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<P>您好，宝宝现在9个月，男，目前17斤，75cm，智力发育良好，好动，没有症状，就是有点瘦。在50天时由于心脏杂音发现有先心病，并且在6个月时已经复查，两次结果如下：</P>
! n2 g8 ^4 k" d<P>50天时：</P> x% @5 Z( C, t0 n8 t
<P><STRONG>单位：MM</STRONG></P>
/ `# h' {0 K6 u" {<P>左房：20.4 主动脉：12.9 右室流出道：12.8 右室：10.4 </P>
3 |9 Y6 k7 x c1 @<P>室间隔：厚度4 /运动4 左室：舒末23.6 / 收末13.9 左室后壁：厚度3.8 /运动6.6</P>
% \* `: c: C& o% t6 M7 d0 w( V<P>主肺动脉：10.5 EF：76% FS：42%</P>
3 [6 B5 U4 t0 k5 g3 _! h2 d1 I<P><STRONG>Doppler：</STRONG></P>2 w; j8 [. Z& ~6 H) e7 ~; ]# s
<P>AO 129 PA 97</P>
% ^3 d7 A% ^, F6 J<P><STRONG>阳性所见 </STRONG></P>. W7 j2 w# H. D. x3 U, b) m: O% M
<P>1、各心腔内径正常</P>% E, M1 H; ]8 ~1 h& S
<P>2、室壁厚度、运动正常</P>: t: C# B2 e; `
<P>3、室间隔膜部回声中断7.1MM,右心室三尖瓣隔叶发出少许纤维组织少许遮挡室缺，COF2:室水平因为纤维组织阻挡被分隔为二束分流，宽度分别为4MM,2MM，AV:左向右 分流速度371，PG 54.9 MMHg</P>
" h" j+ V5 `& ?) \4 k9 n0 ~<P>4、各瓣膜形态运动未见异常</P>
2 x2 a& c4 Y6 U2 s2 S<P>5、主动脉弓未见异常</P>
( j! H& L6 B N7 ~<P><STRONG>结论：</STRONG></P>: ]8 K: F2 K6 T O) J
<P>先心病</P>
( q0 q# d- ~; C6 N<P>室间接缺损（膜部）</P>
3 Y. I( J( k$ u! @/ g6 i8 B, b' L5 o+ x. n
<P>6个月时彩超：</P>
' I7 K8 s7 H' e" ]<P>主动脉：</P>! s1 U6 N! }, l* T; v
<P> 瓣结构 正常， 瓣环内径10MM，窦部前后径14MM, 升主动脉径11MM, 弓降部正常</P>7 P, |* t# J. U$ G# m1 ]
<P>左房：</P>1 ~# b" q6 s% u0 K, c8 v+ R6 f& y5 S
<P> 前后径18MM, 左房/主动脉 1.6 , 房间隔延续 分离</P>
$ s. G! W9 Q0 _& z, {5 H" G |<P>左心室：</P>
6 y1 P9 [* O% G5 `5 b* d/ m. F<P> 室间隔厚度5MM， 运动与后壁 反向， 室间隔延续 中断， 舒张末期前后径 31MM, EF 70% , 后壁厚度4MM， 心包正常</P>
7 T. H ]: O: u. y; Z' a<P>右心房径：</P>
! l4 X8 P: j {9 D<P> 正常， 右心室前后径 15MM</P>/ Q/ L" p: ]9 \: w. T5 T. `
<P>肺动脉瓣结构 正常， 主肺动脉径 13MM， 二、三尖瓣结构正常</P>
2 X4 m$ @% F; }4 s* @/ ]9 i& w5 V8 O2 x
<P>多普勒超声：</P>0 q% N$ }: P: G( U8 E5 c
<P> 二尖瓣：舒张期 流速1.5M/S 压差9 MMHG</P>& K- M ~( _2 h9 L/ {* O7 l5 ?
<P> 三尖瓣：舒张期 流速0.8M/S 压差2.6 MMHG</P>
4 R( x$ h J w/ @- {+ D<P> 主动脉瓣：收缩期 流速1.5M/S 压差9 MMHG</P>
" ?6 ^, \! B n, g<P> 肺动脉瓣：收缩期 流速1.4M/S 压差7.8 MMHG</P>- r3 P* W) ~+ v) `
<P> 房水平：左向右</P>) C6 ]* @, q$ e1 S1 K4 L& L
<P> 室水平：左向右 流速4.5M/S 压差81 MMHG</P>
5 S( |1 i! @! N; y: j' S8 H<P>阳性所见：</P>2 o$ [6 m2 G" n1 d3 X3 {
<P> 左心房室内径增大，右心内径正常；室间隔与左室壁厚度正常，运动幅度增强。室间隔膜部呈瘤样向右室膨凸，基底宽10MM, 顶部破口约4MM；房间隔卵圆孔分离。各瓣膜形态、结构及启闭运动正常。大动脉关系及发育正常，主动脉弓降部未见异常.</P>+ A: V* w7 d I0 `
<P> 多普勒检查：收缩期室水平探及左向右高速分流信号。房水平探及少量左向右分流。</P>
8 a: ?6 Z0 o0 W* \1 T( O0 q<P>诊断：</P> m" U/ [, q; B K* J
<P> 先天性心脏病</P> T- z& Y3 d& g0 _. _
<P> 室间隔缺损（膜周部）</P># H8 ~1 Q* b! \& p$ ^3 n! p" Q
<P> 室水平左向右分流</P>
. H9 ?7 p6 Q$ J) D<P> 卵圆孔未闭</P>4 d1 J# { d' |! [; U3 @: j
<P> 房水平左向右分流</P>. a8 g- [5 o5 d) Y1 k) P
: |+ E6 F- W+ Y5 i3 G# M% H
<P>请问您宝宝的先心病严重吗？</P>
2 \+ |# T" I2 e7 @% A# {6 n<P>可以做介入治疗吗？</P>9 ~& c( A1 X* G
<P>如果一定要手术，是否可以侧切口呢？</P>3 B; W$ o( Q0 e/ M9 D: [
<P>在多大的时候做比较合适？</P>
+ ` L/ D8 X' m. K+ }, U<P>我在怀孕过程中一切非常正常，宝宝有问题，我也非常着急也很自责，请您一定给我详细一点的答复。非常感谢您。</P>2 p# `" z% V' x% b
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IP卡
发表于 2006-3-1 19:35:16
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千斤顶
发表于 2006-3-2 03:12:32
