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先心病手术

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发表于 2009-3-26 21:53:53 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 6.5
出生日期: 2008-02-28
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期:
彩超报告: -
陆医生0 \8 J) ^: e# B' Q3 D9 e4 q1 ~
   你好!我想咨询一下我孩子的病什么时候做手术好。以下是他的资料和病历:& u9 q* e: j! \$ U. y  p
男,13个月,体重:6.5公斤,身高70cm左右0 j! Y0 J1 O9 ~  ^* n
2009.3.17在四川省内江市第二人民医院的彩超报告如下;- H" A% Q- c0 V  {' n
超声所见:* I% v) X5 P* `+ K# `
各房室大小正常.主,肺动脉内径正常.大血管水平未探及明显异常通道,房间隔连续.大血管短轴切面约9点位室间隔回声中断,内径约6.0mm,余瓣膜形态,结构及活动未见明显异常。室间隔与左室后壁厚度及搏幅正常,静息状态下未见确切节段性左室壁运动异常,心包未见积液声像.; j- Y: B& y/ M
多普勒检测:室水平可探及一左向右的红色过隔分流束,Vmax=2.48m/s.余心内未探及明显异常分流束,各瓣膜口两侧未见异常血流信号.
9 _( X3 r4 c7 h  `左室收缩功能测值正常,舒张功能正常.
& l4 l3 M4 _0 j2 y
& ?3 s% s: L; r* k. ^; X4 ?诊断提示; B  x0 V7 A' n8 ?% R
先天性心脏病:室间隔缺损(膜周部,左向右分流). u6 a. G# i, s0 F& J" Y/ h2 V
. ^8 K- ^1 S$ l. w: D5 r0 @2 Q% N
2008.8.26 在四川大学华西第二医院的彩超报告如下
2 @( M' S: o7 C超声所见
* D6 [# N6 t2 w3 Y8 a各房室大小正常.主动脉内径正常;肺动脉主干未见增宽.房间隔连续,室间隔上部回声中断8mm,周围组织与之粘连形成瘤样膨出约8mm*5mm,瘤上多处破口,最大径约2mm,缺损位于主动脉短轴10点处.名瓣膜形态,结构及活动未见异常.室间隔与左室后壁厚度及捕幅正常.主动脉弓降部发育正常.未见心包积液声像.) v: Z3 V# I0 `  i
彩色多普勒超声:室水平探及左向右分流,Vmax=2.7m/s
' i8 m6 o7 `* [余心内未见分流.各瓣口两侧未探及明显异常血流.
/ ~+ k6 `1 z; }) p* x: x2 E
- j# U; W7 P/ |  v( {检查结论:5 J) t0 N9 X9 ]
先天性心脏病 室间隔缺损(膜周型) 室水平左向右分流* C& B! u4 Q+ L

" k  y8 ]! q8 B% L+ Q8 q6 |+ ?2 g以上是两个不同时间在不同的医院做的彩超检查,请问这两份报告是否说明孩子的先心病有所好转呢?如果没有请问他适合什么时候做手术?
4 |% F, @9 ~: x4 ^0 Q0 g2 d小孩子除了长得慢点其他没有症状,也不是经常感冒.我想是否能等他大一些再做手术呢?因为他现在不听话很好动,我怕做了手术后他还是好动的话,可能会伤到伤口.) \& \- }' ~4 v. c1 o5 i
希望您能尽快回复,谢谢.
     
发表于 2009-3-27 09:09:44 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =
1 z  Z% k6 W' Y% Y! ?4 u( U7 ^+ l
我想最好能到我们这里明确诊断,如果还是这样,是可以等等看的;* Y1 p" y8 }7 T  s/ K
手术伤口的恢复跟是否好动关系不大。
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 楼主| 发表于 2009-3-27 16:08:14 | 显示全部楼层
本帖最后由 ingelho 于 2009-3-27 16:11 编辑 $ z8 }, [7 O  ?  e
* ]* H7 _3 ]- S' {
谢谢陆医生,我早就想带他去你们医院检查了,但是路途遥远不方便.他这么瘦没关系吗?他发育太慢了,所以我才想要早点给他手术
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发表于 2009-3-27 19:12:56 | 显示全部楼层
所以明确诊断是第一位的啊
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