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陆医生快帮忙看看

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发表于 2009-3-30 23:39:01 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 3.5
出生日期: 2009-02-20
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期:
彩超报告: -
M型及二维
多普勒超声
主动脉mm- P  b1 {! x4 t. j
瓣结构 瓣开放幅度4.5
. D) f4 _8 W8 m# e; v/ {0 K瓣环内径7.9 窦部前后径14.1
" q$ Y) Z) Z: c3 ^, I6 I1 h升主动脉径11.4 弓降部
* q+ r% r: _" p, {) D
项目# y6 l; @  }, ]0 n4 x* `
时相9 h0 A- Y5 ]. S
流速m/s. q& i$ K% g+ x% p
压差mmHg. e3 d% S+ z. w; b( V) O& n; L# i8 f
返流2 c. M( J, `: P" A. m4 h
二尖瓣
# |4 O/ w9 a! u2 i  x- [
收缩期6 O8 s8 T& U" ~6 s
  ^% Y6 h1 L- A, P
' u9 Y; B0 U& U3 \; e5 }/ F4 Z; K

* e& Z& r" Z: v: n
微量4 t( e5 _. {% L1 A& a" Y
舒张期5 o# \9 p/ t- v; T, D4 W0 [

" \0 ?$ {$ T, I" H
1.2/0.92: Y) p2 y# u3 l5 F- e6 M
5.89 Q8 d9 R  K2 I( P# t1 N

3 W0 b5 {1 U1 n7 m
三尖瓣7 X2 h  H$ [$ @6 F% z( k2 B2 [4 T
收缩期+ o# |1 V1 u; F; l" g
$ K) ^* U9 _1 N! I* a
2.25
8 \  ?3 A: V' n7 t# a
253 \9 b: O  L) [% Q7 W$ e
少量  X: |  y; c( s( M3 p
左房: j  ?# z8 \) K( w/ }4 a7 `2 E& D
前后径 11.6
7 h' [% j8 {" P6 A% D! `房间隔延续中断0 N: i2 g( \" L1 |. {: `
舒张期
( K/ n; A: B; B: [- ~% b
+ n7 ^/ d/ d2 Q7 v, u! \: p& b
1.33
6 W$ Y0 X. ?  D' `3 g8 ~( K" N5 I
7.1, c+ y+ j0 ^2 i+ D7 Z7 F- X
. ?$ S' S: T, a/ G
主动脉瓣; R2 s; E( p  S
收缩期
5 r1 u- t( L5 ?% @' S
$ p$ G3 C1 S. M! V
0.96% j9 W7 l  M( X1 C; U. C! }
3.7: s& B8 e+ U: A

8 X, p5 R+ N( O3 I
左心室
. {0 T; M- f5 p5 K' `: N6 q5 I+ q
室间隔厚度2.2 运动与后壁反向% v+ X- e. x5 N8 I- h
室间隔延续中断
5 O: I6 r  {0 B# n5 O) O; n$ A8 }舒张末期前后18.2 EF74% FS40 %
! ^/ Z' d: ?4 n5 s后壁厚度2.3
3 Y+ V3 G7 d/ j
舒张期: l* s+ Y. `$ D' t6 ]1 h6 v
: t- M/ [2 t2 J# Z
7 u4 `; C5 q: v! V4 U/ l

3 H7 h7 w6 W  }- m
& T: q" y0 ?# Q9 \) o
肺动脉瓣+ O" s) O9 t$ W
收缩期
) V* p) ?* N( g4 s8 B
2 w  J2 ]" {$ q' I7 y2 C9 i
3.01$ R7 i7 |5 Q2 u
36.2
! F9 }! L& \( S9 D9 S; g

0 F% S0 Z  d" N  s) J  `
舒张期
; g3 E0 g6 u9 V/ i1 L
9 c$ k1 R2 R0 E

% L/ n) ~5 L5 j: W; x
4 r5 V, ^  q7 [6 b

" K8 ?$ R8 v4 }3 t. Q
/ F8 g6 \( V% L3 [( ?8 t. N( x3 [
右心室前壁厚度  右心室前后径15.7
7 V7 `) S  R: Q8 B$ b
房水平
* C# D. ^. h( n" X8 c
双向2 ^$ G7 J3 v6 i8 F+ i
: u1 q& e! T% \# ^7 _& d

4 q0 P. z8 |9 N" T4 j
- E9 W) U' H- |; H, O
肺动脉瓣结构  主肺动脉经8.2
/ z; U/ Y0 N: n. \/ [
室水平
6 j8 d9 J* k0 P' X: V: q+ l! Q4 t
双向1 Q9 ^( Y+ `6 X1 j/ s
  l5 f$ P5 E! E+ H; k# a
% J9 z, o0 R/ `5 u( V# c3 o! T

* I  F) p- m" U5 n  ~% ^
二尖瓣结构 E/A>7 B7 T- K: S3 y7 J3 K
1( [7 ]2 o$ v6 K7 K: l9 {8 l8 W
三尖瓣结构

# G8 l" y( E) ^; L) T
动脉水平8 i# i! K& n5 L: z8 W* b% E
双向
  v5 |# H6 v, P0 X  I
) F; G0 {: j' z" a+ d# f
) U3 Y7 r, K- R5 O6 f/ p  v
+ j' }' @7 J3 N# Z8 Y) B% Y+ n4 h
超声所见:
4 z0 B7 n% I% p9 e! c小结:室间隔膜周部连续中断.缺口约5.4mm,房间隔中部连续中断,缺口约4.7mm.
- W4 v1 S8 _* K5 _7 g0 |5 w# H降主动脉与主肺动脉分叉处可见一管道结构相通,宽约2.0mm.
" `8 R0 ], c) _) b8 `! X% e" E肺动脉位于右后,主动脉位于左前,右心房,右心室增大,右室增厚,余房室腔及大血管结构及内径相互关正常。
2 B( k0 K; j1 j室壁厚度正常,运动幅度尚可。
4 Z9 J5 c- f' ?. a肺动肺瓣增厚,回声增强,开放略限,最大压力差:36.2mmHg,平均压差:13.7mmHg.0 M1 o6 D" k" W- J% r

# r" D0 U+ W6 p/ }: M
$ r* s9 O0 E9 Q/ z6 R( {) W
诊断意见:
( P/ e- C/ F' |& t( ?# I" J先天性心脏病 复杂畸形: ( q" j% w' G9 C7 P
1
大动脉转位 2室间隔缺损 室水平双向分流 3房间隔缺损 房水平双向分流 4动脉导管未闭 动脉水平双向分流 5肺动脉瓣狭窄 6右心肥大 7肺动脉发育欠佳 8三尖瓣关闭不全(轻度返流) 建议上一级医院进一步检查

' \- E" r! ?8 T) X) a陆医生病情怎么样呀?
     
发表于 2009-3-31 17:13:50 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =$ J8 \  ^8 h* j% C

+ K9 K+ w& C/ _0 O我想还是尽快到我们这里明确诊断,不要拖延。现在要看肺动脉的情况到底如何。
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 楼主| 发表于 2009-3-31 18:29:54 | 显示全部楼层
好的,谢谢陆医生.
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