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出生3天的孩子心脏问题咨询

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发表于 2016-12-12 15:27:02 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 3.35
出生日期: 2016-12-06
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号: -
检查日期: 2016-12-08
彩超报告: 一、AO:8mm LVDd:17mm LVPWd:2mm LVEF: 66%
LA:9mm LVDs:9mm LVPWs:4mm LVFS:33%
二、心脏位置及连接正常。各心腔无明显增大,室壁运动分析左室壁收缩活动可。主动脉无增宽。肺动脉无增宽,瓣开放活动可。室间隔缺损(心尖部)1.5,左向右分流,卵圆孔型房间隔缺损5.0,可见卵圆孔瓣左右摆动,动脉导管未闭,肺动脉端宽2(mm),左向右分流。房室瓣膜形态及开放活动可。
陆医生/ w8 n$ D/ \) w8 _1 A8 Q& W9 N
         你好!这是妹妹家的小宝宝的彩超报告,孩子因为出生时羊水吸入住院了,后来检查出来心脏有问题,医生说小宝宝嘴唇紫,吃奶费劲,想问一下,小宝宝心脏这种情况严重吗,有自愈的可能吗?预防针可以正常接种吗?非常感谢!+ v8 w( k7 o; x( g) O
$ L/ ~# }, |& @! T+ i( q. `
- h+ B3 A, `5 N/ r  E, u

# E  n8 h3 d  C- l$ S8 T2 f9 _9 j
: \! Y/ `- ~+ G
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 楼主| 发表于 2017-1-25 12:51:40 | 显示全部楼层
谢谢陆医生在百忙之中的回答,非常感谢!% k4 Z7 s0 o! d, e/ G% m
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发表于 2017-1-19 09:22:54 | 显示全部楼层
我觉得可以再观察三个月
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发表于 2016-12-12 16:09:58 | 显示全部楼层
如果室间隔缺损和房间隔缺损的单位都是mm,那么缺损不大,建议3个月复查心脏超声;# n: o, E. S1 o$ q
可以正常预防接种。
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 楼主| 发表于 2016-12-13 08:32:39 | 显示全部楼层
谢谢陆医生!还想问一下新生儿出生7天,奶量仅8ml/次,吃得急时,心跳过快,大量出汗;肝脏偏大,全身皮肤血管明显。这些症状是否就是心脏问题引起?麻烦了!
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 楼主| 发表于 2017-1-6 12:51:09 | 显示全部楼层
      陆医生:              你好!小朋友昨天满月,又做了一次心脏彩超,当地的医生建议尽早手术,想问下您这边的意见,谢谢!具体数据如下:
# |3 o+ K/ Q  n7 n& }/ m# E               M型测量:AO:11    LVD:21  LVpWd:3  EF:66%                                      LA:14     LVS:14  LVpWs:5   FS:37%
7 Z- r# B: H4 _0 H& U              二维检查:* C# O% [0 q/ I0 G; A) `
                   1、心脏大血管位置和连接正常,四腔心对称。
, b% `- ]' E( |  [, G5 y  h8 C                   2、心间肌部室间隔缺损宽约为1.5mm,卵圆孔型房缺宽约5.2mm 右房侧见薄膜摆动,动脉导管未闭宽约2.2mm,均为左向右分流,未见未闭动                          脉导管及主动脉弓降部缩窄。+ T6 N) z' N' s$ f: m
                   3、各瓣膜回声及活动未见异常。
) y2 W3 N0 \/ q; S0 w9 E                   4、心肌动度、厚度、运动正常
/ h" K0 C7 r0 X4 b' K4 a; ~& J! Z3 B( i
              多普勒检查:1 {9 p3 w  Z6 L4 z6 Q0 h- W8 |' q
                    1、肺动脉峰值流速1.0M/S,主动脉峰值流速1.5M/S4 A( w0 r+ k% ~) B5 q9 i
                    2、心腔及各房室瓣口未见异常血流束。
' b  e3 ]% ^+ m+ i
: J+ A: c( m$ E$ G                超声提示:
+ S* w% p, i* W+ Z! L2 M; B                       心间肌部室间隔缺损,卵圆孔型房缺,动脉导管未闭,建议复查。, q; y& [6 \3 T

: [$ r/ \) S* U- c7 c/ |. ^% N. r* `2 n( g! J' ^
; J& K- w; B% S5 J: s8 b: t
, m% y: {* X$ _+ O0 P3 `( P5 o
心超1.jpg
心超2.jpg
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发表于 2017-2-3 22:16:21 | 显示全部楼层
不必客气。
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 楼主| 发表于 2017-3-6 14:42:57 | 显示全部楼层
陆医生:" z7 C/ r+ F8 r$ T, I5 E
       您好!9 P& T; ]: W3 w$ U3 f7 K; N/ L6 t! O
       今天小朋友三个月了,又带他去做了心脏彩超,检查结果如下:
4 L6 O6 U" ~( [. R% ^       彩超报告:$ S. _7 f4 w. C0 A& G3 J* R6 d( W
检查仪器:PHLIPS  IE33
超声所见(单位:mm)
一、 主要测值:
AO:11mm  LVDd:21mm   LVPWd:3mm  LVEF: 66%! i* M+ [0 q( L3 p" i
LA:13mm  LVDs:15mm    LVPWs:5mm  LVFS:33%
二、描述:
心脏位置及连接正常。右心房稍大余各心腔无明显增大,室壁运动分析左室壁收缩活动可。主动脉无增宽。肺动脉无增宽,瓣开放活动可。卵圆孔型房间隔缺损左向右分流束宽5.7mm,缺口见纤维薄膜浮动。肌部室间隔缺损2mm,左向右分流信号。动脉导管未闭2mm,左向右分流,速度2.3m/s。房室瓣膜形态及开放活动可,三尖瓣轻度反流,速度2.9m/s,PG34mmHg。TDI:二尖瓣前血流E/A>1。
三、体征:
小朋友平静时,口周青;用力或大声哭泣时,全身发绀。
超声提示(仅供临床参考):
卵圆孔型房间隔缺损+肌部室间隔缺损,动脉导管未闭,肺动脉高(轻度)。

' o- Q- |1 c" A) r4 S; x. ^* ?
另外小朋友体重也比较轻,三个月了也只有9斤,还是想麻烦问一下陆医生的意见,后续我们应该怎么做!谢谢!
QQ图片20170306143040.jpg
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发表于 2017-3-8 14:26:20 | 显示全部楼层
建议半年后复查心脏超声吧。
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