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请陆医生帮忙看看两次复查的彩超,谢谢!!

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发表于 2014-7-11 14:48:09 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术后随访
性别:
体重(Kg): 9
门诊号: 62953776
主刀医师: 王顺民
术前诊断: 室间隔缺损、肺动脉高压、永存左上腔静脉
手术名称: 室间隔修补术
手术日期: 2013-09-29
本帖最后由 罗壮壮 于 2014-7-11 17:47 编辑 ) s; c8 V% k0 h  n# J% m

0 P' L; V' ]% n. g3 C8 A陆医生,您好,我们宝宝于2013年9月29日在儿童医学中心做的室间隔修补手术,请您帮我看看心超结果有无大碍,并有以下问题请教:" X4 y. M( G3 W" F: D4 V6 u4 t
1、两次检查二尖瓣、三尖瓣、主动脉、肺动脉都有返流,这样正常吗?8 c- O* P( O6 M' S+ R9 P8 @
2、2014年7月7日检查结果显示,冠状窦增大,这个是什么原因造成的?有什么不好的影响吗?+ l6 g; t& i. O" V+ i4 s
谢谢陆医生,给您添麻烦了,谢谢您!!!6 ~5 c. Z4 Z6 k: d0 ]
) H6 e" m! D, [0 e9 h1 C6 G/ b# ?
( W6 t4 ]( V( n
2014年7月7日检查结果:( K7 ]3 l! S6 P! |$ ^- h! ]" T/ D  Q
% M9 ?9 W# C  L6 T
普通心脏M型超声检查(厘米)
; b9 `$ K8 l0 Y7 z( zLVDd   3.0     RVDd              IVSd       LVPWd  0.5    AO  1.63
" Y. Y+ `) U  S1 z, n" ILVDs   1.8      RVDs              IVSs        LVPWs  0.6    LA   1.65* l, T( L: `0 S; B- v/ C) E

+ ]) }  }4 J* @8 c1 c2 i5 {左心功能测定2 _4 ]3 t( e+ P1 x; {+ ]
LVEF   72.2   %            LVFS  40.0  %
' I6 R! B( P4 a: ]7 x5 U: |. U
0 Y  J! d& q% ^3 |0 q频谱多普勒超声(米/秒)9 M4 J% G% c* @# ?8 s$ x
AAO  1.2        DAO  1.2      LVOT      RVOT      MPA 1.0
, I& h4 S* N7 s; sMV    1.0        TV     0.8                    跨瓣压差   mmHg
+ s/ F4 D4 Z+ n  O/ @5 n7 x4 Q# ^% q1 E  ]: b9 B9 P7 [. n
心脏彩超多普勒超声
" F. e" ?: Q. @  O3 C$ DMR 轻微   AI  轻微    TR  轻微 2.3m/s      PI 轻微
( a+ X/ S2 U2 p$ q心房水平 无  分流    心室水平 无 分流  大动脉水平 无  分流" U; N2 e2 z$ u- Z$ R  q, Z
4 r9 q9 ~4 x+ g( j6 v
普通二位超声心动图所见 0 y- K+ D. e. d
1.可见室间隔补片,沿其周围未侧及明显残余分流。沿房间隔修补处未未侧及明显残余分流。
: x6 [9 x& Z+ _! J9 o2.主动脉瓣下未见明显纤维嵴,左室流出道流速1.0m/s;右室流出道流速1.2m/s.
  y, k# v2 V7 j, z7 q, U' V& B3 @( M3.各房室腔无明显增大,左室收缩活动可,房室瓣开放活动可。8 s, E9 o5 T( @8 I4 y
4.冠状窦增大,左上腔静脉残存。! H4 K$ f8 |3 o6 g4 P# d+ W
5.未见心包积液。
' z$ |( E; Z( N2 ]+ \! [' j  ]% Z0 Y
提示:
: ]# x5 c- _8 M% c* U/ I2 X! DVSD/SAS术后& S9 K3 [4 h1 _% x
无残余分流% j6 f% k7 A& d! H# m
左心收缩功能正常范围3 I3 L! r5 @+ K& Q2 [

% e- C$ F% S/ p4 p
# d8 e" @4 `$ p$ c) U. w) u
4 C8 x0 _7 r! Y' K. K. v; r, v, S2013年12月30日检查结果:, T' V  j3 ]& A8 ]

1 Q7 j& m3 r2 ?! q普通心脏M型超声检查(厘米)/ k( f2 d9 ^3 Q( B9 I2 N$ y
LVDd   2.77    RVDd              IVSd       LVPWd  0.35    AO  1.84
+ b2 X4 x8 z" ]; @. R8 oLVDs   1.65     RVDs              IVSs        LVPWs  0.54    LA   1.494 U% `$ I$ f: L- p9 y
左心功能测定  j5 r- E* `) P4 l
LVEF   73   %            LVFS  40.4 %+ A9 ~3 |; F1 e+ w+ y- F

/ V+ ]  @) M9 k, @) j  Q频谱多普勒超声(米/秒): x1 W) U- y. p4 C; e0 J
AAO  1.2        DAO  1.0      LVOT      RVOT      MPA 1.0
+ u3 t) E' Q4 H- H  ^; N* T. `MV    1.2        TV     0.6                    跨瓣压差   mmHg
1 _) n$ u0 U* M2 b) Y' y  ~  s$ @7 y1 P4 n
心脏彩超多普勒超声
+ U7 X0 Z2 }; D6 B. P# r7 m! fMR 轻微   AI  阴性    TR  轻微            PI 轻微
; O2 J: \' z0 H7 W/ {: C心房水平  无  分流   心室水平 无 分流    大动脉水平 无  分流
4 q6 G3 i8 T& v3 i9 V4 [
* J/ f! ~+ f7 L- R普通二位超声心动图所见
3 Q* I& z, l# ^8 v1.可见室间隔补片,沿其周围未侧及明显残余分流。沿房间隔修补处未未侧及明显残余分流。
! T1 p, p& R9 K( Q" _; i/ K% a2.主动脉瓣下未见明显纤维嵴,左室流出道流速0.8m/s;右室流出道流速1.0m/s.
& N1 b6 r& s: @7 t, h0 S7 M! W3.各房室腔无明显增大,左室收缩活动可,房室瓣开放活动可。9 }2 X! x. x# M- ?  Q: l+ V
4.未见心包积液。6 ]. v  I; Y6 N# M, \
: j* y+ d( I7 L
提示:
4 j' o0 \; d8 v( M) yVSD/SAS术后
* c" Q# T' `8 c无残余分流5 n: o  S* c7 p8 |' I( d
左心收缩功能正常范围
     
发表于 2014-7-12 18:18:57 | 显示全部楼层
何谓风险评估?) p/ V. [6 H" q

; p7 z% O6 |2 V! ]( b3 N瓣膜反流均为轻微,我想问题不大,整体预后还算不错。
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 楼主| 发表于 2014-7-15 08:13:16 | 显示全部楼层
谢谢陆医生,冠状窦增大没有什么影响吧???
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发表于 2014-7-17 17:36:19 | 显示全部楼层
这个对心功能没有影响。
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