紧急求助！法五的新生儿现在必须手术吗？

xyh2269

法五的新生儿现在40多天，体重3公斤，黄疸一直不退，医生说与心脏病有关，建议尽早手术，请问陆大夫现在能手术吗？黄疸对小孩影响大吗？

zyc8570

第一次听说法五.长时间黄疸怕会影响智力
应该住院进行蓝光治疗,要多喝水,不要喂母乳以免影响判断
$ V8 P2 {6 {: O% _( Q妈妈要用吸奶器把奶吸出来.一避免胀奶,二不会断奶.

[ 本帖最后由 zyc8570 于 2008-12-20 00:01 编辑 ]

leadingmark

是没有听说法五，祝福宝宝！！

hply

LZ：请把详细的B超报告传上来。宝宝黄疸要及时治疗，这跟先心没有关系，正常的宝宝有时黄疸也会很严重的。

陆医生

何谓风险评估？ =

xyh2269

不好意思陆大夫，我是内蒙古的一名患儿父亲，女儿一出生就查出有先心病，我们一直在尽心呵护，希望有一天给她做手术，能让她找回健康。可昨天检查发现肝功各项指标都高，大夫说与先心病有关，建议尽快做手术，并推荐你们医院。昨晚我看了一晚上这个论坛的帖子，为这里那些乐观坚强的父母们感动，对你们医院也有了更深的了解。我已经决定去贵院为宝宝手术。可是这里距上海太远了，大夫又不让宝宝坐飞机，火车时间太长又怕宝宝受不了。所以想先请教您是否需要立即手术，如果不用，那黄疸应怎么办呢？请陆大夫指点一下，万分感激！下面是宝宝的B超单。
7 q5 U, G, K- V3 k& s6 |$ J
主动脉   根部内径10mm                           升主动脉内径11mm
# W4 [6 ^- b. d9 Y. m5 t3 u) A3 b7 m9 ?肺动脉   根部内径11mm
左室       舒末径   17 mm                          缩末径           9  mm              室间隔舒末厚度  4mm
             后壁舒末厚度3mm
0 ?0 a2 T* @8 I+ V右室      流出道7  mm                               前后径10 mm                        前壁厚度3mm
右房     前后径16x16mm
多普勒  PVO  4.4m/s
) i) n$ M' U1 H) W+ r; B心功能  EF    81.53%                      FS   47.06%                      左室舒末容量  8.39ml
' q; H7 F( z( h2 r' m& Z             左室缩末容量  1.55 ml           左室每博量    6.84ml
超声所见：
5 B, G! n$ Z9 y& M1   各房室内径正常，肺动脉、升主动脉内径正常，主动脉前壁前移，骑跨于室间隔之上，骑跨率约为50%
- L0 r6 }1 q6 r2 D+ v% |2   肺动脉瓣回声略增强，收缩期经瓣口血流速度增快、Vmax：4.4m/s  余各瓣膜形态、启闭未见异常
3 P# m6 i2 L0 T. ?0 a6 @6 ^6 y# K3  室间隔、左室后壁厚度及运动幅度正常，未见阶段性运动异常，右室壁增厚，近大血管短轴切面可见室间隔上部回声中断约0.5cm，收缩期可见右室及左室血流同时进入主动脉，剑下四腔心切面可见房间隔中部回声失落约4mm，心房水平可探及分流信号
( \1 c9 P* q- {' G. Y4心功能测定正常
/ _4 |8 ^/ H' E+ Y超声提示：
法洛氏五连症
" X! U$ y+ _, P6 r6 P% z( v" P肺动脉瓣狭窄(中度）
房水平左向右分流

hply

从B超上来看，情况还没我家宝宝严重，最好到儿中心来确诊，当地的医生不建议宝宝坐飞机，我想是宝宝还太小，耳膜还没发育好，坐飞机可能会对宝宝有影响，但像宝宝这样的情况一般会到6个月以后出现缺氧发作的情况，如果宝宝没有缺氧发作，可以到一岁左右手术，但如果有缺氧发作，那就要马上手术的。平时要注意宝宝是否有缺氧现象。你可以加入我们的法四QQ群，群号是：14274169，也可以加入babyheart联谊会2，群号是：73926224
; J/ O6 V# a% Q3 ?. [$ o! t; H
8 i7 M6 s3 t5 n4 b- j[ 本帖最后由 hply 于 2008-12-21 01:31 编辑 ]

xyh2269

感谢予珩予琲，，虽然进入这里才两天，但是我在这个论坛上了解和认识了你以及很多像你一样的父母，你们的坚强乐观让我十分感动，也让我坚定了治疗的信心，如果条件允许，我真想现在就带宝宝去做手术，好让她早点过上正常的生活。可是宝宝现在太小了，我担心她根本坚持不下来。因为我没有申请过QQ号，所以还想问你一下，宝宝有时呼吸急促，尤其是吃奶时，这是不是缺氧？如果有可能，能不能让陆大夫再看看报告，因为我们实在太担心了，这里的大夫都给不了明确的答复，真的晕死了！

陆医生

何谓风险评估？ =

我对这个超声报告的准确性有怀疑，法四的室缺一般不至于0.5cm这么小；
4 W3 u1 l9 v: S5 B9 x小孩坐飞机是没有问题的；
我想无论如何，明确诊断是第一要务。

xyh2269

感谢陆大夫，这样我们就可以带宝宝去看病了。但是我还想请您指教一下，黄疸对检查有影响吗？是不是需要治好黄疸后才能去检查呢？再次感谢您!

zyc8570

我们家宝宝以前也黄疸，如果很深血红素很高，听医生说会影响智力。
法四还有时间，个人建议先治疗黄疸。

陆医生

黄疸可能跟心脏有关，但我认为并不难处理。

xyh2269

谢谢陆大夫，我们决定明天先去医院处理黄疸问题，然后就去贵院就诊，感谢您的回复，希望能在就诊时见到您，向您当面表示感谢！

陆医生

不必客气。

hply

对，先把黄疸处理好，宝宝吃奶呼吸急促应该属于正常的，因为宝宝吃奶也是在运动的。我们宝宝生下来后黄疸也很厉害的，蓝光都照了三天，不过现在好了，宝宝的病不是很急，事情一件一件来，不要把自己弄的那么紧张，因为宝宝还需要你的陪伴呢。