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两个月宝宝重度肺动脉瓣狭窄怎么办?

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xieyiwei3 该用户已被删除
发表于 2009-7-13 14:41:51 | 显示全部楼层 |阅读模式
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 楼主| 发表于 2009-7-14 11:25:39 | 显示全部楼层
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发表于 2009-7-14 12:59:47 | 显示全部楼层
孩子平时有什么症状吗?你的孩子和我孩子的病情相似。孩子太小做不了介入的。
/ u% l% ~8 r$ Y; O( t% z5 S! y可能等半岁以后择机做手术吧,具体还是听医生的吧。
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xieyiwei3 该用户已被删除
 楼主| 发表于 2009-7-14 19:14:23 | 显示全部楼层
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发表于 2009-7-14 21:03:51 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =
! h6 k/ Z, Y: y0 M! E( r3 A9 T( r6 I/ b( }% y* Z
尽快手术治疗,小孩的情况很危险。
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发表于 2009-7-14 21:06:44 | 显示全部楼层
小孩现在仅靠卵圆孔未闭及少量肺动脉前向血流维持生命,希望你们一定引起重视。
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xieyiwei3 该用户已被删除
 楼主| 发表于 2009-7-14 22:14:31 | 显示全部楼层
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发表于 2009-7-14 22:37:27 | 显示全部楼层
本帖最后由 方子文妈 于 2009-7-14 22:43 编辑 7 D6 l9 K  X; K
* R" G2 m: [: l4 _! e
陆医生,我的孩子和楼主孩子病情好像差不多,不过我的孩子9个月了。咨询您是否要重新发帖?
$ a4 _+ I, p5 M1 ~! j9 O/ h  t/ X先把孩子的情况写出来
% ^4 r3 U7 b/ z/ z性别: 女 出生日期: 2008-10-5 体重(Kg): 3.95公斤
9 z6 n8 D1 R5 o- p: Y/ L彩超检查所在地:其他医院   @( o  t2 e2 P, }3 o
检查日期:2009-07-10 , a3 K5 |6 R3 i7 O+ T
彩超报告: 超声描述:心脏测值(探测方法:经胸)8 |) L5 g0 M% [+ U4 G8 \# A7 N
主动脉根部:10 ; 升主动脉:10  ;左房前后径:15  ;右房上下径:31 ;右房横径:33 ;
. ], N2 p- b( z* k0 x7 z右室前后径:17;主动脉内径:18  ;室间隔厚度:5  ;左室后壁厚度:5  ;左室扩张末径:28  
+ V. y1 h% F: j& D0 S左室射血分数:67
4 _/ ]: J& H( R二尖瓣E峰流速:90cm/s  ;二尖瓣A峰流速:54cm/s  ;主动脉瓣收缩期流速:170 cm/s& @0 F0 l3 }* r8 B9 t2 ~$ R* r. R
肺动脉瓣收缩期流速:563 cm/s ;压差128mmHG8 u; f1 S2 m' r: t' R% }3 a
检查所见:4 x" q; L+ ^7 \) d5 ^
心脏右室腔扩大,右室心肌增厚,左房室腔不大,房间隔中部连续中断,回声失落,约8.5MM,残缺明确,室间隔连续完整,肺动脉瓣开放幅度明显受限,各瓣膜形态结构及启闭未见异常,室间隔与左室后壁运动幅度未见异常,大动脉位置关系正常,主肺动脉增宽,心包腔未见异常回声。左室射血分数正常LVEF=0.67
; G3 O, v0 y: R9 r# [( W  ~' O! D多普勒检查所见:房间隔见左向右过隔血流信号,于主肺动脉内可见收缩期肺动脉瓣五彩射液,CW测最大跨瓣压差为128mmHG,平均跨瓣压差为68mmHG。) }- J( f3 i% [' U* d5 \1 o$ A
诊断所见:
" M& M) G" W, |/ e0 y, G先心病
6 h( Q8 I8 o$ u9 ]: l4 I$ K房间隔缺损(Ⅱ孔型)
$ U5 q9 ?% W# X% K8 f肺动脉瓣狭窄(重度)  B- J7 O+ I) F9 @) ?

. v( t) B- d' sX线胸片(正位,左侧位)8 Q9 I. J0 N4 t
图像所见:胸廓对称无畸形,所见骨质无异常,胸壁软组织显示清晰,双肺纹理清晰,走行自然,无增粗、增多及变形;双肺门无增大、增浓,肺门角清晰;心影右心缘及左心尖饱满,主动脉结略示突起;气管居中,无纵隔移位及增宽;两膈面光整,肋膈角清晰锐利。8 {+ ?& X1 [4 n$ K, F, C- [
意见:双肺平片未见明显异常。
6 [' I% w# W  P! j  X* J% p7 O心影改变,请结合临床。% S6 y/ m& Z7 W4 @9 h. J

& ~5 v! |6 w3 e9 `
: T1 M9 k1 l4 y: J! W. W陆医生,您好,我的孩子3个月时检查出先心病动脉导管未闭(3mm),卵圆孔未闭(3mm),我们一直期望孩子在一岁前能长好,孩子现在9个月了,体重18斤,身体一直挺好,精神也不错,没有嘴唇发紫等现象。9个月期间只有一次感冒,在家吃药几天后康复,一次因为幼儿急疹发烧,也没吃药,出完疹子就好了。9 J& \, X% M2 e4 p
可是前几天我们给孩子作b超复查,却查出以上的结果。。。。。。动脉导管长好了,又出来个房缺。。。加肺动脉瓣狭窄(重度),真是不敢相信
5 w9 }$ U$ o) C) m8 K这两天一直关注您医院的论坛,请问孩子是否尽快应该外科手术(本地医院的医生说可以等等,等1岁左右,体重10KG左右),今天看了您给楼主的回复,我们家长心情异常紧张,不知道怎么办好了。。请您帮忙看看,我们到底应该怎么办?谢谢您了。。
5 F& a. Z" Z: c% t* D% d. J您看根据两次b超的差别是否有必要去上海您医院找专家确症或手术。急切盼望您的答复。
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发表于 2009-7-14 22:46:44 | 显示全部楼层
另外请问陆医生我们B超结果里没有肺动脉瓣环直径的数值,是否要去检查,这个数据是否对判断手术时机也很重要?还是我们的孩子也要马上手术了。。。
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发表于 2009-7-15 06:23:50 | 显示全部楼层
手术费用4万元左右吧。
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发表于 2009-7-15 06:24:34 | 显示全部楼层
9楼请发帖提问。
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 楼主| 发表于 2009-7-15 16:07:15 | 显示全部楼层
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发表于 2009-9-8 22:14:58 | 显示全部楼层
不知LZ宝宝情况怎么样了
" `& {4 S  \8 b$ w' q关注ing..
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xieyiwei3 该用户已被删除
 楼主| 发表于 2009-10-22 00:14:55 | 显示全部楼层
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发表于 2009-10-22 02:11:27 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =$ T) Q7 ~# _  B5 q9 G- `
# {0 e6 k* L- G7 ?
我现在已经无法相信你们那里的超声报告,如果是中度以上的肺动脉狭窄,拖下去是没什么意义的。
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