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请医生看下房缺的彩超

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发表于 2009-3-24 14:20:14 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 30
出生日期: 1998-04-01
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2009-03-20
彩超报告: -
彩超检查单位: 哈尔滨医科大学附属第二医院+ E0 @* t; `  {+ _5 J
2 v( }4 y3 A2 f+ S! _, h. v
检查日期:2009-03-206 W/ H# k# m- o: W( ]
性别:   年龄:11! t* S) w- T4 l* k
超声所见:
  w9 u- N. _) @# y0 S- A1 H右室流出道内径
) ~. s1 I* B7 C' C19.8mm
  H) Q8 D- Q6 p* q% W
右心室内径
1 N& Y" U; o9 v  ^7 L- }: A2 D1 f/ O

0 w7 W# K" C3 @5 _1 F15.3mm

% G# q' j2 t& p/ P3 X0 K主动脉根部内径2 }3 i4 A1 R7 O5 f( y5 ?
19.00mm
4 ~5 M5 V, ~, H" Q
右心房内径" J6 N# F& R5 f8 c
34.4*38mm
6 @: u6 s7 Z9 N. n8 h  [
左心房内径. h1 s+ G, k3 N% z! b0 q" {

& u4 Q- e( x$ `& `- q3 @5 r22.00 mm
1 q9 w: {6 E7 z* t5 h- ~' i
肺动脉内径
$ v" k; H$ k' U0 B
* [: s! {' R( |: v" S' c3 z- r16.0mm

8 O" `& d& j7 o( O, H左心室舒末内径) {# `) v; B% N; t
33.80mm4 E4 _5 |  d2 K+ D; G7 E
. i7 P. `7 c- R- x; [2 Q, N
肺动脉瓣口流速& j, I: D& O2 l) h4 ^* b
1.20m/s

! U2 x( M: j5 n0 S9 E% E' T左心室缩末内径
8 C3 o# U$ l, _4 D# t0 b8 i5 S7 `7 e8 Z20.6mm
; z! d. _. C3 q: X5 ]' b( p8 W
, z1 L" c; o6 M  f: j
主动脉瓣口流速
+ U7 `1 q- u8 x4 U' }" {% q1.20m/s

  F+ J: v4 t1 J2 h$ V室间隔厚度8 ]. M# X8 ]' K" h
4.20mm, r. @" d! T& h8 ]- s8 j  e
二尖瓣E峰流速
* b( S5 w( Z' R8 p$ L1.00m/s

2 s7 a$ {" h4 [5 i0 i; a左室后壁厚度; |- Z0 D% [7 q) |* W! u8 {
4.20mm, N5 u2 _9 I) Q8 {$ V6 ]. u
二尖瓣A流速
/ E: T, ?$ C- w0.50m/s
* C& p4 E) t8 R/ R1 g7 `- D
左室后壁振幅
3 L0 ^8 ~- C: E7 [7.00mm
0 r% `; f. Q" @1 [/ W" O& k2 @
三尖瓣口流速
3 J6 E9 o( O5 M0.90m/s
/ y1 }# Q3 y3 `( K8 }8 t
左心功能测定:EF:60%7 V" B8 y& G) h7 p) X4 W" F" N& U
D:26%
2 D6 h$ V" \, \, `: pSV:70mL% B6 v1 J3 x* b( @
CO:3.6L/min
0 C) f. B) Q2 ~8 I& T5 R; m& g6 K

$ }( X, H* x, Q9 q1、
$ B7 a6 W- R, J' P! s
右房轻大,余房室腔大小正常。
4 t2 z' U+ C' K8 N# i0 \1 Y2、  p* c5 m5 N1 M0 k# c1 H
主动脉根部内径正常,振幅正常。
5 @( [% M7 _/ t1 N3 l3、' r# u1 u9 Q2 N9 ]( u8 y
各瓣膜无器质性改变。
# K, f( L5 q# `$ ~3 q4、* A, I  H- X5 B& {; k( U/ ^( q
室间隔及左室后壁不厚,振幅略强。
$ u" m& X) p0 f3 H5、, m* L; t, ?/ f7 J& q9 r* N: M
四腔心切面见房间隔中部连续中断1.32cm,断端回声强,心内膜垫侧残端1.33cm,房顶侧残端1.11cm,大血管短轴切面见房间隔连续中断0.97cm,主动脉侧残端1.34cm,房顶侧残端1.01cm。剑突下双房切面见房间隔连续中断1.08cm,上腔静脉侧残端1.49cm,下腔静脉侧残端2.1cm
- m$ p! G) c6 c8 J6、  z( g' c$ V2 u  V8 J% z
彩色多普勒:房水平可见红色过隔血流。右房内收缩期可见源于三尖瓣口的兰色血流,面积1.49平方厘米。余瓣口血流频谱及彩色血流正常。
! C( S" z% u( o* e, M) l7、
5 V* B. O3 G& E8 v, l& j$ F: c
组织多谱勒:二尖瓣环水平室间隔基底段频普正常。
$ x. ~9 k) |" b- L/ m' S7 z . t; U9 Z/ f: C0 W2 y" [. g
超声诊断:先心病,房间隔卵圆孔未闭合(左向右分流),三尖瓣轻度反流。
1 Y0 U  p+ y- G! D7 a
4 m* w3 K0 e4 h3 D2 m  ]请问,需要手术?最佳时机是?最好的治疗是介入?此种手术技术成熟?需手术的话挂哪科?哪个医生好?谢谢!
8 F; O* D/ D: F9 t/ q9 M0 `
发表于 2009-3-24 19:22:54 | 显示全部楼层
怎么才发现啊
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 楼主| 发表于 2009-3-24 21:05:46 | 显示全部楼层
平时没症状,不常感冒,能跑,智力身体发育正常,只是从小比较瘦,而我也比较瘦,就没发现。还是今年学校常规体检时有怀疑,为解心疑才进一步检查发现的。还好为时不算晚,了解了很多天刚选定儿中心进一步检查、手术。
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发表于 2009-3-25 09:48:40 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =
' s7 j  O8 ^3 f6 Z$ d. O* R8 Q+ C3 h& O) w7 ~* t/ |7 D- h, w. w4 Y, ?
我想可以考虑介入治疗,推荐心内科高伟教授。
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 楼主| 发表于 2009-3-25 22:46:15 | 显示全部楼层

RE: 请医生看下房缺的彩超(后续咨询手术事宜)

谢谢陆医生的回复,让我们家长的心踏实了些。缺口会不会发展快?准备暑假做介入,现在孩子有咽炎,肉眼观察生殖器官有些红,有小炎症,影响介入治疗?用不用五一节期间(不知是否休息?)先去查一下,早做术前准备,和排手术的号?再次谢谢您!
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发表于 2009-3-26 05:34:13 | 显示全部楼层
五一期间我们是休息的,具体安排还没有出来;
& W9 a, ?8 X( V如果有炎症,应该首先控制。
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