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小儿出生55天室间隔缺损膜部2.3mm卵圆孔未闭心脏功能正常!

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发表于 2011-4-19 20:44:48 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 5
出生日期: 2011-02-21
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2011-04-18
彩超报告: 小儿出生55天,腹泻带血丝,入东莞妇幼保健院,B超显示:室间隔缺损(膜部),卵圆孔未闭。心脏功能正常。
本帖最后由 FUWAN1234 于 2011-4-19 20:48 编辑 ; m$ ]  ~" @' N
- \# w1 p' G  c( d$ `' y
陸醫生:您好!
2 Q/ T% z0 c4 H- S小儿出生55天,腹泻带血丝,入东莞妇幼保健院,B超显示:室间隔缺损(膜部),卵圆孔未闭。心脏功能正常。
  j- c- ?+ X: G心脏测值:右心房:17*18mm,右心室:9mm;左心房:13mm,主动脉内径:9mm;左室舒张末:20mm;左室收缩末:12mm;主肺动脉内径:9mm,肺动脉瓣:0.97m/S,三尖瓣:0.9M/S;二尖瓣;0.9M/S;LVEF:40.1%;FS:73.7%# a" H* I9 ]9 c  F6 p2 J7 d. J
心脏节段:心脏左位,心房正位,心室右袢,主动脉正位。" G& ^. W  R/ K+ j! A( @: }. `* W
心房;左房大小正常;右房大小正常;房间隔中部见3MM连续中断。
' [3 H+ y( r8 H6 ?% }6 ]房室连接:三尖瓣形态正常;二尖瓣形态正常。+ M9 [3 r# k/ J" @
心室:左室结构正常;右室结构正常;室间隔膜部见2.3MM连续中断。/ v6 Y: r: S0 ?0 g! |# G1 N, x
心室与大动脉连接:肺动脉瓣形态正常;主动脉瓣形态正常。3 N9 c, V( H7 H" K) i# e5 c" o
大动脉:主肺动脉正常,主动脉正常,降主动脉正常。" k5 \9 {3 l/ Z0 ~+ n- X8 W  c" M
心包:未见积液。- Y- g3 D, [$ B5 p
CDFI:室水平见左向右分流信号,峰速2.0M/S,压差16MMHg。. R& O& f$ r8 V2 D' F" W
房水平见左向右分流信号。- {0 O. M# o. J
超声提示:  A. ]0 b" t3 y# V# j7 V/ y
室间隔缺损(膜部)。
, D# H; q- y) w/ [' l; q- B( ]* T4 C卵圆孔未闭。
- M: O; H& \* H3 e* f& I心脏功能正常。& R, e& v4 |0 s% d, [

7 V) D, S" j& \  U6 e$ S这严重吗?可自愈吗?我非常担心?
" s- x; T1 s  E1 N' f3 Z另我怀孕22+周,26周,32+周,37周在东莞妇幼保健院做三维四维彩超都正常,为什么生下之后会出现这种问题?32+周出现脐带华通胶肿,到广东省妇幼保健院查也是水脐,但医生说没事!我懷孕除了羊水穿刺沒做,其他一切的產前篩查都有做!8 ?, t7 @3 E2 W4 l! b
' U4 ~! Q0 x$ R: i5 N) M; H
想得到怎样的帮助:
9 r- a. D4 v0 d& Q! m( J3 o1 Z& S这严重吗?可自愈吗?我非常担心?病因?如何护理小儿?/ b! [" W' X' V( ^9 P. {
4 Y0 A3 e6 c' b! ~7 E; k
曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:無,40天出现支气管肺炎,治了一星期,現又出現腹瀉和肺炎。无药品过敏* a3 R4 T# G# H/ S7 ~: z
$ E" O' q( r. h6 B* ?! C4 @. a
1 b: }' P, z* [" Z9 @/ ?6 J1 {
     
发表于 2011-4-19 21:57:41 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=
5 y5 K/ j* j- }6 x" ?% [
( S5 N( U! [8 S! Q缺损并不大,不排除自愈可能的;
" I. P# K& s8 U7 `" ]' Z按照正常孩子喂养即可,心脏方面不大可能给孩子带来明显的负面影响。
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 楼主| 发表于 2011-4-20 08:01:14 | 显示全部楼层
回复 陆医生 的帖子, A, e9 ?& I9 P. u9 l
& ^( Z; i, u1 y) W6 D' E4 S% H# L6 N
謝謝您!陸醫生。小兒還需要到廣州市兒童醫院心髒科再次檢查確定嗎?心好慌!謝謝!
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发表于 2011-4-20 10:13:38 | 显示全部楼层
一年后再复查吧。
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 楼主| 发表于 2011-4-20 10:42:01 | 显示全部楼层
陸醫生:謝謝!另外小兒可以正常接種疫苗嗎?他爸爸有小三陽,但小兒沒有,有需要注意的事項嗎?可以正常游水撫摸嗎?至醫院的那種,我有開年卡!
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发表于 2011-4-20 14:29:15 | 显示全部楼层
可以正常预防接种,适当游泳锻炼是没有关系的。
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 楼主| 发表于 2011-4-21 07:38:08 | 显示全部楼层
謝謝您!陸醫生
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发表于 2011-4-21 11:22:15 | 显示全部楼层
加强喂养,注意别感冒引起肺炎,半年一年后复查,看缺损情况,别担心。
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 楼主| 发表于 2011-4-21 18:25:22 | 显示全部楼层
謝謝各位!
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发表于 2011-4-22 10:21:56 | 显示全部楼层
楼主别担心,我家生下来缺损比你这个大,也自愈了,) c" j% S( Q0 B4 w
调整好心态好好带孩子,给孩子轻松愉快的成长环境,这是对孩子最好的。
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 楼主| 发表于 2011-5-22 10:11:23 | 显示全部楼层
回复 陆医生 的帖子
. E- k  d, z4 X8 @/ \/ X# L8 b9 \$ Y! h+ M0 R. A; f4 e
陸醫生,又麻煩你了!) E7 \  C; y2 O# Z! }9 l4 P) H6 ~
小兒昨天滿三個月,健康體檢:體重5.9KG,身髙58CM。頭圍37,胸圍39,評分為中下,體格發育正常;BB出生時,體重2.65KG,身髙48CM,現在生長發育遲緩,是不是跟先心有關?還是有21體綜合症?BB看起來很漂亮,外觀不像21症,BB會大聲笑,豎抱逗他會跳,會笑,會翻身,這幾天吃奶粉,一次100ML,之前有時會吃150ML。我身髙160CM,爸爸身髙178CM,我好徬徨!請萬忙中回復!' P7 {7 H8 d8 x0 K  I% s. @$ |
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发表于 2011-5-22 11:28:08 | 显示全部楼层
发育问题我想要全面的来看,个人估计跟先心病的关系不是很大。
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 楼主| 发表于 2011-5-22 14:53:08 | 显示全部楼层
回复 陆医生 的帖子* o/ ^9 F/ y. ~2 G  \# n/ s6 h: k

3 B% a- K# R8 ^# u* r陸醫生,謝謝!我放心多了!
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发表于 2011-5-24 13:18:58 | 显示全部楼层
本帖最后由 wqs116 于 2011-5-24 13:20 编辑
/ x& z5 K; [" ?, A% l5 m5 Y* j( W, z* R. h9 d$ `/ {
你现在需要注意的是加强喂养,每天做好记录,不是一顿吃多少的问题,而是每天的总量够不够,如果不够的话要想办法补上,这样才能保证营养供应。另外怀孕期间是不能把所有的问题都查出来的,比如说在胎儿期的心脏循环与出生后是不一样的,那时的卵圆孔和动脉导管都是开放的,是无法做出判断的,而且小的缺损也不易查出,要根据当时的体位,羊水程度,仪器、检查的医生能力水平等都有关系,所以当时这些问题有可能查不出来。不用担心,这些小问题好处理,而且自愈的可能非常大,保持一个好的心态,与正常孩子一样对待。希望能帮到你。
, r7 \6 F4 K' Z; {- D

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 楼主| 发表于 2011-5-27 17:00:18 | 显示全部楼层
回复 wqs116 的帖子
  C: N7 g3 Z8 B( M
* d. s, E) ]' A謝謝你!我就是有些擔心會不會是唐氏兒?我看到一個同事的小孩是那樣,所以整天胡思亂想,問了很多醫生,都沒明確的回復!醫生只是說外觀不像!
+ K5 ?& q6 s4 W8 [
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