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请医生麻烦看一下我女儿两次彩超的情况,是不是病情变严重了,需要手术么?

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发表于 2012-4-22 22:42:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 16
出生日期: 2009-01-21
彩超检查所在地: 上海儿童医学中心
门诊号:
检查日期: 2011-12-13
彩超报告: 普通心脏M型超声检查(厘米)
LVDd 3.08 ; LVPWd 0.44 ; AO 1.59 ; LVDs 1.81 ; LVPWs 0.69; LA 1.94
左心功能测定
LVEF 73.6% ; LVFS 41.2%
频谱多普勒超声(米/秒)
AAO 1.4; DAO 1.5 ; MPA 1.0 ; MV 1.2 ; TV 0.6
心脏彩色多普勒超声
MR 轻微 ; AI 阴性 ; TR 轻微 ; PI 轻微 ;心房水平左向右; 分流 心室水平 无 分流 ;大动脉水平左向右 分流3.5m/s
普通二维超声心动图所见:
心脏位置及连接正常。各房室腔无明显增大,左室壁收缩活动可。主动脉三叶瓣,活动可。肺动脉无明显增宽,总干内径1.37cm,瓣膜开放活动可。房室瓣开活动可。卵圆孔未闭,细丝左向右分流。室间隔完整。左位主动脉弓。动脉导管未闭,肺动脉端约0.13cm,左向右分流速3.5m/s。组织多普勒显像:E'/A'>1。
提示:动脉导管未闭(小)
卵圆孔未闭
本帖最后由 zzt2011 于 2012-4-22 22:47 编辑
* ]/ t4 c* A7 x5 N* b; b
0 l7 B  y! s+ }) Q2 s* X  z" @: e医生你好:* q9 X+ B' M5 J: H* T/ V$ {
       这是我女儿最新的彩超报告,去年我们也在贵院做过一次彩超,报告如下:5 o2 R1 {0 _1 T

* y" h$ s8 P" ^$ ]# f检查日期:        20110315
' w2 ^: b$ h8 ]
! C% V' k, f) X# _( G7 a6 G$ m彩超报告:        普通心脏M型超声检查(厘米)
* R$ K, ?$ p9 l* S; B/ |LVDd 2.66 ; LVPWd 0.22 ; AO 1.47 ; LVDs 1.69 ; LVPWs 0.55 ; LA 1.49
9 G( C9 k9 q8 p. n
! e$ \' R, b, n. @左心功能测定3 X5 R1 r1 _8 [$ K
LVEF 68.3% ; LVFS 36.5%: C) }/ U' ^% D$ j$ _/ H$ c" [
6 m+ k# ~, F0 C
频谱多普勒超声(米/秒)
' |/ F$ Q* a" z+ B9 C* GAAO 1.2 ; DAO 1.6 ; MPA 1.2 ; MV 1.1 ; TV 0.8* j1 i4 ]+ b* Z& v( o

& i( V* t! R3 y" o; s心脏彩色多普勒超声3 @9 U* Y9 X5 k' c' \
MR 阴性 ; AI 阴性 ; TR 轻微 ; PI 轻微 ;心房水平 无 ; 分流 心室水平 无 分流 ;大动脉水平左向右 分流
3 J  @6 @. e9 x) f6 A; A7 t/ c) z  ^6 |7 _" K6 \
普通二维超声心动图所见:
( M) p/ ~9 w0 Z: g/ L9 u2 I心脏位置及连接正常。左房、左室无明显增大,左室收缩活动正常。主动脉瓣开活动可。肺动脉增宽,瓣膜开放活动可。房室瓣开活动可。房间隔完整。左位主动脉弓。动脉导管未闭,二维结构显示欠佳,仅见细束彩色血流信号,分流束宽0.10cm,左向右分流速4.0m/s。1 x2 j, _! o( k' R) v/ [4 E

& u. y6 w: b* S) a5 C2 T5 k提示:动脉导管未闭(小)
: A$ l! D( L+ \
9 `" P2 r( y' P8 l/ E% `- [' g6 `' J4 X) M7 S6 @

* J. b# j  l8 g+ G& R        去年我们发现孩子有先天性心脏病后,就到贵院做了检查,医生说可以先观察。9个月后我们又去贵院做了复查,从彩超结果来看,好像动脉导管洞口变大了,很是担心,不知道是孩子长大了洞口自然变大了,还是病情变严重了?这样下去,洞口是不是会越来越大?
1 ?0 J) a3 s; w% u       麻烦医生帮我们对比一下两次彩超的结果,是不是病情严重了,需要马上动手术?因为我们孩子已经3岁多了。0 U& |2 u6 p( P3 d$ f8 P
       如果不动手术,随着孩子的长大,洞口会越来越大么?想到这,就很害怕...
; T5 Z3 H9 h" _9 W) g0 E
 楼主| 发表于 2012-4-22 22:52:48 | 显示全部楼层
对了,孩子的身体一向倒是挺好的,很好动,生长情况也很好,体重身高都达标的,近一年好像也没去过医院,就是这个先天性心脏病让我们很担心。
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benben 该用户已被删除
发表于 2012-4-23 08:49:09 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2012-4-23 13:00:35 来自手机 | 显示全部楼层
谢谢医生的回复,我们也很希望她能自愈,说实话,我们不想手术,我们是想即使不能自愈,如果对孩子身体发展没什么影响的话,我们就不手术了,这样可以吗?很纠结,决定是我们父母做的,却怕害了孩子…
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 楼主| 发表于 2012-4-23 13:12:39 来自手机 | 显示全部楼层
我们一定会定期去贵院复查的,那我们要复查到几岁才可放心啊?
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 楼主| 发表于 2012-4-23 13:15:56 来自手机 | 显示全部楼层
我们还想问下医生,自愈有没有什么药物或是治疗可以帮助的?或是有什么我们要注意的地方?
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benben 该用户已被删除
发表于 2012-4-23 13:58:08 | 显示全部楼层
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benben 该用户已被删除
发表于 2012-4-23 13:58:12 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2012-4-30 21:55:38 | 显示全部楼层
谢谢版主的回复- {; t5 }& D# u3 v5 U* T. v; G: Z
作为家长确实很操心7 H: E6 Y: w6 p' t# v# ]
或许不去多想一些事情,顺其自然可能会更好
3 s( e7 h) A1 \+ {% j我们不想手术 是不想孩子承受一些东西
! y9 R" E! i, C6 l- L% H- @% K三岁的孩子其实已经很懂事了
7 |, I# Q8 K8 p' N2 i这个秘密我们也是想保守一辈子
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 楼主| 发表于 2012-4-30 21:58:42 | 显示全部楼层
而现在最让我们纠结的是& ]5 i$ m5 f; k8 d. ~5 x/ e
如果不做手术
) U" Z; r5 ?# P1 G8 `5 Y+ M动脉导管未闭这个问题给孩子身体带来的影响到底会有多大?. N( s0 o# Q0 H; n! `! m
最坏的情况会是什么呢?
- N7 ?8 H9 T) t' ~  \还有就是这个先心病会遗传么?会影响孩子以后结婚生育么?
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发表于 2012-4-30 22:44:07 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=
% w8 T$ l% I/ N8 X4 ^1 ^7 Z. B& L, E- T
继续随访吧,对孩子影响微小;最坏的情况,考虑5、6岁介入封堵;6 s8 \9 x4 ^% |" N+ h5 P% F
遗传的问题目前无定论,对生育我想不致有什么影响。
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 楼主| 发表于 2012-4-30 23:14:34 | 显示全部楼层
非常感谢陆医生的答复0 j6 R9 Q( t1 s9 E: g7 R# _
这么晚了陆医生还回复帖子2 `5 |2 e0 ~, J
很感谢!
& s9 w0 |6 e2 f: D' ]: c* ?. f我们会一直定期复查的4 T, L" F1 \. _( h4 t2 _* Z
一有情况马上考虑手术
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 楼主| 发表于 2012-4-30 23:14:37 | 显示全部楼层
非常感谢陆医生的答复
1 m: U5 [' z& [! P3 f这么晚了陆医生还回复帖子0 N. c( h9 k7 T4 H
很感谢!8 b! w* ]& @; m7 t4 V
我们会一直定期复查的0 v6 m' H9 Z; ^( b- E
一有情况马上考虑手术
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