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半岁宝宝动脉导管未闭--该如何处理

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发表于 2011-4-21 17:45:43 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 7
出生日期: 2010-10-20
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2011-04-21
彩超报告: 复旦大学附属儿科医院(万源路)
一、普通心脏M型超声检查
主动脉根部内径 12 / 左室舒张末期内径 26 / 收缩末期左室后壁 6
左房内径 12 / 左室收缩末期内径 16 /
室间隔 4 / 舒张末期左室后壁 4

二、普通二维超声心动图和彩色多普勒超声检查:
主肺动脉内径 11

三、左心功能及血液动力学测定:
左室舒张末期容量 25 / 左室收缩末期容量 8 / 每博量 17
左室短轴缩短率 37 / 左室射血分数 69 / 心输出量 1.99
二尖瓣E峰 1.03 / 二尖瓣A峰 0.61 / 三尖瓣E峰 0.64
三尖瓣A峰 0.38 / 主动脉流速 1.3 / 肺动脉流速 0.95

描述:
1.心脏位置及大血管连接关系正常。主动脉弓左位,无缩窄征象。
2.各房室内径尚属正常范围。
3.肺动脉内径可,肺动脉瓣形态、活动可,其分叉处见动脉导管与降主动脉沟通,导管内径2.3MM,CFM探及左向右连续性分流。
4.房、室间隔无明显回声失落,多普勒未探及心内分流
5.二、三尖瓣形态活动可,多普勒在三尖瓣口探及轻度反流

结论:动脉导管未闭。
刚出生是医生说有点杂音,3-5月社区医院体检时没听到异常,6月体检社区医院医生听到杂音,建议去儿科检查。/ B7 I$ u  z4 M3 h& w/ Z
今天检查的结果如报告,医生在病历卡上写建议住院手术。( g9 l  @/ D5 [6 R0 M5 Z$ [
想咨询下,找儿童医学中心哪位医生检查,每周几什么时间,是否要提前单独跑一趟挂号还是直接带孩子去。
  e; O6 b2 u0 c- p0 @" O% ?另外到一岁之前还有自愈可能吗?如果手术,孩子多大合适?手术还是介入更合适?
, }. y" `; o1 j2 A

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 楼主| 发表于 2011-4-22 11:08:41 | 显示全部楼层
请陆大夫帮帮我,谢谢
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发表于 2011-4-22 12:11:52 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=* f. U8 n. c  v0 Q1 Z. U
- S! B+ F7 t# r: ~
2.3mm的PDA,没必要急于手术吧,建议半年后再次随访复查;/ T7 D+ X  m0 p2 t7 r& Z* _
推荐徐志伟教授,每周二全天特需门诊。
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发表于 2011-4-22 14:18:22 | 显示全部楼层
你家宝宝听诊时几级杂音啊?满月时打疫苗了吗?我家宝宝也有杂音,但还没做彩超呢!
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 楼主| 发表于 2011-4-22 14:35:56 | 显示全部楼层
刚生下几天时候医生说有点杂音,说大点再查查,但是一直就没去。0 T# e1 e0 N! o3 ]1 }" ~
疫苗一直有打,6足月前都是和体检一起打的预防针,体检医生没听到异常。$ s" }! v: M5 O4 f* ^! f5 c
就是前几天做6月体检,也打针,医生说有点杂音,建议去医院查查。
  e% R: C% G5 W然后是万源路儿科医院,医生说只在一个地方听到有,没说几级,然后做了心超,就有上面结论。
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 楼主| 发表于 2011-4-22 14:37:52 | 显示全部楼层
回复 陆医生 的帖子% }* t3 E! ^' D  w) z% B

9 M) W3 r8 c! `: R& f" p  f感谢陆医生,心里放宽多了。' R" A" i2 t7 R: [6 J; J
昨天儿科医院医生说建议住院手术,建议早点做,当时有点懵了,回来之后才缓过来,网上四处查资料。才觉得2.3MM比较小,稍微心里好过些。8 q0 v6 p- y: b) Z& d
保险起见还是打算到你们这里找徐医生看看。6 H( t, j+ h5 ^9 Q( V
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