请帮我看一下我儿子的彩超

marymaryma

以下是宝宝43 天时做的心超，在浙江大学医学院附属儿童医院做的

检查设备：ＩＥ３３

Ｍ型测（ＣＭ）子：ＡＯ　１．２　　ＬＡ　１．２　　ＬＶ　２．３　　ＥＦ　０．５９

二维检查

1
剑下及心尖四腕切面：房间隔回声中断直径0．38CM
3 i4 Q1 Z& p" }; K& {% |0 i，位继发孔，左房内见肺静脉汇入。

2
$ P) {  A9 n" {" s2 |心脏大血管位置正常，室间隔完整，各瓣膜回声及活动未见异常

3
+ l! j. u5 N$ i8 c$ w4 {$ p- q' H胸骨上主动脉弓长轴切面未见未闭动脉导管及主动脉弓降部缩窄

多普勒探查

1 肺动脉峰值流速1.14M/S,主动脉峰值流速1.06M/S

2剑下及心尖四腕切面:见房间隔水平红色血流束从左房入右房:SV置于房间隔缺损处见舒张期为主向上湍流频

诊断及建议

先天性心脏病

房间隔缺损（继发孔0．38CM）

2 v6 _2 u6 W' R! ~. t" H3 l

/ P6 b$ f4 T3 d  f: F+ P

" x% l# ]7 a8 I

以下是儿子于在8月6日，因发烧住院在余杭区区妇保做的心超：

Ｍ型测（ＣＭ）：ＡＯ　１．２　　ＬＡ　１．４　　ＬＶ　２．２　　

二维检查

1
剑下及心尖四腕切面：卵圆孔回声中断直径0．3CM，左房内见肺静脉汇入。

2
% P7 N0 s# t8 |: ^' d, L心脏大血管位置正常，室间隔完整，各瓣膜回声及活动未见异常

3
; e3 u/ j/ z! |( t胸骨上主动脉弓长轴切面未见未闭动脉导管及主动脉弓降部缩窄

脉冲多普勒

1 肺动脉峰值流速1.1M/S,主动脉峰值流速1.０M/S

2心尖四腔切面:V置于三尖瓣口右房侧见收缩期限向下湍流频谱

彩色多普勒

剑下及心尖四腕切面见房间隔水平红色血流束从左房入右房，胸骨及四腔切面三尖瓣水平见蓝色血流束从右室入右房

诊断及建议

1卵圆孔未闭（0。3CM）

2 三尖瓣轻度返流

5 U% E( @+ C7 T* t$ }

! b4 B5 B9 i& x  g% ]

2 L% }6 w$ C" N, Z4 K5 f

. u' l; @* F+ M  N( r

我有以下几个问题：

1 我个人认为这是同一个小洞口，为什么原先是房间隔缺损，现在变成卵圆孔了

2。关于卵圆孔此事，我问了在区妇保做的BC医生，医生说，卵圆孔就是房缺，顺带他又指指了BC的屏幕说，就是在这个隔那边。

3 。从0。38CM到0。3CM，这能说明小洞在长好了嘛

# b4 b; L: a# i

4 ，如果是卵圆孔未闭的话，现在宝宝已经6个半月了，还没有闭的话，，是不是错过了最佳闭合的时间啦，，，呜呜，我心里好难过

5  卵圆孔不闭合的话，要不要动手术啊。。。

6，卵圆孔一般在多大的时间闭合啊。。

3 ^; F1 X) z6 T( w9 Y3 {5 x

问题有点多，，，真是太麻烦陆医生了

, B& t/ W) i* `3 j! s

! O' k/ J3 V/ N

huangbb

缺损很小可以有等，不排除自愈可能，半年后随诊

陆医生

何谓风险评估？ =
; W( @8 L1 }' Y+ h4 ^) i: `, j
建议还是继续复查吧，即使没有自愈，我想也不需要处理，对孩子没有影响。

marymaryma

回复 3# 陆医生


    真的是非常的感谢陆医生
# i# T5 q6 i& Y& R. t
  H( _1 U' ^) E: O    区妇保的医生说，卵圆孔未闭如果是三个月时发现的话，那就没多大关系了，现在6个多月了还没闭，被他们说地心里毛毛地，，，在浙江省儿保时，医生倒是说地轻描淡写地，说很多的小孩子都这样，大多数都能长好，不要担心，呜呜，我本来不想在区妇保做的，一做之后，他们老是说我儿子这个卵圆孔的事情，说吃饭的话，要少吃多餐，什么要平时注意看他的运动情况，还说什么这个孔有可能会变大，反正来一个医生变一个说法，总地就是，这个孔就是个问题，不闭合就动手术，，，呜呜呜。。。。
! r% @) f2 D+ ^$ i8 _
   我想他们不是心脏专科的医生的缘故。毕竟不是省级的医院吧，

0 m7 `+ I$ [) z0 X% Q! W   陆医生，我再过三个月再去检查一回呢，还是再过六个月去检查一回呢

陆医生

半年后复查吧。

marymaryma

* t# o$ i/ ?! A4 [" i/ U/ M0 N陆医生，我们于2011年5月4号又做了第三次心脏B超，现在是15个月，在区妇保做的，与第二次做的是同一家医院，同一个机器，心超如下：
- u4 K. q2 `- t. L
8 D+ q8 B2 H4 [+ N' A) GM 型测量：
2 ^) x  o* u5 R* u- u8 j
AO 1.5M    LA 1.7M   LV 2.7M

9 h  H+ _/ ]. {' o- v二维检查：


7 @2 [4 N" C3 _* s( Y3 {1.剑下及心尖四腔切面：卵圆孔回声中断直径0.2CM，左房内见肺静脉汇入。

) g, @$ x8 D/ `9 N: [- R# }2.心脏大血管位置正常，室间隔完整，各瓣膜回声及活动未见异常

3.胸骨上主动脉弓长轴切面未见未闭动脉导管及主动脉弓降部缩窄

; }% A  z+ H7 j% \) C
脉冲多普勒

6 d% i+ y  k8 m! t6 u
1 肺动脉峰值流速1.0M/S,主动脉峰值流速1.1M/S
  v& F* O, Z" W9 b8 D2 S

3 V* W8 F5 Y- |3 R* Z2心尖四腔切面:SV置于三尖瓣口右房侧见收缩期限向下湍流频谱
2 x9 G5 {/ y* M1 [! c0 b( {
4 L) w7 }- ^  f8 Z" K2 l1 P& |
( S1 p4 E" r8 f+ ?  _4 T彩色多普勒
+ m% b  l3 D9 m" R* Y
+ L) X) k! B+ i6 D, I
剑下及心尖四腔切面见房间隔水平红色血流束从左房入右房，胸骨及心尖四腔切面三尖瓣水平见蓝色血流束从右室入右房
8 Y1 \8 U, z$ k- L" t



诊断及建议

, B0 U$ e7 V- {
1卵圆孔未闭（0。2CM）
! ?% f6 W' T7 w
, n$ l9 l( r( Z, J2 三尖瓣轻度返流

; ]  I4 @& M9 ~  P
不知道我儿子还有没有完全愈合的可能性？



& j0 a$ L# \3 U" M$ O, F4 r
6 z7 z$ b: I) B/ T) v5 i
. T4 v0 O# ^+ t7 t+ U* V5 N8 V2 B3 V$ p

陆医生

继续定期复查即可。

marymaryma

真是太感谢陆医生了
我想问一下，从3.8到3.0再到2.0 ，，，这是说明再变小吧
  }. H+ |, N1 r) P
/ R; A5 m& k' k$ o% F

zoudi

嗯，在变小，很乐观，定期复查即可。

marymaryma

谢谢ZOUDI和陆医生，，，，我们家应该算是正常孩子了吧
0 Z" Q" w7 G" c" G我们这次检查，医生刚开始看起来查不出问题，因为他在问我说“你们以前查过嘛，”我说“查过，”他又问什么问题“卵圆孔未闭”，然后他继续查。。。然后他再说“以前多大”，我说“0.3CM”。。。然后我忍不住继续说“你就只查卵圆孔处好哩，，其他的以前查过没有问题，，”再然后他就查了好一会儿了，说“还有一点”，，我问“多大啊”，他说“0.2”。。我又问“数据不会偏差大吧”，他说“不会”。。。所以我想应该准的吧，，对不对啊。

marymaryma

还有BENBEN。。嘿嘿嘿

陆医生

我想变化不算很大，但是缺损本身较小，对孩子影响不大。

marymaryma

那您认为这个是卵圆孔呢还是房间隔呢？如果是卵圆孔的话，，有文章说是成人中有20%-25%都有细缝，，是不是这样呢，还有这细缝是指多少直径呢？

marymaryma

那您认为这个是卵圆孔呢还是房间隔呢？如果是卵圆孔的话，，有文章说是成人中有20%-25%都有细缝，，是不是这样呢，还有这细缝是指多少直径呢？