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咨询张海波主任“先天性心脏病:矫正型大血管转位(SLL型)”

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发表于 2012-4-17 13:43:31 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 10
出生日期: 2011-4-6
彩超检查所在地: 省级医院
门诊号:
检查日期: 2011-08-29
彩超报告: 超声所见:
主动脉:发自左室 窦部11mm 升主动脉9mm
肺动脉:发自右室12mm 左肺9mm 右肺7mm
左心房:(左右S)26mm
右心房:(左右S)18mm
解剖左心室:(左右、长径D)14mm
解剖右心室:(前后、左右、长径S/D)23/31 24/41 29/37mm
EF:55% FS:24%
1、多切面显示:肝、脾位置正常,心脏位于胸骨左缘,上、下腔静脉回流入右侧心房,三支肺静脉回流入左侧心房,心房正位;左房通过三尖瓣与解剖右室(功能左室)相连,右房通过二尖瓣与解剖左室(功能右室)相连,右室位于左室左前,即心室左袢。
2、左室长轴及大血管短轴切面连续扫描显示:解剖右室发出有头臂血管的主动脉,解剖左室发出有二支分叉血管的肺动脉,主动脉位于肺动脉左前方,肺动脉位于主动脉右后方,彩色血流示:右房血流经解剖左室进入肺动脉,左房经解剖右室血流进入主动脉。
3、多切面显示:三尖瓣(功能二尖瓣)各瓣厚度、回声未见异常,收缩期可见关闭不全间隙约1.5mm,彩色血流示:三尖瓣返流,长度2.7cm,面积1.8cm2,容积0.9ml;余瓣膜厚度、弹性、开放幅度未见异常,彩色血流未见异常。
4、室壁运动分析:室间隔及余解剖右室(功能左室)室壁厚度正常,运动幅度正常。
5、左房、解剖右室大,余心腔大小及大血管内径未见异常。



超声提示:
先天性心脏病:矫正型大血管转位(SLL型);
三尖瓣关闭不全;
解剖右心室(功能左室)收缩功能正常;
彩色血流示:右房血流经解剖左室进入肺动脉,左房经解剖右室血流进入主动脉;三尖瓣返流(中量)。
3 U; M/ R; P5 A% Y( j0 L. I
       张主任,您好,孩子在4个月的时候在第四军医大学西京医院做的彩超,当时医生说了“是先心病,但孩子太小,一年后再来看”。
& X. p  f  F0 `0 S# |, N       最近一个月来,孩子在自己爬、玩的时候出现气短、吃力,活动时间短。今天上午我们在陕西省人民医院心外科郭建军医生看了,说是已经错过了最佳治疗时间,要尽早手术,而且是难度高的手术,推荐上海儿童医学中心张海波主任这里进行治疗。( f6 e$ k, x2 O6 ^/ t  x  F
6 d/ ^3 |% v1 j7 o9 O" Q# G
现在想咨询张海波主任的是:7 W9 z- s0 T1 {0 K7 H1 d& m
        1、该B超诊断报告所提到的“先天性心脏病:矫正型大血管转位(SLL型)”治疗方案?, g; `  `+ U- X5 U5 c. s$ @$ j
        2、帮忙看下孩子需要立即手术吗?适合怎样的手术治疗,存在风险大吗?
, B2 v& d* E$ `        3、做手术的话,我们现在从西安到上海儿童医学中心去,多久可以安排住院?多久可以安排手术?
0 O) t- G7 |  ^- [% z
9 u1 m; m' z" V谢谢!
7 S, m/ V5 a; m$ f# Z- |9 y3 T8 w! t! K
DSC00961_副本.jpg
: i3 g. Q; L" g% b1 O0 R" \3 B( b9 g5 \9 b. g6 K% _# v# p. }- ?
) Y" I5 l, T" y) D( L
$ N; q# v! H& F# ^

. H4 W3 J8 t" M9 r超声所见:
# J9 {6 |6 I9 b9 R. X3 `2 F% ?主动脉:发自左室   窦部11mm    升主动脉9mm
+ x4 Q2 {6 D7 @) E8 N' r肺动脉:发自右室12mm   左肺9mm    右肺7mm3 @2 `, Z: v  M9 w
左心房:(左右S)26mm    & c$ O  j1 J' O/ j, n+ j( d
右心房:(左右S)18mm   
# l. z, E& ~: h, T8 L0 R解剖左心室:(左右、长径D)14mm1 P* U1 u8 K% h: b
解剖右心室:(前后、左右、长径S/D)23/31   24/41   29/37mm7 k& v# H: q( D7 u7 \5 ?: y: j8 c* R& Q
EF:55%    FS:24%: L/ p' Y, p0 k4 o8 L+ A
1、多切面显示:肝、脾位置正常,心脏位于胸骨左缘,上、下腔静脉回流入右侧心房,三支肺静脉回流入左侧心房,心房正位;左房通过三尖瓣与解剖右室(功能左室)相连,右房通过二尖瓣与解剖左室(功能右室)相连,右室位于左室左前,即心室左袢。
9 i) x1 N: V& j$ g8 U& \9 x# S2、左室长轴及大血管短轴切面连续扫描显示:解剖右室发出有头臂血管的主动脉,解剖左室发出有二支分叉血管的肺动脉,主动脉位于肺动脉左前方,肺动脉位于主动脉右后方,彩色血流示:右房血流经解剖左室进入肺动脉,左房经解剖右室血流进入主动脉。
& v* |# `) i4 S! B* l* J4 m3、多切面显示:三尖瓣(功能二尖瓣)各瓣厚度、回声未见异常,收缩期可见关闭不全间隙约1.5mm,彩色血流示:三尖瓣返流,长度2.7cm,面积1.8cm2,容积0.9ml;余瓣膜厚度、弹性、开放幅度未见异常,彩色血流未见异常。; Q0 ?9 H( N9 P" _
4、室壁运动分析:室间隔及余解剖右室(功能左室)室壁厚度正常,运动幅度正常。
2 Q# A. W$ p, x( G  ]5、左房、解剖右室大,余心腔大小及大血管内径未见异常。7 n6 J2 [! X  B. ~0 G

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: t9 I4 j2 u; E8 T8 B  s7 Y8 a5 U* R
超声提示:5 \6 e; g- A* `0 @+ D+ S1 ]
    先天性心脏病:矫正型大血管转位(SLL型);- X/ z7 K; E( n; l9 V. c
    三尖瓣关闭不全;
4 Y0 Z  Q6 x$ E+ h3 P    解剖右心室(功能左室)收缩功能正常;
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6 C/ u/ G1 U7 ^& q/ f$ [9 s    彩色血流示:右房血流经解剖左室进入肺动脉,左房经解剖右室血流进入主动脉;
. i1 D- v/ E: h* i: _; T    三尖瓣返流(中量)。
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) J. B/ c% r" b/ I1 F
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发表于 2012-4-17 23:30:17 | 显示全部楼层
推荐在张海波主任好大夫网页进行咨询。
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