前几天得了肺炎

chenbaoli_2004

陆医生，
我小孩202年6月在贵院手术的，2014年3月25日检查出得了肺炎。症状：喘的厉害，咳嗽，高烧，没精神，不吃饭。现在医院治疗，现在有所好转。
; F( K) s# Z: t; c% c3 o1 @
另外，我小孩在203年0月份的时候复查超声结果显示，左肺动脉流速2.6m/s, 增快了。这是一种什么的情况呢？

陆医生

请提供详细超声报告。

chenbaoli_2004

20 1 3年1 月的超声报告，8月的超声报告左肺动脉流速比这个还快了些2.6. 另外，
1 4年3月25日孩子诊断得了肺炎，去你们那急诊，孩子高烧39度多，门诊挂了盐水，让我等床位。被迫在其他医院救治肺炎，现在医院中。因为孩子做过先心手术，得了肺炎，在你们那挂急诊不能立即收入病房吗？孩子病不能等啊？这到底是怎么了？孩子这么特殊的情况，还要等床位？我真的不能理解。普通心脏M型超声检查
LVDd  2.54    RVDd     IVSd    LVPWd  0.31   AO 1.25
LVDs  1.60    RVDd     IVSs     LVPWs  0.58   LA 1.41
左心功能测定
LVEF  69.1   %     LVFS  37.0    %
% Y- M5 N) ~/ {( H2 P: I组织多普勒显像：E'/A'
频谱多普勒超声（米、秒）
" ^9 K) R- N  f1 GAAO 1.0  DAO 1.5   LVOT  1.0  RVOT 1.0  MPA 1.2
MV 1.0  TV 0.8                          跨瓣压差    mmHg
! K6 o& I: C7 y7 T" k7 J- ^- c' k心脏彩色多普勒超声
MR  轻微   AI 阴性   TR  轻度2.3m/s   PI  轻微
心房水平无   分流  心室水平无  分流   大动脉水平无   分流
普通二维超声心动图所见：
1.可见室间隔补片，沿其周围未测及明星残余分流。
2.肺动脉总干1.42cm,  左肺动脉0.48cm, 流速2.21m/s, 右肺动脉0.48cm,流速1.5m/s
' ?( k; r2 s: `; e3.各房室腔无明显增大，左室收缩活动可。组织多普勒显像E'/A'>1.房室瓣开放活动可，三尖瓣轻度反流，反流2-3处，较宽束束宽0.28cm, 反流速2.3m/s.
4.未见心包积液。
% p& P. R9 N0 S$ A; C提示：
8 S1 S6 z0 }0 B$ c4 ^VSD术后
无残余分流
左肺动脉流束稍增快
" u0 k8 A" @0 m" v左心收缩功能正常范围

3 N4 f( X) R; w$ @2 ^. A. T8 V普通心脏M型超声检查
+ I. |7 S+ z( x' Z: ]; _  qLVDd  2.54    RVDd     IVSd    LVPWd  0.31   AO 1.25
LVDs  1.60    RVDd     IVSs     LVPWs  0.58   LA 1.41
6 n1 s( M6 B* J8 A# c' [左心功能测定
2 g: ^+ W8 k* o, `1 m; {6 ALVEF  69.1   %     LVFS  37.0    %
0 E0 ^9 V7 U: a+ h+ v组织多普勒显像：E'/A'
' W. T- F$ _, D- J) z. y& k( I4 w$ C频谱多普勒超声（米、秒）
% L5 W# D, [, D- EAAO 1.0  DAO 1.5   LVOT  1.0  RVOT 1.0  MPA 1.2
; ?4 x- m0 p/ u/ z+ y+ i) kMV 1.0  TV 0.8                          跨瓣压差    mmHg
% H4 e: a9 T+ S: n6 w% _( ^" F心脏彩色多普勒超声
- g. [7 {6 P- mMR  轻微   AI 阴性   TR  轻度2.3m/s   PI  轻微
心房水平无   分流  心室水平无  分流   大动脉水平无   分流
普通二维超声心动图所见：
1.可见室间隔补片，沿其周围未测及明星残余分流。
2.肺动脉总干1.42cm,  左肺动脉0.48cm, 流速2.21m/s, 右肺动脉0.48cm,流速1.5m/s
: u: Q4 `8 o9 W, o) s3.各房室腔无明显增大，左室收缩活动可。组织多普勒显像E'/A'>1.房室瓣开放活动可，三尖瓣轻度反流，反流2-3处，较宽束束宽0.28cm, 反流速2.3m/s.
4.未见心包积液。
  d) [" h' E6 N- B1 M提示：
VSD术后
  o) B* J( W$ m: j& ?: \无残余分流
左肺动脉流束稍增快
8 K% ^) j# ~0 P  W9 D- M左心收缩功能正常范围
  y5 k- {) B8 G- d, Z3 c' Y

chenbaoli_2004

20 1 3年1 月的超声报告，8月的超声报告左肺动脉流速比这个还快了些2.6. 另外，
1 4年3月25日孩子诊断得了肺炎，去你们那急诊，孩子高烧39度多，门诊挂了盐水，让我等床位。被迫在其他医院救治肺炎，现在医院中。因为孩子做过先心手术，得了肺炎，在你们那挂急诊不能立即收入病房吗？孩子病不能等啊？这到底是怎么了？孩子这么特殊的情况，还要等床位？我真的不能理解。普通心脏M型超声检查
LVDd  2.54    RVDd     IVSd    LVPWd  0.31   AO 1.25
' u& h$ F- q7 x' }+ cLVDs  1.60    RVDd     IVSs     LVPWs  0.58   LA 1.41
左心功能测定
0 H" n  b/ E+ R- Y, }) CLVEF  69.1   %     LVFS  37.0    %
组织多普勒显像：E'/A'
频谱多普勒超声（米、秒）
AAO 1.0  DAO 1.5   LVOT  1.0  RVOT 1.0  MPA 1.2
MV 1.0  TV 0.8                          跨瓣压差    mmHg
2 v3 }& ~( ~; v) O* _心脏彩色多普勒超声
! v) v" f3 n3 C" E3 C7 jMR  轻微   AI 阴性   TR  轻度2.3m/s   PI  轻微
心房水平无   分流  心室水平无  分流   大动脉水平无   分流
普通二维超声心动图所见：
1.可见室间隔补片，沿其周围未测及明星残余分流。
- R) l, F) @( o& Q# @0 k9 X" f6 V2.肺动脉总干1.42cm,  左肺动脉0.48cm, 流速2.21m/s, 右肺动脉0.48cm,流速1.5m/s
3.各房室腔无明显增大，左室收缩活动可。组织多普勒显像E'/A'>1.房室瓣开放活动可，三尖瓣轻度反流，反流2-3处，较宽束束宽0.28cm, 反流速2.3m/s.
4.未见心包积液。
5 z' ^  C+ E5 b% Z! v提示：
2 V" x% `" W3 @# M9 j5 K2 _VSD术后
无残余分流
左肺动脉流束稍增快
左心收缩功能正常范围

普通心脏M型超声检查
LVDd  2.54    RVDd     IVSd    LVPWd  0.31   AO 1.25
LVDs  1.60    RVDd     IVSs     LVPWs  0.58   LA 1.41
/ w% O; j8 \& f, A左心功能测定
$ ~1 ?! ^+ p$ M* S- fLVEF  69.1   %     LVFS  37.0    %
组织多普勒显像：E'/A'
7 B6 G+ }# j* Y, ?0 V9 z9 o频谱多普勒超声（米、秒）
AAO 1.0  DAO 1.5   LVOT  1.0  RVOT 1.0  MPA 1.2
( Q( c& {, `% Q. i, b2 g$ _# h7 m- rMV 1.0  TV 0.8                          跨瓣压差    mmHg
心脏彩色多普勒超声
/ |, c. A" c/ u; RMR  轻微   AI 阴性   TR  轻度2.3m/s   PI  轻微
: Y- p/ e1 ]) I1 u% S心房水平无   分流  心室水平无  分流   大动脉水平无   分流
0 O2 M% C- ?8 l  j: a1 N4 v普通二维超声心动图所见：
1.可见室间隔补片，沿其周围未测及明星残余分流。
2 t- l" [9 ]( U2.肺动脉总干1.42cm,  左肺动脉0.48cm, 流速2.21m/s, 右肺动脉0.48cm,流速1.5m/s
4 }! e( |- p4 m3.各房室腔无明显增大，左室收缩活动可。组织多普勒显像E'/A'>1.房室瓣开放活动可，三尖瓣轻度反流，反流2-3处，较宽束束宽0.28cm, 反流速2.3m/s.
& T; w; C& y3 M0 v3 y4.未见心包积液。
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3 }0 y6 G5 ^! P2 s0 |VSD术后
3 E: M* y; S4 o5 b无残余分流
左肺动脉流束稍增快
左心收缩功能正常范围

1 \! E  W8 p8 z1 w2 r5 z

陆医生

从超声结果来看，心脏方面已经没有什么问题；
3 Z$ X+ j: B; Y) N0 W正常孩子也有可能得肺炎，按照正规治疗方案进行治疗即可，这跟心脏没有什么关系。