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请陆医生帮忙看看宝宝的B超单

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发表于 2009-11-13 12:59:41 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 7
出生日期: 2009-06-23
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2009-08-05
彩超报告: -
性别: 男 出生日期: 2009-6-23 体重(Kg): 7公斤
* E  Y6 v/ v; n* a* B. ?. j4 Q彩超检查所在地:苏州儿童医院/ N$ |6 v. X$ V+ G5 {& r3 p# I- R" i
超声类别:M型 2D 多普勒+ {; y1 F+ M: u
" M) G+ A6 e, U" U# a
检查日期:2009-8-05 1 ^3 ?2 ]( I6 p5 ?4 ?
$ O2 I7 Y  o' ^+ p# [
超声所见:主要测值:右室流出道内经:14.0mm,主动脉根部内径:13.7mm,左房内径:20.4mm,左室舒张末期内径:28.4mm,# v# I& x2 e5 r0 ?# W
左室收缩末期内径:18.8mm,室间隔厚度:4.2mm,左室后壁厚度:3.5mm,主肺动脉内径:12.4mm
, p! k, l6 c3 ^. E1 H5 Q& `- b! X1.心脏位置及大血管连接正常,左位动脉弓6 m' l1 m8 ?, S1 y. {
2.左房、左室增大,室间隔、左室后壁厚度、活动度可。
* T  N* n* D4 [5 i3.室间隔膜周部(流入道+肌小梁)见回声缺失,约7.8mm,CDFI示,缺损处左向右分流,CW:Vmax=2.8m/s, P=30.4mmHg6 u  y4 `% G3 z
4.房间隔中段见卵圆孔未闭,大小约2.4mm
1 o" t* Q; X$ i1 j6 z5.两组半月瓣形态、活动可,左右肺动脉内径分别约5.8mm,4.8mm,多普勒右肺动脉起始部血流速度稍快,Vmax=2.2m/s,压差约19.7mmHg
3 M+ o5 w, S: I# m5 p9 C. ]6.二、三尖瓣形态、活动可,多普勒探测无异常( Z1 b5 U! ]% y, H' w5 n: z

$ c% A% a. Y9 s: r' ?# i( @检查日期:2009-9-28( m* c$ O; y) S, Q  Y) Q! S
5 l- |0 k4 V4 t* r% N7 a
超声所见:右室流出道内经:17.0mm,主动脉根部内径:14.2mm,左房内径:20.2mm,左室舒张末期内径:31.9mm,( Z' @7 C6 S8 I5 N2 t; P
左室收缩末期内径:21.3mm,室间隔厚度:5.0mm,左室后壁厚度:5.7mm,主肺动脉内径:11.9mm# m# x+ C0 c. x! Y: W" e
1.心脏位置及大血管连接正常,左位动脉弓
0 b5 x6 E- G# C2.左房、左室增大,室间隔、左室后壁厚度、活动度可。
# l% ^9 k. p) ^7 |3.室间隔膜周部(流入道+肌小梁)见回声缺失,约10.7mm,分流口宽约6.3mm,CDFI示,缺损处左向右分流,CW:Vmax=3.7m/s, P=56.4mmHg
0 ]( l1 m3 ]( v3 ^4 x3 B4 O4.房间隔中段见卵圆孔未闭,大小约2.5mm% {1 `0 b/ Y3 R" T
5.两组半月瓣形态、活动可,左右肺动脉内径分别约4.8mm,4.5mm,多普勒右肺动脉起始部血流速度稍快,Vmax=3.1m/s,压差约38.1mmHg
8 Z* o- j- k0 w: P6.二、三尖瓣形态、活动可,多普勒探测无异常
: Z  y6 ~! d8 a0 p$ i; ~& J7 H
6 M* a; j, b6 g1 r; d8 r; \  k陆医生帮忙看看下次复查应该在什么时候?. U& V1 S3 o* Z/ ~, ?9 A9 C
                       是否应该尽早动手术?
) b3 K, o& k- w7 @谢谢!
     
发表于 2009-11-13 22:33:07 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =) j/ c( L1 Y9 Q0 f$ D

8 e9 [/ C' \" l" \建议3个月后复查吧,如果没有自愈倾向,建议还是及早考虑手术治疗。
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 楼主| 发表于 2009-11-14 21:14:14 | 显示全部楼层
谢谢陆医生的回复,室缺比较大,担心12月去复查,会不会隔的太久了,会不会引起肺动脉高压?
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发表于 2009-11-15 01:40:27 | 显示全部楼层
个人认为可能性不大。
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 楼主| 发表于 2009-11-16 21:06:44 | 显示全部楼层
4# 陆医生
3 W1 g2 F  ]* i/ |谢谢!再请教一下:4 i! s  C! _$ a' ?7 p
宝宝这么大的室缺,是采取直接缝合手术还是补片手术?
2 ]# Y- {- c; Q# e4 X: T& S如果是补片,随着宝宝年龄长大,会不会有问题?
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发表于 2009-11-16 21:33:35 | 显示全部楼层
室缺一般都是用宝宝自己的心包补片修补的,更多的资料可以在论坛里面多搜索一下看看。
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 楼主| 发表于 2009-11-17 13:39:29 | 显示全部楼层
了解了,谢谢!
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 楼主| 发表于 2009-11-19 11:04:23 | 显示全部楼层
再问一下,这么大的宝宝,在动手术之前,有没有必要先服用地高辛,保护一下心脏?
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发表于 2009-11-19 12:09:08 | 显示全部楼层
地高辛一般是术后吃的
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 楼主| 发表于 2009-11-19 13:54:01 | 显示全部楼层
谢谢版主这么快就回复了!
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