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室间隔缺损(肺动脉下)

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发表于 2011-6-3 16:49:28 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 11
出生日期: 2009-11-18
彩超检查所在地: 上海儿童医学中心
门诊号:
检查日期: 2011-05-26
彩超报告: MR 阴性 AI轻度 TR轻度 PI轻微
心脏位置及连接正常,左房,左室稍增大。左室收缩活动正常。肺动脉稍增宽,总干前向血流1.95m/s,瓣膜开放活动可。主动脉瓣下纤维脊0.29cm,对血流无影响。房室瓣开放活动可。房间隔完整。室间隔缺损(肺动脉下)0.86cm,左向右分流,分流速5.0m/s;主动脉右冠瓣脱垂,部分嵌入室间隔缺损中,主动脉瓣反流轻度,左位主动脉弓。

提示:室间隔缺损/主动脉反流轻度

主动脉瓣下纤维脊(无梗阻)

肺动脉流速稍增快
本帖最后由 jxwb132580 于 2011-6-3 17:08 编辑 6 j# |( F3 D! ?4 c8 X

$ f6 c! W/ [/ M9 a2 \& @* i" F( n宝宝现在18个月了,平常和正常小孩一样!没有什么症状!请教陆医生:主动脉瓣下纤维脊是什么?手术中要处理吗?2 n7 z: h7 F8 b2 b( i
主动脉右冠瓣脱垂需要修复吗?是不是室缺修补好,主动脉就不反流了啊!这是儿童医学中心做的B超!在新华医院做的!" K8 T) m7 s2 J& a/ Z9 w
还有二尖瓣,三尖瓣轻微反流!二尖瓣三尖瓣手术中要处理吗?宝宝的病严重吗?谢谢!!!
5 O7 @; _' d% b7 G
     
 楼主| 发表于 2011-6-3 16:51:13 | 显示全部楼层
22斤!11KG
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 楼主| 发表于 2011-6-3 17:07:47 | 显示全部楼层
检查方法:胸部CT(增强)
# W% n0 Z& }7 |/ X! T7 A                 典比乐静脉团注8 x9 W+ k2 H, z
, |3 Y1 Y; @+ y- ]2 G4 n
放射学表现: 螺旋扫描及三维重建后见纵隔基本居中,气管及支气管通畅,肺窗显示两肺纹理增多。
- ~# V& y9 \0 N1 l5 g5 W
+ Z* J6 R0 A3 X9 w0 _: n内脏心房正位,腔肺静脉回流正常,房间隔缺损显示欠清,左心房扩大。- [9 g4 k3 p, s  l4 V3 Q

) D+ T( c6 ^: k: g6 H  d房室连接一致,心室隔见有缺损,左心室扩大。7 u6 p7 C; m6 ?( o! E  E* t. L9 m! {
: b: U  C% Q6 s
心室大动脉连接一致,左弓,未见明示主动脉缩窄及动脉导管未闭,肺动脉总干扩张,左右肺动脉发育可。
( q" F2 M$ i, \
" G( e! t; G% x( V8 G+ S放射学诊断  VSD (Q21.001)/ a$ \  w! f; ?4 h8 ]8 N: R/ D
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 楼主| 发表于 2011-6-4 00:17:07 | 显示全部楼层
盼陆医生的回复!谢谢!
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发表于 2011-6-4 08:34:03 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=
* J3 a+ t" u0 Z7 _
. }4 i! K# y- o+ e手术当中可以一并处理室缺并剥离瓣下纤维嵴,同时可以解决主动脉瓣返流问题。
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 楼主| 发表于 2011-7-11 10:24:27 | 显示全部楼层
本帖最后由 jxwb132580 于 2011-8-9 20:16 编辑 8 K; \1 {# T5 `6 `
; ?$ I1 M, @% B/ Q, Z
.................................
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