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主动脉瓣上狭窄(4个半月)

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发表于 2011-8-26 23:04:56 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 7.08
出生日期: 2011-04-13
彩超检查所在地: 上海儿童医学中心
门诊号:
检查日期: 2011-07-20
彩超报告: 2011-7-20报告:
心脏位置及连接正常.各房室腔无明显增大,左室收缩活动正常.主动脉瓣环0.85cm,窦部1.14cm,窦管连接部0.70cm,升主动脉内径1.15cm;过主动脉瓣流速0.92m/s,升主动脉血流3.46m/s,压差48mmHg;主动脉三叶瓣,右冠瓣回声稍增强,开放活动可。肺动脉稍增宽,肺动脉总干0.93cm,流速1.4m/s, 瓣膜开放活动可; 左肺动脉内径0.55cm,流速1.2m/s;右肺动脉0.48cm,流速1.5m/s。房室瓣开放活动可.沿房间隔未见明显分流。室间隔完整。左位主动脉弓,未见动脉导管开放。
提示:
主动脉瓣上狭窄(压差48mmHg)

2011-4-21报告:
心脏位置连接正常。右房、右室稍增大,左室收缩活动正常。主动脉瓣环宽0.67cm,窦部0.80cm,窦管连接部0.63cm,升主动脉内经0.85cm;升主动脉血流1.0m/s,过窦管连接处血流2.59m/s,压差22.8mmHg。肺动脉稍增宽,肺动脉总干0.63cm,流速1.0m,瓣膜开放活动可;左肺动脉内经0.36cm,流速1.8m/s,流速增快。房室瓣开放活动可。房间隔缺损(2)0.14cm,左向右分流。室间隔完整。左位主动脉弓,未见动脉导管开放。
提示:
房间隔缺损(2)
主动脉瓣上狭窄(压差22.8mmHg)
脉动脉分支狭窄(血流速度1.8m/s)
本帖最后由 snowy3788 于 2011-8-26 23:11 编辑
! D  W* N3 s6 T5 W/ \5 U& U! N6 Z2 S7 A3 k2 Z
医生,您好:
& N$ t3 Q. @; H0 c9 Z/ F6 I我宝宝出生八天彩超显示,房间隔缺损,主动脉瓣上狭窄,肺动脉分支狭窄。* ]/ _+ p: Z) c# L! \
7月20日彩超显示,房间隔完好了,但主动脉瓣上狭窄压差升高至48mmHg,肺动脉分支狭窄没有显示了。9 q, X5 S. ~' K# u9 N

) n  O4 J- ~4 r% D( r) r" O8 m! c有如下疑问:
! |( W2 c/ E4 U3 F; s1、主动脉瓣上狭窄压差已经48mmHg,但宝宝现在还没有不良反应,她多大的时候适合手术?另,什么情况下是必须进行手术的?" f! v" [! I/ B. E; B$ I
, ~5 r( o/ N3 O- ~, y- l
2、宝宝有多大几率患有williams综合症?网上说FISH方法可以检测出染色体缺陷,儿童医学中心是否可以对williams综合征对应的染色体进行检测?能检测的话,挂哪个科?) B; E- w  {. @; u  v& F+ A! ?

9 U5 H2 T; j1 x5 s) T1 H* [3、如何避免患上williams综合症?2 A! P& Z3 f% N/ u" o* N
  j8 r& w) K# h. U- ~0 [/ D+ J3 f
4、先心病宝宝如何护理?
* k% z/ x' B4 w8 G% `$ W6 L' `& n* X( N$ I  ]2 i1 d$ B0 D
5、宝宝现在头围39.5cm,是否有小头畸形的趋势?
& E! Z; J8 e; P, u) {/ C1 E- W! o6 Y- G# z
6、宝宝从第四个月开始趴着睡,一直持续到现在。趴着睡是否对心脏不好,需不需要纠正睡姿?有没有好的建议如何纠正睡姿。尝试过熟睡后摆正,没一会又自己翻身爬着了。
/ x% A! c" |0 C4 j' b# Q
     
发表于 2011-8-27 23:03:53 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=
1 h9 E# D4 a1 [; }' c5 `/ V2 @# O% q$ U/ O0 g: |: t; E; Y5 n1 u
从第一印象上来说,我确实想到了william's综合征,这是遗传性疾病,如果是,那肯定是先天的,如果不是,则永远不可能“患上”这种疾病;
: b! i& {5 C- L* m4 N0 K( d# F- ?* k抱歉,我们没有FISH检测的项目;
9 h# J( k, |9 F1 G" `# e% Z9 A一般来说,50mmHg以上的压差,我们都会考虑外科处理。
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 楼主| 发表于 2011-8-29 19:08:45 | 显示全部楼层
谢谢您的及时回复。9 H9 l; ], ~$ e- o/ }" C) K
那我们如何能确诊宝宝是否患有william‘s综合症呢?
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发表于 2011-8-29 20:37:39 | 显示全部楼层
可以到具备染色体检查资质的相关单位进行检测。
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 楼主| 发表于 2011-8-29 22:37:46 | 显示全部楼层
新华医院是否可以进行小儿染色体的检测,挂哪个科?能否推荐一个比较权威的医生?
4 Q( U) A- h; m" u2 X0 B3 y
+ Q1 Y& H* F: Y. @  ~' s另,宝宝3个多月的检查已经达到48mmHg,当时医生说再到今年年底来复查。压差值已经快到可以考虑外科处理的值了,那我们是否可以提前来复查?
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发表于 2011-8-30 16:16:52 | 显示全部楼层
抱歉,这个我倒是不很清楚;8 H: T0 Y5 t) L4 |" p- _0 X
可以考虑年底来复查。
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发表于 2012-2-29 09:49:34 | 显示全部楼层
您好!我儿子也是主动脉瓣轻度狭窄与返流,希望能与您取得联系。对了,有个主动脉瓣群,群号是9109823,希望对您用。9 }& I7 d/ U, E1 k
不过,不太明白的是怎么只差了短短3个月,压差差那么多呢?' b) X( N5 H2 ?4 {9 V6 ]2 K
最后,祝您孩子早日康复!
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发表于 2012-7-8 12:17:47 | 显示全部楼层
我宝宝也疑是威廉姆斯综合症,qq 610924788 可以交流么?
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