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先心-室间隔缺损

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发表于 2009-4-12 21:21:38 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 2.8
出生日期: 2009-02-23
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2009-02-25
彩超报告: 符合先心-室间隔缺损(膜周部,左到右分流),卵圆孔未闭
下面是宝宝的基本信息: 性别: 男 出生日期: 2009-02-23 体重(Kg): 2.8公斤
3 E( N8 T9 f0 r& E2 Z7 j彩超检查所在地:其他医院
! S! f4 W2 S' v* b* Y/ Y: n! X" {检查日期:2009-02-25* R; \/ k9 E+ `  g. i% J
超声所见; c1 _; a* D1 A% o+ u: C. f
测量:% q4 _0 K" J( d5 z8 O; ^# k5 S
1.心脏及大血管内径/ c% Y+ u8 c  o7 _4 [# X
主动脉根部7.1MM  右室前后径9MM  左房前后径11MM  左室舒张末径13MM  左室收缩末径7MM  室间隔3.3MM 左室后壁3.2MM  肺动脉9.2MM  右房17MMX18MM4 L0 w- M( a& w8 g
2.各瓣口血流速度6 O( g& L' b/ l( A) s, i; W
二尖瓣1.2M/S  三尖瓣1.0M/S  主动脉瓣1.2M/S   肺动脉瓣1.5M/S
' ~9 z/ Q1 H+ f: G7 o7 Z描述:
% _, {2 e7 q/ D$ ^
. i& z1 {& f  w( }! z/ L3 i主动脉不宽,搏幅好,主动脉瓣叶不厚,开放可,CD未见返流。  }% E( ?" _' X5 Z- {( u8 \' ]2 K

  z- P2 [8 g3 \& N- X  a2 _8 l. ]左心房不大,左心室不大,瓣膜不厚,开放可,CD未见返流。+ N6 s. O0 T# K

! c0 r  @3 b  E$ r室间隔不厚,左室后壁不厚,运动好。室间隔上段回声中断3.1MM,CD于室间隔上段见一血流自左室穿过室间隔进入右室,分流束宽3.2MM,Vmax2.3m/s, PG21mmHg;短轴切面示缺口位于11点钟位置,于房间隔中部见一3.9MM裂隙,CD见血流自左心房穿过房间隔进入右房,血流束宽4。0MM。未见PDA。: h( o) V: o, |) b! N8 f
+ ~5 O. i2 V) i8 P+ ]& X
右心房不大,右心室不大,瓣膜不厚,开放可,CD未见返流。! M; h  [+ U% d( r2 i7 a8 e; k
: @3 d" \  n8 ^5 l$ ]
肺动脉不宽,瓣膜不厚,开闭好,CD未见返流。
+ l/ j8 B: {' ^  m% J' ~/ a6 u5 v9 n8 V. D5 Y' S
6 \% C; I( a! A  B

9 O$ H8 U% y$ X" A
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超声提示

9 V" R" ~8 M$ }7 W4 }+ A; O

% e! t) |2 l! u6 F2 ]. V符合先心-室间隔缺损(膜周部,左到右分流),卵圆孔未闭。
) z. j+ V! K- U8 }! h& [

" T& Z  T  @+ D9 r& B4 h
+ [1 D  [9 H( m* y2 `& O6 ]
1。他这种心脏病情况严重吗?/ o6 K2 ~# F3 u2 u3 B3 m6 @9 G
2。需要即时手术吗?什么时候是手术的最佳时期?
先天性心脏,心脏病|儿童心脏病,小儿心脏病,先心病# Q" b. I5 ?, o! w5 A1 a( n6 \5 @. f. U! y
3。如果延后手术,会对他的生长发育有不好的影响吗?bbs.ibabyheart.com  N5 ?: Q7 |' y3 M
" `# o2 w1 k2 C" Q由于对心脏病知识了解甚少,所以连问问题也很拙,恳请你给予好的见意!: h  ^, y7 V$ c' e( `
+ K, U- ~" S+ x* n真诚期盼您的回复,万分感谢!
发表于 2009-4-12 22:35:45 | 显示全部楼层
你家宝宝的初步诊断和我家的基本一致,建议你看看我发过的帖子,也许对你有帮助。我的孩子刚在儿中心做完手术,现正在恢复。
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发表于 2009-4-12 23:03:13 | 显示全部楼层
常见的室缺。孩子的症状很重要。如果没有心功能不良和肺淤血,可以延缓手术,期待自己闭合。过长时间的等待也不可取,因为肺动脉高压会逐渐产生。美国很多中心的手术在很小就进行,如我们医院。但是也有不同意见,主要是顾虑低体重的体外循环有更大的危险。国内多持后者的观点。
9 G" k& V3 a. Y1 ]总之,去按照医生的决定做。
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发表于 2009-4-13 07:49:34 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =# N- \  P8 Y+ L% J5 \$ _6 q) V0 ]

, o) H) o$ s# p2 u' F建议半岁复查超声,不排除自愈可能。
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