宝宝出生后查出室间隔缺损5MM

厦门小叶子

请教医生：
( n  ]$ b! {, V: e$ T! z   宝宝出生后查出
   1、室间隔缺损5MM（嵴上型），左向右分流
* n" V7 N' q- e: v, C$ p   2、动脉导管未闭（3MM）左向右分流
' _" h. o0 Q$ f4 B0 h   3、中度肺动脉高压
8 L$ W% p, R, T: B5 V8 \

请问这种情况需要什么时候手术较妥？宝宝现在4个月，喝奶正常，体重身高也正常。

zoudi

这是8月份的检查？
肺动脉高压可能是新生儿高压，会降下来。
; b( R+ a+ t( B8 J% J( ^  @半岁左右再复查下。室缺可能自愈的
) Z7 Q5 v1 m+ r- k2 J暂时不需要手术。

陆医生

何谓风险评估？ =
' V4 D# _9 }, h# k1 I: b: ^! G
' ]! s$ P  W- k8 D) k$ N* c建议近期复查一次。

厦门小叶子

回复 3# 陆医生


: N7 D2 m! V: `3 M, {9 |  ?1 I    您好，陆医生，首先感谢你的回复。
2 e, F$ t+ r' o5 ~, n1 p
# W& B7 p% m1 A     我家女儿11月30日感冒住院，症状：哭闹、喘气、咳嗽，在医院重新做了1次心脏彩超，结果如下所述，12月5日出院，12月18日又再次感冒住院，症状：喘气、哭闹咳嗽，目前仍在住院中。。。。。。

* n1 b: I& D3 j3 f3 v12月2日做的彩超结果如下：
# h9 K/ e& ^; V) o超声透声条件：乙级（静息状态下经胸探查）
RVOT11MM   AO10MM  LA14MM RV11MM  AA011MM
IVS5.7MM  LVD23MM  LVS12MM  LVPWD5.7MM  EF71%  FS44%
; E, e* w1 Z" j6 R: G# ^MPA14MM  LPA6.3MM  RPA6.4MM
1、心脏各房室腔形态大小正常。多切面示肺动脉瓣下室间隔见回声中断，缺损直径经7MM。房间隔回声连续完整。右室壁轻度增厚约5.5MM，左室壁厚度及博动幅度未见异常。各瓣膜解剖形态正常，瓣膜回声纤细柔软，开放幅度及关闭未见异常。大动脉位置及关系正常，主动脉升、弓、降部形态结构正常。主肺动脉及远端左右肺动脉内径正常。左肺动脉根部与降主动脉之间未见明显异常通道回声。
2、彩色我普勒显示：于室间隔缺损口探及中等量左向右分流的过隔血流信号，血流冲击肺动脉瓣进入肺动脉内。各瓣口及心房和大动脉水平均未见异常血流信号。
8 n& o. ~4 U( ^" w! Z* {3、频普多普勒显示：于室间隔缺损口右室侧探及收缩期正向湍流频谱，分流速约5.5M/S，最大压差约125MMHG。
- G. b  R8 _% j超声意见：
   1、室间隔缺损（干下型，中等量左向右分流）
4 x# y; u9 Z8 x2 ~9 a) v, X! j   2、左室整体收缩功能正常

厦门小叶子

回复 4# 厦门小叶子
6 T" k$ ?  S# ?3 g" \8 P. M3 O
6 y9 d" g9 Y6 q5 R, `& L
. G4 g; U5 ^4 g  B; u( L) O# `# s    请问陆医生，我家女儿目前这种情况做手术可否？如何预约住院方便些，目前我们人在厦门。
    我家女儿体重4.8KG（第一次发贴的时间没有看清体重描述错了）
4 V" q( r2 g8 t, X0 S; d& S) K在线等待回复。。。。。。。

iamtomchen

有没有弄错哦：分流速约5.5M/S，最大压差约125MMHG！

陆医生

肺动脉瓣下型室缺建议还是半岁到一岁之间进行手术治疗；
9 U+ A9 ^  Z! w: }: _: ~建议再观察一段时间吧。

厦门小叶子

因出现2次肺炎，偶家宝已于2010年12月29日在贵院做了手术，手术很成功。目前恢复很好，多谢以上各位回复。谢谢了

孤单背影

好巧，我家宝宝跟你家宝宝同一天生日哦，我家宝宝满月体检的时候是房缺4MM，今天6个月复查4MMX5MM，唉！