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宝宝1个月零13天,大室间隔缺损,想去贵医院做手术,不知什么时候合适?

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发表于 2010-3-13 17:38:56 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 4
出生日期: 2010-01-30
彩超检查所在地: 省级医院
门诊号:
检查日期: 2010-03-03
彩超报告: 心脏各腔室径线(mm):
RVAW LV ED 26 AO 10 LA ES 13
RV ED 9 LVOT MPA 12 RA ES 24
RVOT LVPW LPA LCA
IVS IVC RPA RCA

超声所见: 2DE :肺动脉径线增大,余各房室及大血管径线正常,二尖瓣瓣叶增厚,开放尚可,关闭不拢,
余各瓣膜形态与运动未见异常,室间隔膜周部见11MM回声中断,主动脉骑跨30%,房间隔
卵圆孔处见小段回声中断.主动脉弓未见异常.
CDFI:室水平见左->右为主双向分流,速度压差极小,房水平见细小左->右分流,二尖瓣、
三尖瓣收缩期各见少量返流。PP = SP。

超声提示: 一、先天性心脏病
1、室间隔缺损,室水平左向右为主双向分流。
2、二尖瓣关闭不全(少量返流)
二、卵圆孔未闭
三、肺动脉高压
宝宝10年1月30日出生,在南京市妇幼查室缺7.9mm,
* F) P3 t2 e& {+ R3月1日发现宝宝肺炎,去南京市儿童医院,心脏超声报告如下:" F! I0 Y! Q  S: h3 ]+ U+ K% s
心脏各腔室径线(mm):" v+ L% y- i, J3 l# e" p3 R7 o
RVAW                   LV   ED  26                 AO       10              LA      ES   136 c2 z. T- ~# E" B
RV     ED   9          LVOT                          MPA     12              RA      ES    24
! B/ J0 W/ i4 z$ B- NRVOT                    LVPW                         LPA                        LCA
$ P" L  L' f- f' K7 X' [, i; P, s2 {IVS                       IVC                             RPA                       RCA1 d7 s* U1 C: N/ J1 w5 R8 Y

6 w+ D3 b5 p* s# B8 Q超声所见:          2DE :肺动脉径线增大,余各房室及大血管径线正常,二尖瓣瓣叶增厚,开放尚可,关闭不拢,
9 W# u  Q# b6 d2 P: \                    余各瓣膜形态与运动未见异常,室间隔膜周部见11MM回声中断,主动脉骑跨30%,房间隔, k: q  ~/ U" A3 a! t; H
             卵圆孔处见小段回声中断.主动脉弓未见异常.
  T7 F( d8 [3 ?5 M) X                       CDFI:室水平见左->右为主双向分流,速度压差极小,房水平见细小左->右分流,二尖瓣、. T3 |* g1 Y- t- L7 ]- _. f: I
            三尖瓣收缩期各见少量返流。PP = SP。
  U. f' ^- L, }* N% C# H
" l/ [! w3 z0 S; ~$ B" u2 c超声提示:   一、先天性心脏病
( r% s1 Y: b( P- ]5 Q/ T             1、室间隔缺损,室水平左向右为主双向分流。
6 S3 {; L1 f9 C; _3 Z: m             2、二尖瓣关闭不全(少量返流)
+ ~/ M4 ~8 H& z& j: x             二、卵圆孔未闭. D7 m7 H2 s9 b
             三、肺动脉高压
  `" X% y4 \" P9 V$ W
: p  Y$ w: a! _2 f9 l  m! k宝宝现在情况:
6 \0 {* G5 L0 q              0、1个月时量体重为8斤左右6 |0 c# l1 Y# d7 w# o
              1、现出生1个月零13天( q+ q* s( c8 h; h
              2、肺炎经过11天治疗有点好转,现刚出院,口服头胞+地高辛2 [# |! j4 b0 f$ V9 @  m9 }" q. ^3 K
              3、平静时:  呼吸   60次/分钟,心率  135次/分钟' G: K8 n; D/ I. v! \! }
& t; J. {) A* ~' u' n' k
请问专家:" u& l6 b0 ?1 p4 M% e
       1、宝宝现在的严重程度有多大。5 e) d% y! y& m- B" E5 _6 r
       2、大概什么时候会发展为不可逆。9 ^3 k5 F3 K0 G/ g; m8 I+ \
       3、什么时候去贵医院做手术比较适宜。 8 T' `3 n& J) \) @0 N0 z7 ~& B
       4、给出一些平时需要注意的指导
     
发表于 2010-3-13 17:57:15 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =
: ?& l% S1 a7 `8 N% A
) \2 I$ z, e9 u. K缺损较大,建议考虑能够在6个月左右进行手术治疗。
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