您好陆大夫，我把孩子术后的第一次B超和最近一次B超发给你，请您给看一看。
]4 g8 P) |( b$ H& B, i/ T2 q一、检查日期：2008.08.28 姓名：刘长庚 性别：男 年龄：5月3周 超声描述：升主动脉 20mm 主肺动脉：4.7mm
! h& h4 n5 R3 L0 i5 ]左肺动脉：4.5mm 右肺动脉：4mm 左房内径:10mm 右房：41mm 右室内径：22mm 左室内径：5mm
0 O# Y. }( d/ Q7 T9 N主动脉瓣收缩期流速 1.0m/s；肺动脉瓣收缩期流速2.6m/s， PG28mmHg。# m: p% h& ^/ Z" _0 F/ ^
1.心脏位于左侧胸腔，水平肝，心房不定位，左心房室发育较小，右心房室增大。
* W% p& t2 n. p4 F' j/ Z' e2.主动脉位于右侧，肺动脉位于左侧，呈并列关系，均发自右心室，主肺动脉及左右肺动脉发育较差，肺动脉瓣下最窄处3.7mm。
1 {8 j0 ], H" m6 K3.室间隔肌部可见回声缺失6mm，CDFI显示双向分流。房间隔中部可见回声缺失12mm，CDFI显示双向分流。, q' S2 q' U! q/ D. m
4.各瓣膜形态活动可，CDFI显示三尖瓣微量返流。
/ J! C9 X+ f i3 }/ j8 S5.左侧上腔静脉入左心房。右侧上腔静脉及下腔静脉入右心房。四条肺静脉入右心房。
5 N: Z9 q" A# z! ~1 r3 [6.主动脉右弓右降。于降主动脉至左右肺动脉融合处可见一内径1.8mm导管，CDFI显示连续血流。
5 G1 v$ i& I% o* i
; _6 v2 G0 w; B" Z0 m% T超声提示：
$ z9 N* g: j0 F' f6 J$ L 先天性心脏病 右室双出口 肺动脉狭窄 左心室发育不良 室间隔缺损（肌部） 房间隔缺损（继发孔） 动脉导管未闭 双上腔静脉$ G5 _) [0 k- E- V6 P! [; o
二、检查日期：2009.08.18 姓名：刘长庚 性别：男 年龄：1岁5个月
0 Z( u* Q* j8 o7 D- p: g基本测量：6 N0 n* ~ C' J9 y
升主动脉径：20mm 右房径：44mm 左室舒张径：8.9mm 右室舒张径：29mm $ m4 A: v# D M/ D; }
主动脉瓣上Vmax：104cm/s 肺动脉瓣上Vmax：372cm/s 肺动脉瓣上压差：55mmHg" ?* B7 p* Q) v3 d8 R) M7 a, e
超声所见：) R; D; ?1 j( ~ L3 l* p; ]3 E
1.心脏位置正常，水平肝，心房不定位，心室右袢，上下腔静脉汇入右侧心房，四支肺静脉汇入左侧心房。右心房室增大，左室发育不良，余房室内径基本正常。! \2 b4 H6 j+ [5 A' H9 f
2.主动脉位于右侧，肺动脉位于左侧，并列均发自右心室。
2 C' p! G# @+ |4 T1 [" [) a3.室内膈肌部可见回声失落5.5mm，CDFI可见双向分流。房间隔中部可见回声失落12mm，CDFI显示双向分流。
0 C$ D' @5 F i+ \6 G0 g9 f4.肺动脉及肺动脉瓣下狭窄，肺动脉瓣环内径5.5mm。肺动脉瓣下最窄处3.2mm。主肺动脉4.5mm，左肺动脉5mm，右肺动脉内径7.1mm。& g, @# m1 ]9 |# ~' N% R
5.二尖瓣发育欠佳，瓣环内径5mm，三尖瓣环23mm。余瓣膜未见明显返流。8 ~6 T5 r! y/ @5 T+ o a- D
6.主动脉右弓右降。主动脉左前壁发出一管道与右肺动脉相连，内径2.9mm，血流通畅。可见右侧上腔静脉入左侧心房。
4 ] ], D% n& }- z; }+ E4 I, \! c& y
超声印象：先天性心脏病 右室双出口 左心室发育不良 室间隔缺损（肌部） 肺动脉狭窄（瓣，瓣下） 房间隔缺损（继发孔） 中心分流术后
& `/ M% [6 j& ?7 Y P另：血氧饱和度左手75% 右手71%(未吸氧)* P0 \' I( ~9 q
孩子现在近1岁半了，当时是在北京华信医院做的体—肺分流术，现已一年。以上两张报告均是在华信医院做的。当时医生说孩子第一期手术后一年左右就要做第二期全腔，结果上周复查，医生说肺动脉没有发育，尚不具备二次手术的条件，而且如果以后肺动脉不能发育，孩子就不一定有手术的机会。我们听了非常伤心。陆大夫，像这种情况，我们应该怎么办?急待你的回复! |
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发表于 2009-8-8 23:26:23
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千斤顶
发表于 2009-8-9 05:57:23
