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复杂先心咨询

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发表于 2011-9-8 11:38:44 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 3.3
出生日期: 2011-08-25
彩超检查所在地: 省级医院
门诊号:
检查日期: 2011-09-06
彩超报告: -
彩超报告 就是M型测量(CM) AO 1.1 LA1.3 LV 1.69 RV 1.12 EF 0.58 右房,右室偏大  ^$ I3 x8 c, e+ H* U) w) H6 |  F
二维检查:
; _6 N3 M- @, C& K1.胸骨旁长轴,短轴及四腔切面可探及室间隔回声中断 0.56CM,位膜周部。左房内未见明显左肺静脉流入,右房内间右肺静脉一支汇入。宽约0.73CM.上腔静脉直径0.4CM7 B/ G/ b3 ^$ t0 C5 ]# P$ a0 Q
2.剑下及心尖四腔切面:房间隔回声中断0.85CM.上腔静脉型。左房内间肺静脉流入4 Q. P" c9 H6 J4 N2 r% @
3,剑下及心尖四腔切面:二尖瓣发育差,二尖瓣瓣环1.0CM。余各瓣膜回声及活动未见异常
4 l4 |: R4 D. _$ [/ y, e* r9 B" c  A4,心脏大血管位置正常,未见未闭动脉导管。主动脉弓降部未见明显缩窄7 |9 D7 n  [* {% m$ Q/ L
5,胸骨胖左室长轴切面:冠状静脉窦扩大,大小1.35CM乘0.97CM6 n! ?: a, g! J' @2 {
多普勒探查:
0 E9 j( ?& p- J* Q- m" K1.肺动脉峰值流速1.26M/S/ 主动脉峰值流速1.0M/S. 二尖瓣峰值流速1.32M/S.压差7MMHG( r) W: e6 o9 w6 g1 i
2,胸骨旁长轴,短轴及四腔切面:见室间隔水平蓝色血流速从左室入右室,SV置于室间隔缺损处见收缩期向下喘流频谱
: D+ c+ w. G$ Z. M) k- d' x( Z) L# V6 h/ @# H. Z; z
3.剑下几心尖四腔切面:见房间隔水平红蓝色血流束双向分流,SV置于房间隔缺损处见舒张期为主双向喘流频
& _! `- S7 v0 \. f2 p8 [0 L) W4.胸骨伤主动脉弓长轴切面主动脉弓左侧见蓝色向下静脉血流束
) O  D" m  S/ Y6 F2 h1 q8 F5.胸骨胖几心尖四腔切面:三尖瓣水平见蓝色血流束从右室入右房,SV置于三尖瓣口见收缩期向下喘流频谱,峰值流速2.93M/S.压差34MMHG% a  w- Z' ~5 W6 X
6,大动脉短轴切面:见肺动脉瓣水平红色血流速从肺动脉入右室,SV置于脉动脉瓣下面舒张期向上喘流频谱,峰值流速2.3M/S.压差21MMHG  o4 p( P4 C% @) n" H
诊断及建议:
: A6 k6 H# |1 X) X/ Z5 u& N先天性心脏病8 W" z9 b# E4 A( s) D; g
室间隔缺损(膜周部0.56CM,右向左分流)$ v7 ]# N2 O" J+ c9 L0 ]
房间隔缺损(上腔静脉型0.85CM,双向分流)
1 i; o: _0 i5 v部分型肺静脉异位引流
: c; A+ P* i( V, h肺动脉高压
  z& L1 ]9 f, w! @6 p! p4 j, s) D二尖瓣发育不良伴轻度返流
3 d: p9 g- m' d+ {8 y1 `$ f7 V冠状静脉窦扩大,左上腔静脉残存
% H$ {( ?7 r8 ]/ y5 h6 X三尖瓣轻度返流
7 \, H; ^+ X. l! M4 F肺动脉瓣轻度返流9 q, f5 n1 P3 r  {' L: M
求求医生救救我宝宝
     
 楼主| 发表于 2011-9-8 11:41:08 | 显示全部楼层
这是一个杭州朋友朋友的宝宝报告,孩子现在浙江省 儿保住院。论坛她注册不上来,我帮她转发一下,麻烦陆医生给看一下。谢谢!!
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发表于 2011-9-8 21:11:07 | 显示全部楼层
我想关键是评估二尖瓣发育的情况,超声中描述的不够详细,建议他们能否到我们这里明确诊断?
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 楼主| 发表于 2011-9-9 09:12:50 | 显示全部楼层
谢谢陆医生,你的回复我的朋友已经看到了!!
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