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房间隔缺损 术前咨询

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发表于 2012-3-30 00:49:41 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 11.6
出生日期: 2009.7.1
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2011-07-21
彩超报告: 检查所见:
测量单位mm AO环部 11,窦部 14,升段12,LA前后径19,LVPW 5, LVd前后径D 22,IVS 5,RV 前后径D 14,PA 13.
瓣口峰速M/S: MV E 1.0,MV A 0.5,TV 0.8,AV 1.0,PV 0.9
左心功能测定:EDA:25ml; SV:15ml; FS 31%; CO:1.51/min;EF 61%

TDI:E' :10cm/s; A' 5cm/s; S': 6cm/s
2D及M特征:
心脏各房室腔内径正常,室间隔所显示部分连续,房间隔近冠状静脉窦处可见回声中断,宽约0.4cm,室间隔与左室后壁不厚,心肌各节段运动协调。主动脉及肺动脉不宽。房室瓣及半月瓣结构未见异常,启闭可。
彩色及频谱多普勒特征:房水平可见左向右分流,分流束宽约0.5cm,三尖瓣可见少量反流,反流压差约22mmHg.
超声提示:
先天性心脏病
房间隔缺损(冠状静脉窦型)
三尖瓣少量反流
  尊敬的陆医生
! ]9 _' M* _( }4 D! i         您好!8 Q# `* f6 V" x' d* V) x! F& k; B
         我女儿目前33个月了,体重11.6KG,生活中看不出什么症状,一切跟正常孩子一样,到现在只有两次轻微的感冒。1 o1 r/ V* \* u$ u/ t7 A
         她是于出生后第二天确诊房间隔缺损(冠状静脉窦型)0.45cm的。最近一次B超检查结果如上。
: e: H1 M9 Y" i# C7 c" X; t4 Z7 I1 g         去过一些医院咨询过一些医生都说这种情况不能自愈,而且现在孩子也快到3周岁了,我们想如果必须手术的话就赶快做手术,关于是否必须手术以及一些手术中的问题很是困扰,恳请陆医生及各位有经验的大哥大姐帮忙回答一下。" O/ O  a+ s: w0 k' S! `9 J
         1.像0.4cm这么大的房缺必须要手术么?如果不手术的话会有什么后果呢?
( p2 a& L8 y9 ^8 f; \         2.这种情况必须开胸手术么?能否选择侧切?侧切的话对女孩的乳房发育有啥影响没有?
  F1 a* d+ u: J         3.如果正中开胸的话是不是会有鸡胸的情况出现,出现的几率有多大啊?
$ s2 O, C0 K5 [" G6 ?8 Q& A3 ~( g         4.手术疤痕大约有多长?有什么好的去疤痕的办法?
( e8 |& T) P: }9 F. J$ q         5.手术中输液的话必须要在头部输么?(以为我女儿的头发很长了,实在不想给剪掉)* Q2 U) t. v3 d, a
         6.最重要的一个问题手术的话费用大概需要多少?. d, Z% ~- j3 L# T) F' }. }. X
         问题很多,但都是一位疼爱女儿的妈妈的最担心的一些问题,恳请各位不要嫌我啰嗦,帮忙回答一下吧,非常感谢!感谢!
     
发表于 2012-3-30 08:16:21 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=5 t3 o8 l6 @2 {1 ?& J
0 ^7 E# u6 D( i* v6 C8 J
冠状静脉型房缺只有4mm,我认为最好还是来我们这里明确诊断再说;. K& K8 B# W6 z; K0 X5 _5 T4 b
如果能否定这种类型,那就可以考虑介入治疗了;如果确认,我想可能还是要手术的。
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 楼主| 发表于 2012-4-28 16:10:22 | 显示全部楼层
谢谢陆医生,宝宝做完手术了,而且现在看来恢复不错
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