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请问我女儿的室间隔缺损要否手术?或者其他建议

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发表于 2009-8-1 22:45:03 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 11
出生日期: 2007-04-03
彩超检查所在地: 县级医院
门诊号:
检查日期: 2009-07-16
彩超报告: 主动脉根部内径:14.0 左心房内径:7.0
左室舒末径:22.0 左室缩末径:15.0
室间隔厚:5.0 左室后壁舒末厚:4.0
左室后壁缩末厚:6.5 右室内径:24.0
右室流出道:18.0 主肺动脉内径:19.0

描述:
1.主动脉、肺动脉内径正常,管壁弹性好,主动脉瓣膜运动正常,彩色多普勒:血流信号未见异常。肺动脉瓣瓣口舒张期可见轻度反流,流速:0.79m/s, 压差:2.5mmHg。

2、各房室大小正常。

3、二尖瓣、三尖瓣膜形态、结构正常,启闭运动好,未见异常血流信号。二尖瓣血流图显示:E峰大于A峰

4、房间隔中部(卵圆孔处)未见连续中断。室间隔膜-肌部见连续中断约7mm,室水平探及以红色为主五彩左向右过隔分流信号,速度:2.9m/s,压差:33mmHg。

5、室壁不厚,于静息状态下室壁收缩运动协调有力,室间隔与左室后壁呈逆向运动。

6、心功能测定:二尖瓣E/A大于1;FS32(%),EF63(%),SV:10ml/B,CO:0.66L/min.


超声诊断:
先天性心脏病

室间隔缺损
肺动脉瓣关闭不全
B超结果如下:% V  f  L2 m" Y$ E# c
4 R. i2 a! ~# w0 u* Q( j& o! `  x' X4 c/ C
现2.5岁
/ P. }" g& g" D3 V' \: `; @4 D5 D2 J$ s. C4 |
主动脉根部内径:14.0 左心房内径:7.0
: u( q* {. r' I  _左室舒末径:22.0 左室缩末径:15.0
5 N" s5 b: ?% t* k3 K! Y, i室间隔厚:5.0 左室后壁舒末厚:4.0
; f6 j. ~5 q3 S8 O$ Z左室后壁缩末厚:6.5 右室内径:24.0
+ v( ]8 ~& |. |# F3 `; i8 V0 s右室流出道:18.0 主肺动脉内径:19.0
+ R( y, x1 q7 e3 \3 o1 H3 K. i  n  @
描述:
8 ~# H/ f( J' E4 e$ j2 v9 k1.主动脉、肺动脉内径正常,管壁弹性好,主动脉瓣膜运动正常,彩色多普勒:血流信号未见异常。肺动脉瓣瓣口舒张期可见轻度反流,流速:0.79m/s, 压差:2.5mmHg。
5 l- l5 ^% R9 c* j( r- K/ V# C
. c: |8 b% R* N7 p0 l& `2、各房室大小正常。
  ?0 P% U: J8 d. t( B1 n( O2 X- s/ u" [& z
3、二尖瓣、三尖瓣膜形态、结构正常,启闭运动好,未见异常血流信号。二尖瓣血流图显示:E峰大于A峰. z2 f$ [/ N% y; L

- o' W( n4 `9 Q4、房间隔中部(卵圆孔处)未见连续中断。室间隔膜-肌部见连续中断约7mm,室水平探及以红色为主五彩左向右过隔分流信号,速度:2.9m/s,压差:33mmHg。2 J1 I7 P; v) }1 t" w; N

: F: i1 s& a6 `6 m/ f" S! r2 U1 V5、室壁不厚,于静息状态下室壁收缩运动协调有力,室间隔与左室后壁呈逆向运动。7 j/ l0 n  r  a! R7 l6 c

& n% N( U8 i6 w7 z  N+ o6、心功能测定:二尖瓣E/A大于1;FS32(%),EF63(%),SV:10ml/B,CO:0.66L/min.
! v6 ^, E8 k  E) @
2 w4 Y0 A3 g" R
% O2 Q1 t) T% Z超声诊断:
; ~" W& v/ D% Q2 ~4 F先天性心脏病
/ N  j: U2 J/ }" E8 P6 m* z
# J3 V( v& ]& y7 [" m室间隔缺损
" n( v# N+ y. w$ j2 b7 ~: ?( H6 ^肺动脉瓣关闭不全
) T. @/ \' m3 m; w' l, Y0 b
$ {0 y0 }# u: G7 v; o/ ~+ }6 [" U7 f6 |6 @& G$ u" h& Z
有哪位在这方面有临床经验的医生大人提供意见。主要是需不需要动手术,手术要做几项,或者等到什么时候才做手术,病情算轻还是算重?6 b+ Y$ U. X  O  ~  e/ ~. V! w
- g6 o! V  P6 l8 m5 T  R
注:小孩易感冒发烧,容易咳嗽,呼吸感觉有点急,经常出汗。其他未见异常
0 u! v, D' l. f9 p0 Q  p1 s+ f$ _5 @* l% y: I
另:因小孩多动,B超时需用镇静,会否对小孩智力或身体方面有所影响
发表于 2009-8-1 23:36:09 | 显示全部楼层
小孩已经2岁,自愈机会已不大,可考虑现在手术。B超使用镇静剂对孩子没有不良影响。
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 楼主| 发表于 2009-8-2 19:55:11 | 显示全部楼层
谢谢医生的回复( \5 T9 W/ G  z! y$ W* M
我还想知道现在算不算严重
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发表于 2009-8-3 01:45:52 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =) J7 k6 A& P5 _" ^& ]3 A9 Y3 ~0 C
7 s) d9 G& |' I" g7 y8 @
缺损不小,建议及早考虑手术治疗吧。
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