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请陆医生帮忙看下,万分感谢!

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发表于 2010-8-7 17:35:22 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 3.35
出生日期: 2010-07-28
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2010-08-02
彩超报告: 1. 左房,左室不增大,室间隔膜部见约4.5mm大小的回声缺失,彩色多普勒在此测及左线右分流,血流速度176cm/s,左右心室压力差12.4mmhg.右房右室增大,房间隔中段见约6.7mm的回声缺失,血流图及多普勒检查在此测及左向右分流,连续多普勒距三尖瓣返流估测肺动脉收缩压约50mmhg。
2. 主动脉,脉动脉不增宽,主动脉瓣形态活动未见异常,血流图及多普勒检查未见返流。
3. 其余无特殊。
4. 静息状态下彩色室壁动力(ck)检查:收缩活动未见异常。
5. 声学定量(AQ)检测射血分数62%。
恳请陆医生帮忙看看,这是宝宝第6天的彩超报告。
6 r3 P" l3 t4 g) p! L: ~5 t2 y9 `+ c, d3 _- n
彩超是在无锡儿童医院照的(现在叫无锡人民医院)。- ]. `# E4 \0 S
我们希望将来手术还是到上海儿童医学中心去做。
$ T1 h( E2 E$ \- B8 v6 U9 y1 u4 X( b$ g  A) |
我想咨询下:- V2 Z) C5 @6 B. k( {" K
1、这种情况是否严重,大概什么时候手术合适,手术是否复杂?0 P% \2 z: q+ {: C, w
2、宝宝是否有自愈的可能?) P' `- v& o/ N- W) H4 l% r3 P8 }% O
3、医生说不要让宝宝哭的时间太长,因此我们尽量不让宝宝哭。% |& X' Y# B* P  w+ P: n+ I& I
    但我担心老是不哭的话是否会影响宝宝肺活量?" @, q2 X: n6 i8 I' |/ F- a0 O

& Q1 }# c8 T* \! t; q( c万分感谢和期待您的回复。
 楼主| 发表于 2010-8-8 06:25:19 | 显示全部楼层
也希望懂的的家长给予意见和宝宝平时喂养的心得
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发表于 2010-8-8 08:52:40 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =
. h% s9 p1 {; H4 a6 ?' R5 Y9 B+ D4 N$ e2 V
建议半岁复查,看有无自愈倾向。
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 楼主| 发表于 2010-8-8 09:34:07 | 显示全部楼层
谢谢陆医生,谢谢霜妈妈!
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 楼主| 发表于 2010-11-5 08:48:55 | 显示全部楼层
陆医生
6 A7 E- O, s  Z( F& i4 c又要麻烦你了) ], ~* k9 |9 c% h& v
我宝宝已经在10月13号在贵院做过手术了
) @$ b! X/ s, [/ c$ n" B, A$ w术后宝宝由于气道狭窄一直痰多在监护室待了7天
* A( i, G" r  @( W. \3 Q5 J回到病房后痰还是很多咳嗽也很厉害
; f" ]$ R3 U% E/ Q$ ]# W, @床位医生专门为我们请了监护室医生给物理治疗并吸痰多次
6 @: @; t# \4 m7 J6 P- H治疗了一段时间明显好转与10月30号出院的
' O$ G1 A  ?; `+ C7 f) K出院带药时医生开了沐舒坦 美普清 仙特明 复方桔梗氯化铵口服溶液  要求只服用三天6 t' F0 P$ E9 \) z4 T. T6 D
回家后宝宝状态蛮好6 p& L3 y* j  z2 i/ [$ |' v; d
咳嗽明显少了 偶尔还有点痰在嗓子里面(吃奶和早晨的时候)+ p* n% }/ x6 Y+ _: i6 E; C/ F6 [- W
我想请问陆医生两个问题: @. A! ]8 p. P! V0 V
1,宝宝这样咳嗽每天还有一两次,痰还有一点点,上面的药要求服用三天可以停掉吗?停了还咳嗽怎么办?加重了我们可以给他继续吃吗?
9 _# O8 @2 @9 r, }/ \5 A2,宝宝出院食欲明显好转了,昨天晚上吃了好几顿,今天早上看眼睛下眼睑有点肿,怎么处理?
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 楼主| 发表于 2010-11-5 16:04:17 | 显示全部楼层
刚才在群上咨询了一下) [  x3 E/ X9 `+ E9 K4 u
有人说是心包积液
+ C8 o- N& z1 Y( p6 z: x( H+ `说要重新手术! |5 I4 f; ^; D8 i8 q! t# B
听的我腿软了
$ V' N% w& ?( `5 X8 ^4 J1 ~; t陆医生这个是不是啊
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发表于 2010-11-5 17:03:41 | 显示全部楼层
这种道听途说毫无依据吧。
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 楼主| 发表于 2010-11-6 06:22:12 | 显示全部楼层
本帖最后由 佳乐 于 2010-11-6 06:34 编辑
, l8 ~+ f' C, `' u& l! u* T3 [9 w: w6 u; o6 [! q& K) _5 ]8 \/ v
陆医生我还是想咨询一下
# l- e' I5 d) Y4 y1.  宝宝咳嗽每天还有一两次,痰还有一点点,上面的药要求服用三天停掉。如果停了还咳嗽怎么办,如果加重了我们可以给他继续吃吗?
& }5 {% I% p. q9 u  D7 d2,宝宝出院食欲明显好转了,昨天晚上吃了好几顿,今天早上看眼睛下眼睑有点肿,怎么处理,是否还要继续控制食量?7 r/ J# ]3 K2 G* r9 R. C
谢谢您的帮助。
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发表于 2010-11-6 08:13:15 | 显示全部楼层
1,如果咳嗽仍然有可以继续用药;
& v6 y/ u# e' k+ N: \. @  n+ A2,如果只是早上有眼睑浮肿,我想问题不大,适当控制进食量即可。
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 楼主| 发表于 2010-11-8 13:11:55 | 显示全部楼层
本帖最后由 佳乐 于 2010-11-8 19:19 编辑
- P# d4 G: H+ {, H& _; Q* o+ R: j7 i- j: M  ~) s' P
陆医生,谢谢您的耐心回复。
: X- f1 A2 }% _. N: Y8 K宝宝眼睛一天都是肿的,不止是早上,是不是有什么问题呢?( [! ~6 Y# C( z$ B  K, r  N4 l
宝宝现在三个多月大,术后胃口大了很多。昨天我们控制了下饮食,每三个小时喂大概70ml的奶(我们不知道总量该控制在多少,宝宝经常饿的直哭),也测量了一下宝宝的排泄量,排泄量只有食入量的50%多点。我想问下,排泄量占食入量的多少比较合适?如果下眼睑还是有点肿,是应该减少食入量还是增加药量?我们宝宝是纯母乳喂养的。如果增加药量,该增加多少?/ S8 w9 A. a. ^( R' p8 _9 I( n
另外出院时开的速尿(要求每次喂1/4片),不好分割,因此我们是将一整片速尿放在4ml氯化钾(要求每次喂1ml)里,然后分两天共四次喂,每次喂时用小针筒吸1ml注入到宝宝嘴里喂药的,这样的喂法可行么?7 L0 x: z; D+ c" B. K* Z" ^* V
期待您打答复,非常感谢。
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