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请医生麻烦看一下我女儿两次彩超的情况,是不是病情变严重了,需要手术么?

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发表于 2012-4-22 22:42:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 16
出生日期: 2009-01-21
彩超检查所在地: 上海儿童医学中心
门诊号:
检查日期: 2011-12-13
彩超报告: 普通心脏M型超声检查(厘米)
LVDd 3.08 ; LVPWd 0.44 ; AO 1.59 ; LVDs 1.81 ; LVPWs 0.69; LA 1.94
左心功能测定
LVEF 73.6% ; LVFS 41.2%
频谱多普勒超声(米/秒)
AAO 1.4; DAO 1.5 ; MPA 1.0 ; MV 1.2 ; TV 0.6
心脏彩色多普勒超声
MR 轻微 ; AI 阴性 ; TR 轻微 ; PI 轻微 ;心房水平左向右; 分流 心室水平 无 分流 ;大动脉水平左向右 分流3.5m/s
普通二维超声心动图所见:
心脏位置及连接正常。各房室腔无明显增大,左室壁收缩活动可。主动脉三叶瓣,活动可。肺动脉无明显增宽,总干内径1.37cm,瓣膜开放活动可。房室瓣开活动可。卵圆孔未闭,细丝左向右分流。室间隔完整。左位主动脉弓。动脉导管未闭,肺动脉端约0.13cm,左向右分流速3.5m/s。组织多普勒显像:E'/A'>1。
提示:动脉导管未闭(小)
卵圆孔未闭
本帖最后由 zzt2011 于 2012-4-22 22:47 编辑 * a% w/ v8 ^, `8 t: N3 |

: ?/ ]- f  [; H- x医生你好:
- w; Z5 P2 f, g* p       这是我女儿最新的彩超报告,去年我们也在贵院做过一次彩超,报告如下:
; I' E; S- y3 n7 m; H7 _) `3 R5 |& W) N6 A4 [1 a
检查日期:        201103157 @- t3 a# U2 B3 l  ?4 O

; [4 J& O3 W6 w2 m& k彩超报告:        普通心脏M型超声检查(厘米)7 I* Q5 N' j7 O, n; b4 v  X( G
LVDd 2.66 ; LVPWd 0.22 ; AO 1.47 ; LVDs 1.69 ; LVPWs 0.55 ; LA 1.493 g* G& b8 g: Z0 K7 m
' `% j8 l; h3 e! o) k: O1 ?
左心功能测定
. t6 w' P& A7 i+ o: l& Z$ o  NLVEF 68.3% ; LVFS 36.5%
" k  g3 I0 F/ Y' q+ z+ D5 d5 r, g; e- f* C3 p0 S" Y
频谱多普勒超声(米/秒)) Q& g) F0 }: m
AAO 1.2 ; DAO 1.6 ; MPA 1.2 ; MV 1.1 ; TV 0.8
1 F: d- q+ S  h0 O
% c, s5 u( Y* A( w0 S* i- ]" s心脏彩色多普勒超声
8 }0 {6 ]  D6 S3 a. fMR 阴性 ; AI 阴性 ; TR 轻微 ; PI 轻微 ;心房水平 无 ; 分流 心室水平 无 分流 ;大动脉水平左向右 分流* ~4 j/ |: F/ a# M

: c# Y4 b% A7 O普通二维超声心动图所见:) x8 R& H8 s* n" i
心脏位置及连接正常。左房、左室无明显增大,左室收缩活动正常。主动脉瓣开活动可。肺动脉增宽,瓣膜开放活动可。房室瓣开活动可。房间隔完整。左位主动脉弓。动脉导管未闭,二维结构显示欠佳,仅见细束彩色血流信号,分流束宽0.10cm,左向右分流速4.0m/s。
# p- J  ]; {" c- O- F  F( ?1 d
$ }  E5 E0 N4 W% W% A# Q提示:动脉导管未闭(小)
8 }! ?; [* d/ [- t
+ `9 M& F) g) f8 n% c# u" _3 U% M3 ]
) Z9 S  w1 j! e# m1 _" P1 s: c  u( k
        去年我们发现孩子有先天性心脏病后,就到贵院做了检查,医生说可以先观察。9个月后我们又去贵院做了复查,从彩超结果来看,好像动脉导管洞口变大了,很是担心,不知道是孩子长大了洞口自然变大了,还是病情变严重了?这样下去,洞口是不是会越来越大?
& C9 i% J+ m( S% ^# [2 k, }       麻烦医生帮我们对比一下两次彩超的结果,是不是病情严重了,需要马上动手术?因为我们孩子已经3岁多了。8 B. \# t! u- h5 f" Q  c8 k
       如果不动手术,随着孩子的长大,洞口会越来越大么?想到这,就很害怕...
* Y) ?" }* q! d1 G' C6 j/ }% m1 p
 楼主| 发表于 2012-4-22 22:52:48 | 显示全部楼层
对了,孩子的身体一向倒是挺好的,很好动,生长情况也很好,体重身高都达标的,近一年好像也没去过医院,就是这个先天性心脏病让我们很担心。
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benben 该用户已被删除
发表于 2012-4-23 08:49:09 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2012-4-23 13:00:35 来自手机 | 显示全部楼层
谢谢医生的回复,我们也很希望她能自愈,说实话,我们不想手术,我们是想即使不能自愈,如果对孩子身体发展没什么影响的话,我们就不手术了,这样可以吗?很纠结,决定是我们父母做的,却怕害了孩子…
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 楼主| 发表于 2012-4-23 13:12:39 来自手机 | 显示全部楼层
我们一定会定期去贵院复查的,那我们要复查到几岁才可放心啊?
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 楼主| 发表于 2012-4-23 13:15:56 来自手机 | 显示全部楼层
我们还想问下医生,自愈有没有什么药物或是治疗可以帮助的?或是有什么我们要注意的地方?
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benben 该用户已被删除
发表于 2012-4-23 13:58:08 | 显示全部楼层
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benben 该用户已被删除
发表于 2012-4-23 13:58:12 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2012-4-30 21:55:38 | 显示全部楼层
谢谢版主的回复. d& f6 K: k7 V( T
作为家长确实很操心
4 e7 [6 G0 q0 S& Y或许不去多想一些事情,顺其自然可能会更好
4 A+ {( j" P2 Q我们不想手术 是不想孩子承受一些东西
) A! M4 }, w; H) Z: U: }; ]$ W三岁的孩子其实已经很懂事了6 ^6 ^: d( }; C; ]  R
这个秘密我们也是想保守一辈子
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 楼主| 发表于 2012-4-30 21:58:42 | 显示全部楼层
而现在最让我们纠结的是' _4 f0 d& R4 s, V. W( ?
如果不做手术
9 j* c, y: H0 n. e动脉导管未闭这个问题给孩子身体带来的影响到底会有多大?
% l2 w$ z# l1 O1 l& W* D/ D最坏的情况会是什么呢?
, F% t7 z9 F$ ?1 e' A还有就是这个先心病会遗传么?会影响孩子以后结婚生育么?
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发表于 2012-4-30 22:44:07 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=5 P% L0 s0 Y/ U3 g0 m
3 ~  x9 t* a1 G
继续随访吧,对孩子影响微小;最坏的情况,考虑5、6岁介入封堵;& V$ l& T. \6 u
遗传的问题目前无定论,对生育我想不致有什么影响。
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 楼主| 发表于 2012-4-30 23:14:34 | 显示全部楼层
非常感谢陆医生的答复
( _' Q2 M9 _$ x" {6 C! [这么晚了陆医生还回复帖子
4 ]8 {5 M- B- `; R$ y很感谢!
( a, d9 p' ^2 C9 @8 w* p$ e0 I, Z我们会一直定期复查的
; o; \2 w2 \$ X0 N  r一有情况马上考虑手术
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 楼主| 发表于 2012-4-30 23:14:37 | 显示全部楼层
非常感谢陆医生的答复) H, P9 z. j0 B% R1 E" U
这么晚了陆医生还回复帖子. C( F9 P+ p* z- d& O8 }0 w
很感谢!
# l1 I. N* s! _: {: q) M我们会一直定期复查的
  g( n. S) ^/ ]一有情况马上考虑手术
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