[求助]复杂先心病右室双出口求助，ADMIN请进

EAEA

<P>一位朋友家的孩子，患有先天性心脏病，比较复杂，请Admin答疑解惑，B超如下：</P>
<P>超声所见：</P>
<P>主动脉：窦部24mm，  升主动脉23mm</P>
+ e) |% J2 u1 T  M( V7 |<P>肺动脉：主干10mm      左肺动脉8.6mm    右肺动脉5.6mm</P>
<P>室间隔：厚度7mm</P>
" ?% d7 w4 t/ h# o" S. T7 t<P>左心房（前后）23mm            右心房（左右）27mm</P>
9 Y+ E! H4 Z# p. X' x( d# h7 H<P>右心室（前后、左右）12／24mm</P>
<P>左心室（前后、左右、长径）S/D：25／35mm、23／30mm、35／45mm</P>
; B- Q3 P2 m: e/ L# {$ Q<P>EF:57％   FS：26％</P>
3 L) C( g8 ~9 N" d! l9 ^$ ]1 A3 {<P>1、多切面示：肝脏位于左季肋区，脾脏位于右季肋区，即肝脾反位。</P>
% r* n9 R" J* |( G. a) E$ f! K<P>2、多切面示：上、下腔静脉回流入左侧右心房。三条肺静脉回流入右侧左心房：左房通过三尖瓣与右室相连，右房通过二尖瓣与左室相连，心室右袢；房室连接不一致。</P>
<P>3、心脏长轴及大血管短轴等多切面连续观察：右室同时发出有头臂血管的主动脉及有二支分叉的肺动脉，主动脉位于肺动脉右后，肺动脉位于主动脉左前。肺动脉起始段内径细，为4mm，范围17mm；分叉前内径10mm，左右分支内径正常，分别为8.6mm，5.6mm（多切面示：主动脉骑跨于室间隔上，彩色血流示主动脉接受大部分右室回流，接受少部分左室回流。）</P>
9 t' \& a' T3 n- d( [: O" @7 W2 y% ~<P>4、多切面示：室间隔上部回声失落。测缺损口大小10mm：室缺位于主动脉瓣下，彩色血流示：室水平双向分流，左向右分流：长度1，7cm，面积1.2cm^2，容积0.8ml，右向左分流：长度1.3cm，面积0.9cm^2，容积0.5ml，室间隔近心尖肌部可见两处回声失落，测缺损口大小分别为3.7mm，2.2mm.彩色血流示：室水平左向右两束分流：测较大一束，长度0.7 cm,面积0.4cm^2，容积0.02ml。</P>
<P>5：多切面示：房间隔中央部可见回声失落，断端回声增强，测缺损口大小为9mm。彩色血流示：房水平双向分流，左向右分流：长度1.9 cm,面积1.6cm^2，容积1.3ml。右向左分流：长度1.8 cm,面积1.5cm^2，容积0.9ml。</P>
+ ~# A; S8 Y1 `<P>6、大血管短轴切面示：左肺动脉根部与降主动脉之间可见管道相通：宽约8mm.彩色血流示：大血管水平左向右分流：长度1.0cm，面积1.2 cm^2,容积1.0ml，Vmax339cm/s,PGmax46mmHg. </P>
1 `8 c3 E) ~5 R! U6 A. _6 G<P>7、胸骨上凹切面示：可见左颈内静脉与左锁骨下静脉汇合成左上腔静脉（内径7mm）严降主动脉左侧下行。</P><br><br><br>
4 c' g+ C1 ]3 d9 u7 |1 l<P>超声提示：</P>
( j! N3 ?3 i0 K, c; e; q+ w( a3 |<P>肝、脾反位：</P>
<P>先天性心脏病：</P>
2 U0 U) C' E, |6 q2 b8 E& W1 ^<P>     解剖右室双出口（房室连接异常）；</P>
+ u# U& n: T& u& J+ m<P>     室间隔缺损（多发）；</P>
<P>     房间隔缺损（中央型）；</P>
<P>     动脉导管未闭；</P>
, Z$ G; Q' H- m- O9 D8 T, \) z<P>永存左上腔静脉；</P>
<P>左室收缩功能正常；</P>
<P>彩色血流示：室水平双向分流（多束）；</P>
2 u1 @) S) t3 x) d7 L/ D<P>                    房水平双向分流；</P>
<P>                   大血管水平左向右分流。</P><br><br><br>
  s* {# A' k2 T- k<P>现请问Admin：</P>
<P>1、孩子情况是否非常严重？？是否立刻手术？？？现在孩子手脚指甲已经全部发青，行动，走路不能长时间需要大人抱。不过孩子现在发育状况还不错，2岁半，体重30斤左右。</P>
<P>2、现在贵院该手术的成功率大概多少？？能否一次根除？？</P>
<P>3、手术费用大概多少（从入院到出院的全部费用）？？孩子病情严重，能否到贵院后尽早手术？？</P>

[此贴子已经被作者于2005-7-16 22:01:53编辑过]

6 V4 \9 U! u+ J6 h/ l: m! w

EAEA

<P>今天下午最新B超显示，孩子还有“肺动脉极重度狭窄或闭锁”！！！</P>
<P>请问Admin，孩子能否在贵院的“特需门诊”进行救治？？能否即到即治？？？</P>

[此贴子已经被作者于2005-7-13 22:26:46编辑过]

hhfsmallboat

<P>要进行一些必要检查后才能手术，但不要再拖了，赶快来门诊就诊，手术费用五万上下</P>

EAEA

hhfsmallboat,您怎么知道这里的费用呢？别的问题，你知道吗？能否回答一二，谢谢

EAEA

管理员怎么到现在还不出现呢？从12号到今天已经第四天了，急啊！！！！！！！！！

EAEA

第六天了！！[em06]

全康复

问题比较复杂，而且还有肺动脉闭锁!请尽快到上海或北京等大型专科医院确诊或治疗，争取手术机会。现在不是谈费用时间。

guocaixia

确实需要赶快去治疗，要不然会失去手术机会

EAEA

问题是能手术吗？楼上的你知道吗？

陆医生

您好：<BR>    小孩已经比较大了，已经错过了最佳手术时期，为什么拖延这么长时间呢？<BR>    建议尽快来我中心诊治，不要再拖延了，是否可以手术还很难说。

susanauro

我家宝宝好象也是这样的情况,我要尽快给他手术.