8 j" u1 }
左室舒张期前后径
1 p8 R1 |7 E5 _1 |
19MM
1 X, c  G/ `1 n! o1 b" [7 O
舒张期
/ I- g/ x0 _* }$ v
0.6m/s
4 z3 v. E; T) t1 {, h
1.44mmHg
! D; }5 t/ L7 R$ ~, g
左室后壁厚度3 }: G* f, S) t& O' |
4MM
0 ~" r% }9 J9 h$ _" ^, c* P
主动脉瓣
9 F- N- Y: W5 a4 W
收缩期* p" k/ s7 {( H/ R$ M
1.0m/s
& ~7 y2 e+ ]% @9 f$ w: O
4.00mmHg
" t" Y+ q2 j" O. S4 p* d7 `8 y. ~
左室射血分数* c- Q& i2 p4 \1 J3 X" p: W
61%
( m) s5 ~9 D$ U$ T- [. T3 [# i/ z
舒张期
) E( `2 V6 K; Z- U! q, m8 |- j6 Q
7 i0 ^" w; e- v3 X/ J
; Z8 q0 T8 Q5 y. d2 B
右房收缩期左右径
) b( ^; N. U  P" [1 d# b
16MM9 S1 A( V) X1 \) ?, ~
肺动脉瓣

6 t* k, r9 s. ~
收缩期! u. Y4 B8 G5 l/ k
3.8m/s, W: P4 Y" y6 a! `
57.76mmHg
3 e/ H1 d/ D; w- N6 t: C
右室舒张期左右径
+ x, N7 F/ b: y! L4 r
21MM$ J3 S, w+ i5 z7 {1 f  a
舒张期
2 a. }# f4 C8 d/ _1 B( ?

' A* d- q# J3 {) s! q2 m3 g
& L  p# i$ |$ U$ i5 J
主肺动脉径/ n1 G' I, P5 K5 e5 v/ {
8MM
4 r" ~" D  Y1 f- P& v( q7 g! z5 s
房水平
0 X' ^; S: R9 z6 q( o( z
& |6 |; ~. w3 ?; V0 G' Z4 q5 {
, W0 ]  f; u2 l! M9 j

# b" Y* ?$ o: c5 K
右肺动脉径
' G# q( H& P& g6 C6 m+ X+ N
5MM' ]+ T  i# o: c- a% F) \
室水平
! q) U3 Y" s3 h* D& B3 N
双向" @4 i; j/ d. M" ], F" j$ g

8 t1 C# x$ V, f! F7 F3 w" H
  N; y. D! e# i+ E
左肺动脉径6 \: \4 Q$ V( ]' F' o! Y/ t2 N
5MM
  R7 Z3 I& p5 V6 m2 _' k
动脉水平1 w; d* t& o4 H* \) K+ R6 S; i
" g% G+ e5 }" S- F" K/ r

, d5 y" v, W$ o7 {) a% G( R
8 Y1 x& f/ A* ?1 c
请问陆医生,我的孩子什么时候做手术比较适合?肺高压严不严重?现在她在哭闹的时候鼻子和嘴周围都发青。我很害怕。& ^& A7 e+ F% q: X9 a
' r8 Q- n/ q0 A  b$ Y
[ 本帖最后由 俏俏 于 2008-10-21 11:09 编辑 ]
     
发表于 2008-10-21 12:19:49 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =
+ J6 S; ?! e# U
7 a, n2 ^8 f' f/ h$ p& C. U法四型右室双出口因为有肺动脉狭窄存在,出现肺动脉高压会晚一些;/ ~& I( ]8 \# C2 V( p
建议还是及早手术治疗为好。
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 楼主| 发表于 2008-10-21 15:50:14 | 显示全部楼层

谢谢陆医生

四级风险意味什么呀?宝宝这两天精神不好,老是要睡,呼吸感觉也比较急促。下个月24日约的陈树宝教授的门诊,如果检查情况不好,是不是可以当时就住院手术不再排队呢?
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发表于 2008-10-21 16:26:49 | 显示全部楼层
风险评估的左侧有链接啊??
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 楼主| 发表于 2008-10-21 17:22:26 | 显示全部楼层

谢谢陆医生

非常感谢!
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发表于 2008-10-21 23:56:27 | 显示全部楼层

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