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心房扑动

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发表于 2009-11-4 11:18:55 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 10
出生日期: 2008-09-13
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2009-10-28
彩超报告: 彩超显示二三尖瓣轻度返流
心电图显示心房扑动
您好,陆医生,打扰您了,我想请问您关于心房扑动的问题,烦请您帮忙回答一下,万分感谢!
+ o& C/ R. c0 d0 `这是我女儿10月28日做的心电图报告
4 T1 e8 U0 u" [( P
1 R. J6 r0 V! H9 G% M3 m心律:异位               心房率:375次/分      P-R间期: 秒* H8 ]1 J7 M1 N
QRS综合波时限:0.07秒     心室率:187次/分    Q-T间期:0.25秒
9 T4 y; k+ U0 F" _' x+ z' ^# v心电轴:+20°% A5 g/ k( X; L+ L4 H, P
心电图诊断: 心房扑动(呈2:1下传)  ' x3 c7 G( b* R" z5 t3 a# C! ]

4 j1 R) F% P& s: q; z: i1 q% Y! {4 e: x" ^+ K$ H
10月3号的B超复查单:
2 I5 l  r2 J  u" N0 n. n心脏及大血管内径(单位:mm) :8 I. w6 X# |- i$ B
RVOT:14, AO:15, LA:17, 常规:11, IVS厚:4,
% ^. J- s9 I% ?- O7 g1 YLVDd:25, LVDs:16, LVPW厚:4, RA:23×22, RV:28, MPA:13。# g& ^3 ]2 i' U' L
瓣口血流整流(cm/s):MV:111,AV:107, PV:97, TV:52。1 r7 I1 \( ?6 r) O9 {& }
2DE:左右心室未见明显扩大。  y6 Q9 |5 N. \' ^; j2 ]
室壁无增厚,IVS与LVPW呈逆向运动。
8 H3 |8 a3 Z& \% _8 i! |& ?9 J9 W6 Q- d, AIVS修补处完整光滑。
1 d8 `6 D. X+ \1 U; ?* D( oIAS完整,未见PDA。
: g# q0 n) e# C' G- @. y* r各瓣膜无增厚,开放正常。未见PE。( e& p3 |) `/ A
彩色多普勒显示:IVS修补处未见残余分流信号。! ^0 I( f# }6 T$ F
MV至LA侧获及收缩期返流,A :0.5cm2。
" O3 |! N$ e# wTV至RA侧获及收缩期返流, A :1.9cm2, CW:由TI估侧PASP:22mmHg。
# h6 A  n: K8 K: s+ C+ I1 s3 Z) |0 Z6 a

  f! R+ C" e2 Y# H' t+ v' t; {# r诊断为心房扑动,听说这病医治起来很麻烦,我很焦急,不知道贵院在这方面技术如何?我这边的医生说有可能会是手术损伤了窦房结引起的心跳加速,请问:
5 Y+ e8 X, a, F/ s           1、我女儿这种情况目前我要怎么处理?
+ o4 s  s: ]+ v" q           2、可以大点再做手术吗?会不会影响心功能发育?
 楼主| 发表于 2009-11-5 12:37:16 | 显示全部楼层
陆医生,麻烦您回复一下我好吗?我真的很焦急,谢谢您了
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发表于 2009-11-7 01:18:38 | 显示全部楼层
手术已经做过了?
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 楼主| 发表于 2009-11-7 14:07:59 | 显示全部楼层
您好,陆教授,我是说心房扑动的手术可以大点做吗?室缺术后心房扑动是什么原因造成的呢?会不会是手术损伤窦房结引起的呀?特别担心这一点.
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发表于 2009-11-8 21:33:50 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =
! z6 |3 |2 h2 @& Y0 G& V
& Z; X; f. h8 H1 m我觉得目前关键的是明确房扑的程度,有心电图的报告么?
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 楼主| 发表于 2009-11-8 21:49:40 | 显示全部楼层
您好,陆医生,谢谢您之前对我的回复,在此我向您真诚的说声谢谢,
4 T! f5 F. O5 w! f这是我女儿10月28日做的心电图报告
$ k; U( U+ Y7 u' F( `- X
& _7 w$ B7 W: S心律:异位                  心房率:375次/分                P-R间期: 秒
& |( j1 J5 a- YQRS综合波时限:0.07秒     心室率:187次/分                Q-T间期:0.25秒
+ i' ?5 U( w& i  p' G心电轴:+20°- \; [, l, @* S: v3 _9 [$ i
心电图诊断: 心房扑动(呈2:1下传)  
! _. h* e! i& A% X6 h/ f: i9 I0 h+ B9 l) d8 }+ m$ L- |% U& `; R
另:目前我女儿二三尖瓣都有轻度返流,会是这个原因引起的吗?
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发表于 2009-11-9 10:15:51 | 显示全部楼层
抱歉,我前面的注意力都放在超声结果上,, y. h1 x; j7 q- `$ v3 V- n$ a
心室率187次/分,我想这个心率对于1岁多的孩子还是偏快的,建议能够及时看心内科门诊,我想还是要进行药物干预的。
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 楼主| 发表于 2009-11-9 12:22:38 | 显示全部楼层
您好,陆医生,又打扰您了,我今天去看了心内科,我这里的医生让我回手术医院去治疗,可是我们现在离手术医院好远,不在同一个省,小孩坐车也很辛苦,这能不能在家里先吃点药控制?我上个星期给我女儿吃了四次地高辛,今天做心电图,心室率是176次/分(上次是187次/分),是不是说明吃地高辛有些好转呢?
; M, N" w- n: S# u* p真诚的谢谢您,打扰您了
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发表于 2009-11-9 22:52:07 | 显示全部楼层
我认为你们还是应该引起重视,这个心率肯定是有问题的,我想不要盲目的给孩子用药,关键要明确问题所在啊。
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