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6个月女婴心彩超复查结果:室缺、房缺、肺动脉高压。请教手术最佳时机。

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发表于 2012-5-17 14:40:13 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 5.95
出生日期: 2011-11-11
彩超检查所在地: 上海儿童医学中心
门诊号:
检查日期: 2012-05-16
彩超报告: 6个月心彩超复诊,结果如下: 普通二维超声心动图所见:心脏位置及连接正常。右房、右室增大,右室壁稍增厚,左室收缩活动正常。组织多普勒显像:E'/A’>1.主动脉无增宽。右室流出道肌肉稍增厚,流速1.78m/s;肺动脉稍增宽,瓣膜开放活动可,总干内径1.62cm,流速1.68m/s;左肺动脉流速1.68m/s;右肺动脉1.67m/s。房室瓣开放活动可。房间隔缺损(II)0.33cm,左向右分流。室间隔缺损0.83cm(膜周流融合型),未见明显组织附着,双向分流;主动脉右冠瓣稍膨出,嵌入室缺中,主动脉瓣反流阴性。左位主动脉弓。
附上17天的心彩超报告:% Y8 g. p+ R  [& l- V# T
心脏位置及连接正常,右房、右室增大,右室壁稍增厚,左室收缩活动正常。主动脉无增宽。右室流出道肌肉稍增厚,内径0.94cm,流速2.0m/s,肺动脉稍增宽,瓣膜开放活动可,总干内径0.84cm,流速2.1m/s,左肺动脉内径0.53cm,流速2.78m/s;右肺动脉内径0.58cm,流速2.3m/s,房室瓣开放活动可。房间隔缺损(II),中央部位0.50cm*0.75cm,左向右分流。室间隔缺损*膜周流融合型)0.75cm,双向分流。左位主动脉弓。未见动脉导管开放。组织多普勒显像:E'/A'<1.
* t# m; ]: p# t0 m" {& |' @$ ?7 o+ W6 x9 u' l3 ]5 p4 L+ ?- H
急切求助以下几个问题:5 W) P, G, D0 ~  K+ _% M
1、从6个月的检查结果来看,有何变化?
: ]. C. A5 S& ?7 P; d) w2、主动脉右冠瓣稍膨出,嵌入室缺中,主动脉瓣反流阴性。是否会引起心衰? , J; A; D1 e# h9 ?
3、请问手术最佳时机? ' ^! J0 u. a' C7 s5 W
4、住院单是否能提前开具?(因为我们嘉定区所对应的定点医院并非儿中心,所以如果要住院,需要办理转院手续,才能参加医保报销)
9 d7 y' t- X* {3 c6 x! {% L& f' [1 G; w3 L) X
谢谢!!
     
发表于 2012-5-18 15:23:43 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=
1 v9 x1 n" o9 l, M, v2 N
% g6 W5 w2 F4 T) b8 N2 i1 W9 V缺损不算小,我认为应该考虑及早手术;
, n7 l9 S( A9 |/ ]7 g& F可以提前到门诊开具住院单。
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 楼主| 发表于 2012-5-20 10:57:45 | 显示全部楼层
谢谢!请问手术的主刀医生是不是门诊的心胸外科医生呢?我该如何选择主刀医生呢?
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benben 该用户已被删除
发表于 2012-5-23 09:48:03 | 显示全部楼层
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