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宝宝三尖瓣重度返流

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发表于 2010-7-15 12:10:54 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 4
出生日期: 2010-08-18
彩超检查所在地: 省级医院
门诊号:
检查日期: 2010-7-6
彩超报告: 这2月以来所有有关检查报告我都已经上传在附件里(共7张),按时间先后顺序排列的,请帮我详细看看,亟待您尊贵的答复!拜谢您啦!
5月15日广州市妇幼(心超)
5月18日广东省妇幼(心超)
5月21日中山大学附属第一医院(心超)
5月25日中山大学第一附属医院(胎染色体)
6月18日中山大学附属第一医院(父染色体)
6月23日中山大学附属第一医院(心超)
7月6日广东省人民医院(心超)
本帖最后由 苔花牡丹 于 2010-10-9 23:43 编辑 + w5 S! V" q! P5 ]" C

0 \/ ~" }0 @9 q+ m/ A( H9 |★★★ 这样的问题属于复杂先心病吗?为什么引起三尖瓣重度返流?能否判断三尖瓣什么畸形问题?如何解决?是换瓣还是修补?要做几次手术?手术最佳时机?需要终身吃药吗?可以根治吗?总费用(含手术费、医药费、住院费)多少?家庭状况不是很好。跪求答复!急! ★★★
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组图打开中,请稍候......
 楼主| 发表于 2010-8-23 22:56:27 | 显示全部楼层
    各位爱心大夫,打搅啦!
) }) J% A6 d* \0 W3 r
3 w4 j# E+ |0 ^$ S' a& z* _2 N    我的宝宝17日出生了,7斤重,因为是回老家生的,这边儿科不健全,出生第二天去医院听诊宝宝心脏,没有做B超,医生说杂音很大,但解释说关闭不全,缺口越小血流阻力越大,杂音越大,反之缺口越大阻力越小,杂音越小,最后让我去区医院做B超。今天我打电话到区医院咨询想做B超事宜,但是医生说宝宝太小,最起码要到满月再去。前几天感觉宝宝呼吸比较正常,只是偶尔急促,纯属婴儿正常呼吸现象。但今天晚上感觉宝宝呼吸比较急促,盖着小被子能看见起伏,不知道是不是我一直过于担心还是多虑,好像感觉宝宝呼吸很累似的。我和我老公因为有前段时间检查的阴影,一直很担心宝宝感冒之类事情,整天提心吊胆的!其实我非常希望宝宝一点事情都没有,很健康,前段时间的检查都是机器失误不准确。
, }. w- ^. l6 Z% X' C7 z) N! w3 H, G
     但是为了周全起见,我想咨询,有没有必要立刻去医院做B超检查以尽早了解实际情况,以免错过最佳观察和治疗时机?另外如果宝宝心脏有问题的话,会出现什么症状?比如呼吸、脸色等等,以便我及时注意观察。4 G6 r+ d; u! L7 E/ o% _$ A9 O$ O

) ]3 T; ?0 `! |* F% S2 R    期盼尽快回复!谢谢!
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xian1559 该用户已被删除
发表于 2010-7-16 09:41:43 | 显示全部楼层
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发表于 2010-7-16 17:38:58 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =% X! J' ?% L+ V7 h# Y

% u- d5 }6 B$ m5 C/ q胎儿超声我们无法做出更多评估,个人还是倾向于怀疑胎儿为Ebstein‘s 畸形。
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 楼主| 发表于 2010-7-16 18:04:17 | 显示全部楼层
回复 3# 陆医生 / o5 G2 @" A) Z; X4 E) |. w
+ D6 I3 f+ b0 C& r! f; m
+ W3 U0 w/ L; C
     陆医生,非常感谢您百忙之中回复我,我现在最纠结的就是宝宝的取舍问题! , [. @! a8 f) e2 V9 K- ^
     还是直接问您吧,这个宝宝可不可以要?建议生还是不生?
! B$ H2 t% C& b( J/ k# M     能否判断三尖瓣是否有问题?生下来最坏结果如果查是有问题的话,请问是换瓣还是修补还是其他办法呢?各需要花多少钱(含手术费、医药费、住院费)?以及术后情况?另外三尖瓣重度返流可能是室间隔缺损引起的吗?还有您看这几份报告有不同吗?
2 [( q$ N& A5 O" D* ~% z1 o    跪求答复!拜谢拜谢!!!
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xian1559 该用户已被删除
发表于 2010-8-24 11:26:07 | 显示全部楼层
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发表于 2010-8-24 13:26:04 | 显示全部楼层
还是能够进行超声检查明确诊断比较保险。
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 楼主| 发表于 2010-8-24 20:00:20 | 显示全部楼层
陆医生, 现在(出生一周时间)可以做超声检查吗?还有现在做超声的话,准确性高不高?谢谢您的热心回复!
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xian1559 该用户已被删除
发表于 2010-8-25 09:44:05 | 显示全部楼层
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发表于 2010-8-25 20:28:19 | 显示全部楼层
完全可以进行超声检查,准确率要看超声医师的经验。
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 楼主| 发表于 2010-8-28 22:56:39 | 显示全部楼层
本帖最后由 苔花牡丹 于 2010-8-28 23:01 编辑
; s6 K) @  Y# ^6 ^( K9 p. ]$ Z+ D  H0 x9 ?; b4 ^( v8 X' Y5 O
回复 10# 陆医生
2 C9 V# N. D$ {$ s  o# x/ A- w3 Y1 M
" y* |" h% z8 I6 z, ~. Q1 G
       陆医生,首先感谢您的热心回复!# a9 I2 r# p0 O% |
    27日带宝宝(出生10天)去作心脏超声检查了,详细报告见上传的图片。7 m; J* o% Z7 d. T! Y; N, _$ S
    麻烦您帮我看看,迫切想得到您的诊断:

2 \! \9 [1 G  Y    1。心脏问题严重不严重?对宝宝的成长发育有什么影响?" O$ ?5 Y9 D- @+ h5 c5 Z
    2。三尖瓣反流到底是什么引起的?肺动脉高压是不是很危险?3 e1 D' U0 G6 L& W/ C* T
    3。是否需要手术?几岁可以手术?术后情况如何?! q. m" U. ^# Z9 O7 W& ?+ }
    4。手术前日常照顾宝宝需要特别注意哪些方面及哪些症状?+ d3 {! F' X7 ]
( k% H# d8 {% i, C
    !!!
8月27日.JPG
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发表于 2010-8-29 06:17:11 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =0 ~- R( f9 C0 G, ?, F) F
8 T& U4 `; _) V6 ]/ H, P9 R7 t3 Y( `
建议3个月复查心脏超声吧;$ c- R* `6 g6 K. d, W
新生儿肺动脉压力肯定是高的,但是三尖瓣返流的问题需要进一步随访;
9 a5 m; p0 K% C& g暂时按照正常孩子喂养吧。
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 楼主| 发表于 2010-8-29 22:20:06 | 显示全部楼层
陆医生,非常感谢!我放心多了!谢谢!谢谢!谢谢!
% V. F7 e5 G4 {1 }还要麻烦您2个问题:8 D* s7 I' p% W" G- {0 R5 R& b
1。报告描述说“肺动脉不宽,降主动脉与左肺动脉之间未见明确管道沟通”,请问是什么意思?是不是肺功能不全?
1 A3 }: E1 l9 b8 b: V2。超声显示“左室假腱索”又是什么意思?! ]1 K7 q5 Z8 u6 ]# D) Z

, y; E/ f, x/ h谢谢!!!
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发表于 2010-8-29 22:29:41 | 显示全部楼层
1,说明没有PDA存在,这是好现象;  u7 J0 Z: K8 C) w- _
2,只要不影响血流动力学,不需要去关注这个诊断。
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xian1559 该用户已被删除
发表于 2010-8-30 10:58:41 | 显示全部楼层
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