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低位右室流出道轻度狭窄

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发表于 2013-3-19 11:12:18 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 20
出生日期: 2008-08-06
彩超检查所在地: 省级医院
门诊号:
检查日期: 2013-03-18
彩超报告: -
宝宝原来是室缺5-6mm,今年4岁8个月,每年复查情况是缺口一直在变小,昨天复查彩超情况是,室缺已愈合,但存在低位右室流出道轻度狭窄,检查报告是7-8mm。原来只有室缺,没有室流出道轻度狭窄。请问目前这个问题严重吗,有什么需要注意的。多些!!
     
发表于 2013-3-19 17:52:16 | 显示全部楼层
请提供详细超声报告。
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 楼主| 发表于 2013-3-22 17:39:53 | 显示全部楼层
这是彩超报告,请陆医生帮忙看一下。, F; ]& K: N7 o' S& b0 P* ~
检查日期:2013-03-18,年龄:4岁8个月,性别:女。: D! U9 Q/ f' G6 D% k1 g
M型及二维:
/ E' C0 @4 w( ^  _主动脉:瓣结构   正常
6 u3 z+ D3 v& c        瓣开放幅度   mm$ z% ^8 J- m% K" S: b
        瓣环内径   13mm      窦部前后径 20mm+ U7 t! s) p/ n2 @6 D" w/ j3 r( a8 G$ o% m
        升主动脉径  21mm     弓降部   正常
; \; ], U: c( G7 y/ t2 b4 D左房:前后径  20mm    左房/主动脉   1.03 _: U' g; p; \3 g- K2 L
      房间隔延续  正常% H" e8 m' o: m9 v$ |% V8 B: ~
左心室:室间隔厚度 5mm     运动与后壁   反向( n$ v( t3 [* g6 U! m1 g
        室间隔延续  正常
' p& J: A- ?3 r, f: Z7 t- L        舒张末期前后径   29mm  EF   65%$ ~# f! H, ]% H0 F+ J  w; k
        后壁厚度    5mm) X3 _. ?" t! U9 ~- c
        心包       正常0 t: ^- b2 t5 O; j
右心房径:  正常           右心室前后径 12mm
& F& a7 n" c" Q% A! }' W肺动脉瓣结构: 正常4 {8 J$ G+ n- Y( N
主肺动脉径:13mm
5 D0 ?) C+ X' M  N右肺动脉径:         mm         左肺动脉径:      mm! W- ^6 W7 v% N/ }; b4 \3 C
二尖瓣结构:正常5 V  U3 O4 [( a! N/ A3 r+ M
三尖瓣结构:正常$ z; P. U, [; p, _, c
; E2 @7 \5 c+ c. l
多普勒超声:
3 I1 d1 ?/ `; T( U5 j二尖瓣舒张期流速1.0m/s,压差4.0mmHg;
! f5 [/ z) _; Q; s三尖瓣舒张期流速0.4m/s,压差0.6mmHg;; Z" \' u& C' B
主动脉瓣收缩期流速1.6m/s,压差10.2mmHg;$ I% F9 c, ]6 b5 T" ~) Y/ W
肺动脉瓣收缩期流速1.3 m/s,压差6.8mmHg;
  G$ v2 y1 C/ [& u* S房水平:无9 g% @2 E  m3 e/ l9 I: i9 k
室水平:无
' P9 Q1 F6 y* z
, }2 ^2 d$ x5 m% P+ ?" J超声所见:各房室腔内径正常范围;左室壁厚度及运动幅度正常。室间隔、房间隔连续完整。于右室腔内探及异常肌束,将右室分隔为近三尖瓣侧的流入腔(高压腔)和近肺动脉瓣侧的流出腔(低压腔),两者间交通口直径约7-8mm;室缺与流入腔想通。各瓣膜形态、结构及启闭功能未见明显异常。大动脉关系及发育正常,主动脉弓降部未见异常。
+ y+ Q0 g: L2 a( m! N1 v! C& ^* G# w: g4 ~! G8 r# U, i
多普勒检查:流入腔与流出腔间探及较高速血流,峰值压差约16mmHg。
( U* F. t1 l9 E& G% H$ p8 K/ F( t5 x! }+ l/ C& T
超声印象:先天性心脏病: ~. p, e) ]' O  d7 H/ |: ~* ]0 V: H
          低位右室流出道轻度狭窄
7 ]' y/ N$ p3 P$ L1 F         
) B# ~  x; |  Y) {2 P1 o9 ]
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发表于 2013-3-23 21:25:08 | 显示全部楼层
目前看起来压差不大,说明对血流影响不大,但建议最好能在我们这里确诊一下。
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 楼主| 发表于 2013-3-25 14:53:35 | 显示全部楼层
多些陆医生解答。请问像这个问题,有可能自己调整,达到正常水平吗。类似于自愈的情况,有可能性吗?还是以后需要治疗?
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发表于 2013-3-26 11:04:26 | 显示全部楼层
我们称这种情况为右室双腔,轻度的只是一根肥厚肌束,重的则有大量肥厚肌束,关键看对血流的影响,谈不上自愈不自愈的问题。
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