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婴儿右心房憩室需不需要做手术,如果需要请问你们做过没有,谢谢!

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发表于 2013-3-11 14:00:25 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 7.5
出生日期: 2012.12.9
彩超检查所在地:
门诊号:
检查日期:
彩超报告: -
     
发表于 2013-3-11 14:36:02 | 显示全部楼层
详细超声报告呢?
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 楼主| 发表于 2013-3-11 14:43:20 | 显示全部楼层
陆医生,你好,不好意思,我是新手,不怎么会弄这个论坛,我现在把资料补充在这里8 g8 @, i  E4 N# q0 M3 |' A' i+ E
彩超检查所在地:重庆医科大学附属儿童医院       ' q0 ?+ E0 m9 K. x
检查日期:2013.1.28% l1 d/ A/ ^) e0 ^
彩超报告:心脏位置及连接正常,主,肺动脉无增宽,瓣膜开放活动可,主动脉瓣反流阴性,肺动脉瓣轻度反流.- \6 d2 B# g+ N7 Y$ ]/ U' f7 y
室间隔厚度0.5cm,动度0.5cm,左室后壁厚度0.4cm,动度0.7cm ,厚度及动度未见明显异常.三尖瓣瓣环1.1cm,二尖瓣瓣环1.1cm:三尖瓣轻度反流,反流束宽0.2cm,三尖瓣反流速2.39m/s,估测RVSP=28mmhg,二尖瓣轻微反流.
8 e# C# j" _% L7 ]卵圆也未闭,两层膜推开0.27cm,细束左向右分流.0 v0 m' A  J; P" i* {+ f' z4 D
室间隔完整.
9 A" k. C$ t/ C$ ^' ^左位主动脉弓.未见心包积液.双侧冠状动脉开口可见.
1 J! A4 |7 M5 j) j) _/ A  M" S  k右房外侧壁见一囊性块物,边缘规则,边缘清,包块边缘与右房壁延续,包块长约3.7cm,宽约2.1cm,其内可见血流信号与右房相通.0 R6 C4 F& J1 ^* `. L! e# J: q+ X
EF73%  FS40%  E/A(二尖瓣单峰)  IRT50ms/ k3 S( M0 {2 n9 c. \: c0 w9 X
诊断:右房憩室; f& Q$ n' Q7 d6 m
卵圆孔未闭( E3 x' M8 T: o* K8 I2 d: w
左心功能未见明显异常
( ^4 N5 }+ E, [未见心包积液( S& c% q/ X( ~5 Y. V' u/ s/ ~
CT平扫+增强+血管重建
8 R$ r4 L1 y: u; `- PCTA示心影增大,以右房显著增大,其内可见条状分隔,右心室受压.房,室间隔尚连续.大血管连接正常,肺动脉主干及左右肺动脉宽度分别约10.5mm,6.0mm,5.4mm:主动脉起自左心室,升主动脉宽约8.2mm,主动脉弓宽约6.3mm,主动脉弓降段宽约7.0mm,穿膈处宽约5.8mm.肺动脉与主动脉间未见确切异常血管影相连.双侧肺静脉汇入左心房.右颈部及锁骨区可见增多的血管影,最终汇入上腔静脉.
% n2 l# l3 l4 z24小时 动态心电图示[:心房扑动. _. C- [& F' [
染色体检查:正常染色体
8 D4 i, Y4 w' G我们在重庆已经做了这些检查,但重庆这边没有见过这种疾病,这边的医生都说很罕见,我们想请问你们见过这种疾病没有,这种手术是不是只能手术治疗,还有没有其它微创一点的手术可以治疗.谢谢
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 楼主| 发表于 2013-3-11 14:50:52 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2013-3-11 14:36 2 y: ]( U+ x# i- w( U
详细超声报告呢?
; \" u8 U8 i3 W: Y. @
陆医生,你好,不好意思,我是新手,不怎么会弄这个论坛,我现在把资料补充在这里
% P. b$ l# a* ?' O! I# z/ {, g/ f彩超检查所在地:重庆医科大学附属儿童医院   ! P& @  {% R) [8 l, x4 L* j1 v
检查日期:2013.1.28
! }2 j$ g$ G) T1 s+ I彩超报告:心脏位置及连接正常,主,肺动脉无增宽,瓣膜开放活动可,主动脉瓣反流阴性,肺动脉瓣轻度反流.
" t2 w& r- F& Y+ i# g2 s6 }0 _( j室间隔厚度0.5cm,动度0.5cm,左室后壁厚度0.4cm,动度0.7cm ,厚度及动度未见明显异常.三尖瓣瓣环1.1cm,二尖瓣瓣环1.1cm:三尖瓣轻度反流,反流束宽0.2cm,三尖瓣反流速2.39m/s,估测RVSP=28mmhg,二尖瓣轻微反流.' f% ~1 [: p$ T. k. v
卵圆也未闭,两层膜推开0.27cm,细束左向右分流.
  ]' |* h- q0 j室间隔完整.
3 `  ~  Q$ l$ s; p0 m8 X( V左位主动脉弓.未见心包积液.双侧冠状动脉开口可见.( q1 i( H& M& G
右房外侧壁见一囊性块物,边缘规则,边缘清,包块边缘与右房壁延续,包块长约3.7cm,宽约2.1cm,其内可见血流信号与右房相通.
6 H7 {- r1 ~- [5 O+ c/ zEF73%FS40%E/A(二尖瓣单峰)IRT50ms
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卵圆孔未闭
" A: |0 u4 P, n左心功能未见明显异常! ^2 i" Z6 `7 A% y5 S; y
未见心包积液6 Q5 [0 G& x' h3 Q  M2 O
CT平扫+增强+血管重建
& U# p; ?3 K; j# d4 j- SCTA示心影增大,以右房显著增大,其内可见条状分隔,右心室受压.房,室间隔尚连续.大血管连接正常,肺动脉主干及左右肺动脉宽度分别约10.5mm,6.0mm,5.4mm:主动脉起自左心室,升主动脉宽约8.2mm,主动脉弓宽约6.3mm,主动脉弓降段宽约7.0mm,穿膈处宽约5.8mm.肺动脉与主动脉间未见确切异常血管影相连.双侧肺静脉汇入左心房.右颈部及锁骨区可见增多的血管影,最终汇入上腔静脉.
- |0 H8 U, D$ [+ Y. y24小时 动态心电图示[:心房扑动3 |, n$ \2 c1 [. m5 [' l
染色体检查:正常染色体
, r- C- O6 k' T$ w3 R% Y( N我们在重庆已经做了这些检查,但重庆这边没有见过这种疾病,这边的医生都说很罕见,我们想请问你们见过这种疾病没有,这种手术是不是只能手术治疗,还有没有其它微创一点的手术可以治疗.谢谢
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 楼主| 发表于 2013-3-12 12:01:06 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2013-3-11 14:36
# T, ~* C/ i$ v% o6 T+ v* N详细超声报告呢?
! T7 L1 m- o0 T7 K5 n
陆医生,你好,我已经将详细的检查报告发上来了,麻烦你尽快给我回复一下
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发表于 2013-3-12 16:56:11 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=
6 I4 \0 B" h3 V" E1 U, \" m+ b7 q+ N. [
建议到我们这里进一步明确诊断,应该需要手术治疗。
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 楼主| 发表于 2013-3-12 17:20:48 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2013-3-12 16:56 7 p, y5 k# Q' i' N& _4 W+ q
何谓风险评估?7 ^0 ?  P  `* R3 P

, G) E" i0 F/ [) T. S建议到我们这里进一步明确诊断,应该需要手术治疗。

: e" I) C8 d: ~' [) h4 F+ y如果来做手术,小孩能不能坐飞机,还有就是你们那儿做过这类手术没有.
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发表于 2013-3-13 08:45:34 | 显示全部楼层
可以坐飞机,手术本身并不难,关键要明确肿块性质。
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 楼主| 发表于 2013-3-13 11:24:58 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2013-3-13 08:45 ; j0 f7 E0 r, g" r) @
可以坐飞机,手术本身并不难,关键要明确肿块性质。
" X, l% Z. c+ G8 K; K$ L  V
憩室在你们那儿见过没有?手术是要开胸吗?有没有微创一点的手术,现在小孩只有三个月,可以做手术吗?我们从重庆来需要多久才可以入院了?
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发表于 2013-3-13 21:44:36 | 显示全部楼层
我觉得无需怀疑我们的能力,每年我们的先心病手术超过3500例,如果一定要说是否见过小孩的病例,我不能说,因为诊断还没有明确;
/ G: k2 O; r. T& O# h$ K+ m无论微创还是常规手术,是依据孩子病情而定的,也无法强求,跟年龄也没有关系;
2 T) n' z5 v5 M还是那句,需要先明确诊断,然后确定治疗方案,如果需要手术,入院可能需要等待一周左右。
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 楼主| 发表于 2013-3-14 10:15:53 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2013-3-13 21:44 3 t8 D  l0 j  d1 |/ |
我觉得无需怀疑我们的能力,每年我们的先心病手术超过3500例,如果一定要说是否见过小孩的病例,我不能说, ...

- l0 l- f2 G" H* d( }4 C' ?8 D, g陆医生,我不是怀疑你们的能力,只是我的表达可能有误.如果我们来周末有医生没有
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发表于 2013-3-14 22:08:59 | 显示全部楼层
我们周末是没有胸外科门诊的,推荐看工作日胸外科特需门诊,好处是可以当天完成超声检查,如果需要我的协助,也可以PM我。
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 楼主| 发表于 2013-3-14 22:11:24 | 显示全部楼层
陆医生 发表于 2013-3-14 22:08 " s9 ~$ C7 J$ l2 O6 c/ Z  w3 @' K  @
我们周末是没有胸外科门诊的,推荐看工作日胸外科特需门诊,好处是可以当天完成超声检查,如果需要我的协助 ...

. |: q$ V- Z. g1 ^* {( s4 r我们想下周一来贵院检查,但现在挂不了号,请问到时候可不可以加号或是可以预约号
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发表于 2013-3-14 22:13:48 | 显示全部楼层
可以看周二徐志伟教授的特需门诊,不限号。
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发表于 2013-3-14 22:14:26 | 显示全部楼层
可以看周二徐志伟教授的特需门诊,不限号。
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