求助（急）

KKBB

+ ^" v  b2 M1 a" M! G$ t
" D: f+ _3 t2 r1 o$ S
<P>



7 v) g3 q. z& o<P>
' O, C7 G7 q$ _- \5 n1 O% [<P>请问一下我的宝宝现在6个半月，47天时查出有先天性心脏病。
% C1 _; R5 X" f" l, U1 s9 @
<P>
5 ~' A' g& w6 G4 D! p<P>
; _+ ~' [( s& Y$ \' ?) {<P>一、  47天的心超结果为1）室间隔于主动脉轴切面9-10点位可见回声失落间距约0。49厘米。血流收缩期从左心室通过室间中断进入右心室，瞬时分流量约短0.5ML，分流最大流速335CM/S。2）房间隔中断可见回声失落间距约0.25厘米。血流收缩期从左心房通过房间隔中断进入右心房，瞬时分流量约短0.05ML，分流最大流速192CM/S。

2 P* O+ g! g0 k2 T2 l7 c<P>
<P>
<P>二、  6个半月（2004年11月25日）检查。心超结果为1），左位心，左位主动脉高；

<P>
1 _6 R. S/ x: H1 P$ a3 K1 N<P>
<P>2）心脏左房、左室明显增大，右房，室偏大，室间隔、左室后壁厚度、活动度可；

<P>
5 r! s! |  \1 @7 ?0 a<P>
<P>3）室间隔膜周部（流出道＋小梁）见较大段回声缺失，大约1.1厘米CDF2F：缺失处见左向右分流，分流速VMAX＝2.35m/s，压差22.09mmHg,；

3 P8 _# v/ s2 U6 ^<P>
) d2 A7 ]' E& G# c9 u# H<P>
<P>4）房间隔连续完整；
  Y3 ?) b& U/ ^
7 ~/ d: j* H# m9 _, V6 T7 P<P>
! [4 ~% ^: I& m* c<P>
3 x) u: I* i+ b8 Z' u<P>5）肺动脉内径偏宽，肺动脉瓣口轻度反流，ΔP＝51.55 mmHg, 主肺动脉内流速1.75m/s；三尖瓣口见轻度反流ΔP＝45.7 mmHg, 二尖瓣口轻度反流压差71.23mmHg，合各瓣膜极狭窄，反流。

<P>
<P>
% X7 H& G: U6 z* R. r! w<P>超声印象：先天性心脏病：室间隔缺损（膜周融合1.1CM）；轻－中度肺动脉高压；轻度二闭。

<P>
; t6 Z' [5 T* T5 S* i6 |% \<P>
<P>心电图显示：窦性心动过速；双室肥大（右室为主） 心率150次/分。

2 ~" |7 z3 r% o: B) r; T<P>
3 |! u0 l5 s8 o+ m( J; ~<P>
<P>X线显示：心影增大，肺血增多，符合临床VSD改变。心胸<FONT face=宋体>比0.65。</FONT>
4 }( G) H5 [1 u- q
  x" W; R% P* K' t4 `# a7 b<P>
2 L; j+ q' t' ]0 A<P>
<P>请问：两次超声为什么差别那么大，6个半月的超声结果好像很严重，现在我的宝宝要立即手术吗？如果现在手术风险大吗？手术费用多少？手术后心脏还会肥大吗？各个瓣膜能恢复正常吗？手术的成功率多少？手术后的效果如何？还会做二次手术吗？肺动脉还会高压吗？如果现在不手术，可以拖到明年3月手术吗？病情还会继续恶化吗？谢谢！
) v9 I2 H* t) A2 |8 {
<P>
<P>
<P>另外，我的宝宝出生时体重7斤，现在14.8斤，属于生长迟缓吗？

  {& d- Z* ~8 D" x<P>
! r8 P: L  @0 S4 _/ T4 A* I<P>
</P>

陆医生

您好：
# {: {0 l+ Q- p3 G# W    1，室缺还是比较大的，并且出现了肺动脉高压，建议尽快治疗；
. f. h' r) |2 b/ k    2，两次超声诊断较大的差别可能由于宝宝的生长发育阶段不同所导致；
    3，手术风险会随着肺动脉高压的增高而加大；
$ ?# h, S, @7 b7 H: ^    4，建议不要等待；
* _# v( L5 A7 h' {% d    5，一次可以根治；
$ T% Q4 l  r: t. p! V    6，生长发育情况，请参考我们网站<a href="http://www.babyheart.com.cn/know_article.asp?id=72" target="_blank" >http://www.babyheart.com.cn/know_article.asp?id=72</A>