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先天性心脏病术前咨询
| 性别: |
女 |
| 体重(Kg): |
10 |
| 出生日期: |
2011-2-11 |
| 彩超检查所在地: |
上海儿童医学中心 |
| 门诊号: |
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| 检查日期: |
2012-05-08 |
| 彩超报告: |
1、普通心脏M型超声检查（cm）
LVDd 2.29 RVDd IVSd LVPWd 0.25 AO 1.76
LVDs 1.44 RVDs IVSs LVPWs 0.53 LA 1.56
2、心脏彩色多普勒超声
MR阴性 AI阴性
心房水平双向 分流、心室水平双向
TR轻微 PI 阴性
分流 大动脉水平无
3、左心功能测定
LVEF 69.6% LVFS 37.1%
4、普通二维超声心动图所见
心脏位置及连接正常，右房右室增长，右室壁肥厚，左室收缩活动正常。
组织多普勒显像：E，/A，>1。
主动脉增宽，骑跨于室隔上50%，左右冠状动脉可见，肺动脉瓣及瓣下狭窄，瓣环0.62cm，总干内径0.44cm，流速5.48m/s，压差120mmHg
左肺动脉开口0.3cm，内径0.48cm
右肺动脉开口0.31cm，内径0.56cm
房室瓣开放活动可，房缺0.28cm（Ⅱ位于卵圆窝处），双向分流
室间隔缺损（对位不良型），双向分流。
左位主动脉弓，冠状窦增大
左上腔静脉残存
粗大侧枝血管形成
5、频谱多普勒超声（m/s）
AAO 1.0 DAO 1.2 LVOT RVOT MPA 5.48
MV 0.8 TV 1.0 跨瓣压差 mmHg |
本帖最后由 lf-wu 于 2012-5-9 13:26 编辑 9 N2 W' e/ `% R: P8 } w
% n0 I S6 o2 a+ H
女儿已经15个月了，刚满月的时候咨询过陆医生，陆医生建议6个月左右复查，看看肺动脉发育情况，由于女儿成长过程比较顺利，所以我们就多等了几个月，今天带到贵院检查，彩超报告如上所述，麻烦陆医生及各位医生帮忙看看，有几个问题想咨询一下：
3 B- e& \' D7 p% h
/ S5 x- U" A! A m: ]2 S 1、左右肺动脉内径均增宽（改善)很多，但肺动脉主干内径怎么缩小了？对手术有什么影响？! p8 c% Q) J- O6 c$ \# b* _
2、粗大侧枝血管形成了，这对手术的影响及带来的风险是什么？？
0 h+ v7 G6 |/ L今天挂的是徐教授的特需号，已安排5月25日住院，但是人很多，徐教授没有过多和我们说情况。" s, m! r. ^ Q7 I1 S* s8 y
& O. F/ {2 `9 t: s$ I再次感谢各位医生回复。5 R: s8 z3 z* z2 |: C, r
' L) v, y5 ]; J9 y3 s
! C: `$ G, {' W
附上女儿刚满月的检查报告：+ q+ ^) H u$ l) E% A
2011年3月17日，省立医院彩色超声诊断报告
6 j# J5 R2 Z2 g主要测量值2 K) N: B3 }1 {0 ^, N" T3 ^
主动脉内径 14mm 左室舒张末内径 16mm 室间隔厚度 5mm
0 X. l/ ~9 ^+ r3 f9 w* Z i左房内径 14mm 左室收缩末内径 10mm 左室后壁厚度 4mm
7 Y0 B& M6 i) X+ b; tLVEF% 672 c' c) Y/ ^. {# _- Z
% T9 |4 z3 f7 u检查所见：; _) f4 N7 o4 j) ?4 n _' I
二维： 主动脉内径增宽，其前壁与室间隔连续性中断并骑跨于中断的室间隔上，骑跨率50%。0 X# ^% t6 R, P; M
室间隔膜周部见较大回声失落，断颈约9mm。& z9 e0 W; h8 D$ G0 h0 i. {. k
左心发育尚可，右心增大（RV10MM），右室壁偏厚（RVAW4.5MM）。2 o: ~1 ]* N- Q+ [' c% T
室间隔及左室后壁不厚，呈异向运动
* X: L& }3 B( k* i 右室流出道见肌性突起致其内径变窄，最窄处2.5mm。
: r% P9 j8 ~" d% w8 q7 j/ L 肺动脉主干（3.8mm）及左右肺动脉（2.0mm、2.0mm）内径细窄。9 H: c a6 z1 r
肺动脉瓣回声增亮增厚，开放受限* B; @9 e. k/ I: Z
主动脉瓣及二、三尖瓣形态、回声及启闭尚可6 f1 e. [$ c8 r
左房室环外侧见一大小约6mm*7mm无回声区（冠状静脉窦）
3 t* p. y9 ?% l: [彩色： 上述室间隔回声失落处见右向左为主的低速双向穿隔血流束2 N; P U( M1 T+ q3 v
自上述右室流出道狭窄处至肺动脉内血呈五彩，Vmax 5.4m/s PG115mmHg
# J: K) G# N' A4 Y- U* H: S 余瓣口未见明显异常血流信号! ^/ p( O! M) j8 d3 j
房水平卵圆窝处见微量左向右穿隔血流信号/ |* b- W W+ @
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IP卡
发表于 2012-5-8 18:13:38
提升卡
置顶卡
锁帖卡
变色卡
千斤顶
发表于 2012-5-13 18:39:50
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