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请陆医生帮忙看看复查彩超单,谢谢!

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发表于 2010-7-12 00:47:02 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术后随访
性别:
体重(Kg): -
门诊号:
主刀医师: 陆兆辉
术前诊断: 单心室,肺动脉瓣狭窄,共同房室瓣中度返流
手术名称: 格林术,共同房室瓣整形
手术日期: 2010-03-16

性别: 女 出生日期: 2007.6.27 体重(Kg): 11公斤

彩超检查所在地:广东省人民医院

检查日期:2010.6.21

彩超报告: 心腔及大血管内径{单位:MM}" i/ T6 m+ M1 I  x# m; w* U& F& Z
主肺动脉:7.8
4 v3 N' w/ |8 n1 P. L: s主动脉:14.9
. }! h- [# l. N$ y! e9 _+ \  s瓣口血流速度{单位:m/s}
7 q& u# {+ u3 j  k2 K主动脉瓣:0.93
8 r& ]( v( Z' V: j9 o
* ~( t) |/ a9 w# c% I超声描述:2 B3 w( W) E( ~/ a
心内结构大致同前;
& p; g3 a  a& f. b: K  w右上腔与右肺动脉吻合,吻合口内径大小约:6.6mm,血流通畅,血流速度0.55m/s;
0 H7 ?* [3 k* U, i( `, p左上腔与左肺动脉吻合,吻合口内径大小约:6.6mm,血流通畅,血流速度0.57M/S;7 m+ ]* N+ M8 I, f$ @: t
共同房室瓣返流,面积:2.1cm2;
3 x. m6 J9 s9 F: h降主动脉血流速度1.2m/s;
$ ]" e1 Y0 w% E* b) z: M  v心包:未见积液
! h, s7 `, A6 |3 S" J$ I# R- s0 U6 y
超声提示:
. w  v" \$ t9 Q( ?4 C! F单心室双侧双向格林术后3月,吻合口血流通畅8 c8 a, S/ s4 ~; K
房室瓣返流{轻---中度}

以下是心电图结果:

   P7120058.JPG

   血氧饱和测得为:84

    请陆医生帮忙看看,悠恢复的情况。现在有按时服用开博通和巴米尔,但是看单子共同房室瓣返流依然是轻到中度,我们出院时检查是轻度,这样看来返流在加重,我很害怕这样加重下去悠再也没有二次手术的可能了。请问陆医生,除了药物控制返流外,我们还需要注意哪些方面的护理?另外,悠术中左右肺动脉都是6MM,术后为6.6MM,是否是发育有好转?

   现在悠食欲和活动尚可,但是活动量大依然有紫绀出现,是否需要严格控制活动量?另外右心室肥大对将来的FONTAN术是否会有影响呢?格林术后血氧饱和84是否算好的现象?

   问的问题多了些,谢谢陆医生了!
5 D+ \" }7 w9 V

     
发表于 2010-7-12 21:57:39 | 显示全部楼层
我想还是要控制活动吧,这样可以适当减轻共同瓣的返流;
, X/ A( [, I) A84%的饱和度对于Glenn手术来说还是比较满意的;/ `% a$ `5 z. Z" F- t# c$ k/ g7 L
肺动脉发育还有待定期评估,心室肥厚不是Fontan的高危因素。
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 楼主| 发表于 2010-7-13 00:44:37 | 显示全部楼层
谢谢陆医生在百忙之余为我解惑,一定会按照您的意见去操作的。' C: M% B& f- y2 x

* n5 p: P$ k+ }5 H+ C谢谢了!
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