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陆医生 我宝宝不到2个月 已经2次肺炎了 并出现心衰咳嗽 这种情况怎么办? 急急急...

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发表于 2013-2-10 21:02:48 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 3
出生日期: 2012-12-12
彩超检查所在地: 省级医院
门诊号:
检查日期: 2013-01-10
彩超报告: 心脏位置及连接正常。左房、左室增大。左心室收缩功能正常范围。主动脉内径可,肺动脉稍增宽。各瓣膜 开放活动尚可。卵圆孔未闭,左向右分流 。室间隔完整。左位主动脉弓。动脉导管未闭,内径4MM,收缩期流速2.9M/S,舒张期流速1.0M/S。
M型超声心动图 MM$ H! F# k$ T. v% q5 J, i3 @
LVDd 29  IVSd 3 LVPWd 3 Ao 10 LVEF 67%1 P+ r! {: a, o' g" |
LVDs 16  IVSs 4 LVPWs 4 LA 14 LVFs 35%
; D0 M& K/ M% b- x" V" N+ R- H频谱多普勒超声 m/s
  P/ f1 g9 C2 U$ ~& E AAo 1.1 DAo 1.6 MPA 1.3 MV 0.9 TV 0.7
* m! [4 x% q2 T$ B5 ^ 彩色多普勒超声
( L2 q4 g" C, h4 D- m) _# Z. Y' f MR 阴性 TR轻微 AI 阴性 PI 轻度
/ L3 ^2 |% U/ Q" d4 U 心房水平 左向右分流 心室水平 无分流  大动脉水平 左向右分流! `9 \9 \) t" j3 x" x! K
心脏
- G0 V$ |/ u+ z# J! C) k检查医院:江西省儿童医院
; t! R$ Y2 m  a) B动脉导管未闭7 L4 e: V% ]" q$ I. j/ g
卵圆孔未闭$ I0 a- ?% D& b+ ?
肺动脉高压
* {. u! Y9 [- ]# T" o7 {* Y/ z( n6 B$ B8 r* n
3 k# z2 x6 n( r2 i
3 J8 F; ^  Y. G$ k
我家宝宝一直吃的好少  出生时候6.3斤 现在估计不到6斤了 一天比一天瘦  2个月已经连续2次肺炎了 出现了咳嗽 去省儿童医院 医生说是心源性  现在肺炎还没彻底好  这可咋办啊? 请陆医生尽快给建议  谢谢了2 ?7 \; Y: @% Z" X7 i
     
发表于 2013-2-10 21:38:31 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=
$ {7 N9 N5 z/ h1 A8 j* @& [# N1 D' d: J$ T# m. ^0 I6 _
建议及早到我们这里明确诊断,如果诊断明确,应该及早侧胸入路结扎PDA。
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 楼主| 发表于 2013-2-11 20:08:31 来自手机 | 显示全部楼层
谢谢陆医生  如果我们去上海确诊是心衰的话 宝宝通过手术还能好吗? 如果要手术要排队吗?还是直接就可以做?我们是江西的,去一次上海不容易4 E3 X& [& N. i4 t3 t) t
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发表于 2013-2-12 08:51:28 | 显示全部楼层
这种情况下真正意义上的”心衰“是不大可能的,PDA结扎后可以很快恢复;
; h$ }- G5 L: h1 L一般来说我们会尽快收治入院的。
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 楼主| 发表于 2013-2-12 12:46:44 来自手机 | 显示全部楼层
新年快乐 谢谢陆医生百忙之中的快速回答  我们会尽快去上海 宝宝肺炎没完全好能做手术吗? 这里医生说心脏问题不解决 肺炎就好不了 这样的话手术风险是不是很大?
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 楼主| 发表于 2013-2-13 09:55:30 | 显示全部楼层
lanlan666 发表于 2013-2-11 20:08
% Z% L' S7 F3 r3 C8 o4 w谢谢陆医生  如果我们去上海确诊是心衰的话 宝宝通过手术还能好吗? 如果要手术要排队吗?还是直接就可以做 ...
) T+ y, M" C% `* l8 i- C
陆医生 我还有个问题 我宝宝奶量太少是心脏病引起的吗 我看很多心脏病宝宝他们都吃的挺多的  都长的挺胖的 为什么就我宝宝吃那么少 那么瘦 会不会还有其他的原因?宝宝现在2个月 一天只能吃200ML左右 心脏手术后食量是否能正常?
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发表于 2013-2-14 21:46:12 | 显示全部楼层
食量问题可能跟心脏有关,心肺功能相连,心功能差肯定影响肺炎的控制。
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 楼主| 发表于 2013-2-15 20:01:57 来自手机 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2013-2-14 21:465 J# L8 s" ^& P& ?) r6 i) E9 V
食量问题可能跟心脏有关,心肺功能相连,心功能差肯定影响肺炎的控制。
  h% n/ B7 K5 g; K$ ^5 A" {
谢谢陆医生 我们22号会去贵院 请问到时候我们是挂内科还是心脏科?
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 楼主| 发表于 2013-2-15 21:03:26 来自手机 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2013-2-14 21:46
: n- ~( G, A: m/ E# S6 H" n6 w! B食量问题可能跟心脏有关,心肺功能相连,心功能差肯定影响肺炎的控制。

+ r7 S# s$ W: d% B; l0 [谢谢陆医生 我们22号会去贵院 请问到时候我们是挂内科还是心脏科?
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发表于 2013-2-16 09:00:24 | 显示全部楼层
建议先看心脏内科吧,看有无介入封堵的可能,如果不行,那就要外科手术结扎PDA了。
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 楼主| 发表于 2013-2-16 12:59:15 来自手机 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2013-2-16 09:00* [  j9 C( c4 \! t
建议先看心脏内科吧,看有无介入封堵的可能,如果不行,那就要外科手术结扎PDA了。

7 }$ o2 U  `; M, T  _0 Y好的 万分感谢
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 楼主| 发表于 2013-2-16 13:12:06 来自手机 | 显示全部楼层
我还有个问题 宝宝现在肺炎还没好 要挂急诊治疗肺炎吗 会进Icu吗 ?
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发表于 2013-2-17 09:14:06 | 显示全部楼层
这个很难说,看具体情况了。建议先看心内科。
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 楼主| 发表于 2013-2-17 21:55:05 来自手机 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2013-2-17 09:14. c5 x+ e& W" i+ ^) P
这个很难说,看具体情况了。建议先看心内科。
7 c; e: M. v3 r& U0 Y2 ?2 U
如果医院没病床了还会收我们入院吗?需要坐120过去吗? 请速回 万分感谢 明天无论何种方式都要去贵院 宝宝等不了了
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发表于 2013-2-18 08:27:01 | 显示全部楼层
目前床位应该不算紧张,我的床位都是外科的,如果内科介入到时候我也可以推荐医生给你们。
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