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[求助]25天女儿肺动脉闭锁+室间隔缺损+动脉导管未闭

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发表于 2006-2-7 22:11:01 | 显示全部楼层 |阅读模式
25天女儿,足月,出生时2.3kg,出生前一天诊断为法四,出生当天心超诊断为先心、肺动脉闭锁、室间隔缺损、动脉导管未闭<br>请问手术成功率、术后效果,以及大致手术次数,谢谢<br>
 楼主| 发表于 2006-2-9 17:45:21 | 显示全部楼层
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发表于 2006-2-10 17:47:45 | 显示全部楼层
肺动脉闭锁,加之小孩太小,可能要做二次手术,在医学中心手术成功率相当高,在我给儿子治病期间,那儿做的手术都很成功.室间隔缺损、动脉导管未闭是小毛病.
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发表于 2006-2-10 20:02:11 | 显示全部楼层
超声报告呢?
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 楼主| 发表于 2006-2-14 18:50:32 | 显示全部楼层
我想到你们这再次检查,应该挂谁的门诊?建议做哪些检查?谢谢<br>急~~~~~~~~~``<br>
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发表于 2006-2-15 02:54:29 | 显示全部楼层
您好:<BR>   推荐徐志伟教授,常规检查包括超声、心电图和胸片。
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 楼主| 发表于 2006-2-15 17:16:47 | 显示全部楼层
谢谢admin,我听了网友的意见,挂了心内科的陈树宝教授,徐志伟教授是不是心外科的?应该查内科还是外科啊?还是我弄错了?非常感谢
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发表于 2006-2-16 04:08:15 | 显示全部楼层
<P><FONT face=Verdana color=#61b713><STRONG>老虎你好,</STRONG><FONT face=宋体 color=#000000>徐志伟教授是心外科的,如果单纯的检查,挂心内的陈树宝,你这种情况如果手术的话,应该是要做导管的,那是心内科管的,在儿医三楼住院做完导管后,再挂星期二心外特需徐志伟的号,你这病应该是徐志伟或郑景浩做.</FONT></FONT></P>
, K( `; l+ B( R# W, e4 a0 S<P>小孩有点小,我们住院时有个和你一样的情况,只是小孩二个多月了,他们已经成功手术回家了,一年后再做根治术.</P>
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 楼主| 发表于 2006-2-16 18:00:47 | 显示全部楼层
谢谢china00886谢谢admin
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发表于 2006-2-18 17:49:24 | 显示全部楼层
不必客气。
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 楼主| 发表于 2006-3-10 23:47:56 | 显示全部楼层
这是上月的心超报告,请医生解答,万分感谢<br><br>
. a2 V& v% ?9 q$ r) K7 `5 O
# A, Y% t* C/ _! T<p>仪器型号:philips/ J( E6 t, E5 P7 Q5 E. Z
sonos 5500     探头频率:2-4MHz,3-8MHz     检查途径:经胸</p>
: h+ b! D" i: j8 V! D, l( N. ^
<div none none solid; border-color: -moz-use-text-color -moz-use-text-color windowtext; border-width: medium medium 1pt; padding: 0pt 0pt 1pt;">
, c) V2 p6 `% p6 c, e1 a1 s. W  m; n: W
<p medium none ; padding: 0pt;">检查项目:二维、M型、彩色、多普勒   图像质量:B</p>1 ]0 H. P' T& O* i
; p: M8 b. Y  G
</div>
/ P  G$ N; g# x0 @
) }2 X1 ?# R% [# h" G8 q: u<p>M型超声心动图(厘米)</p>* |+ l" [) J) ~! T
7 o) f6 l2 F# D3 D4 }- y! ~7 v
<p>LVDd 1.54      RVDd             IVSd              LVPWd 0.32          Ao
6 q2 M+ W  ^  `  K8 E& n- o& r) }1.24</p>
5 L# B7 |! J) O' i
3 T8 g0 z" b5 x3 N<p>LVDs 1.07      RVDs             IVSs              LVPWs 0.52          LA/ f8 n9 Z& M: [1 ~$ R0 P6 ?
0.91</p>
1 D( q; y0 L3 m
( j6 |. V4 Y& ^5 F- e9 N: w<p>心功能</p>- L- v7 B( u$ H7 p: u$ _$ t0 [
  c* Y$ a1 h$ P( y: Q: C
<p>LVEF             %                  LVFS             %</p>, d. x8 l5 Z) r
( u, Z3 c5 b& F* u) L8 m
<p>二维超声(平方厘米)</p>
+ z% [  a* f! r: h& }' f; I2 m# g1 I0 j0 ?/ G" a1 e
<p>LA                 <st1:City><st1:place>LV</st1:place></st1:City>                 RA                 RV                 MRA              TRA</p>8 x% z4 F* D0 I% h- _

/ e2 j" |1 q$ e; h) }<p>频谱多普勒超声(米/秒)</p>1 u" `) {1 L9 K5 p6 C# ~
! K+ L; @+ j& w- S; E
<p>AAo 1.2         Dao
% Z8 D. B2 q- b6 I8 j7 V  U1.2          LVOT            RVOT            MPA</p>; G1 t2 x7 q( b$ G, h6 @7 t
+ c4 z' k( W) ?. a
<p>MV 1.2          TV
) D7 Q  g/ _% k' x2 q- i; g1.2                                跨瓣压差              mmHg</p>
/ U6 M- ?3 V: J$ G9 S2 N3 n/ m3 Z' Z; @, G4 P8 q1 L3 e
<p>彩色多普勒超声</p>
$ g4 m5 q* p0 R1 h) n8 \/ c) ]! M. ?' n1 [0 e/ Z
<p>MR 阴性              AI 阴性                TR  O* D+ z# I3 D3 b$ A0 C
轻微                      PI</p>$ W( o- @* S" t3 L
8 M% ?+ i+ S$ f; ?
<p>心房水平 左向右
5 C! ]$ `  |  b- T4 R分流              心室水平 双向 分流           大动脉水平 左向右 分流</p>  X1 N9 Q2 {4 }# e/ B
+ B, B6 s$ i$ Y' S
<p><p> </p></p>
# ]+ b/ G. \8 r" e0 y- R% z9 D$ ^; K  b4 j& ~* e2 g1 ?
<p>超声所见</p>; P9 i1 U2 ~9 c. R1 c' _% J. N+ K

, y$ D9 W1 s, }! D<p 21pt;">心脏位置及连接正常。右房右室增大,右心室肥厚,左心室收缩功能可。主动脉增宽,骑跨于室间隔上。肺动脉瓣膜性闭锁,总于0.34cm,左肺动脉0.26cm,右肺动脉0.26cm。卵圆孔未闭,左向右分流。室间隔缺损(对位不良性),双向分流,分流速1.54m/s。房室瓣开放活动正常。左位主动脉弓。动脉导管未闭(垂直型),肺动脉端0.28cm,左向右分流,分流速3.06m/s(SM),1.54m/s(DM)。</p>2 X  u  D: g( J! n  o+ g
. {6 C6 y2 y# X7 V5 Z
<p 21pt;"><p> </p></p>
9 M+ J+ Q: r: j  M$ X, u% X
, S: C! A$ S2 G9 E4 i<p 21pt;"><p> </p></p>
' u: g& I& U4 E$ i) m$ Z
6 X1 w/ @$ G0 |. A; N! b$ `<p 21pt;"><p> </p></p>2 ~# n) S6 x0 M3 b5 n9 T% }, R

% \$ C$ y. S: I. O<p>提示</p>
& _9 M2 d! w3 L+ e, Q5 j( m7 z
0 Y  g+ ~+ G* |1 y4 P/ q7 P# _<p>       室间隔缺损/肺动脉闭锁</p>7 \9 L/ M5 ^" k$ ^9 Y
- {3 i: N, R3 e/ f1 T2 l) a
<p>       动脉导管未闭/卵圆孔未闭<p></p></p>3 U/ b$ F- @! X; C

* @. [# H% s6 v. `& n<br>
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发表于 2006-3-11 03:14:01 | 显示全部楼层
<P>是肺动脉瓣膜性闭锁,理论上存在根治的可能.</P>
% u; n/ H& L. G6 t. y<P>但具体的还要看心脏照影的情况.</P>
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 楼主| 发表于 2006-3-13 17:33:48 | 显示全部楼层
谢谢娱乐医生,陈树宝教授提示现阶段肺动脉发育不良,根治的条件不成熟。<br>从外科医生的角度看,如果肺动脉发育良好的话,根治的可能性多大?如果肺动脉一直发育不好的话又有什么建议?行姑息术以后能根治吗??万分感谢
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发表于 2006-3-13 19:32:05 | 显示全部楼层
肺动脉发育好的话,还要看侧支循环的情况,目前PA是先心病的一个难点所在。
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 楼主| 发表于 2006-3-13 20:51:29 | 显示全部楼层
侧支循环心超可以确诊吗?谢谢<br>
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