这种先心病能作手术吗

shanshan

<P>您好！</P>
- g+ w& p1 m9 y/ j" j- z5 m<P>我孩子情况如下</P>
<P ><B>患者孩子基本情况：<p></p></B></P>
4 S: I' Y) o+ b<P >年龄：一周岁  性别：男  体重：约7.5kg 身高：75cm  <p></p></P>
' a6 d' M: w7 w* u! Q<P >平时饭量小、呼吸快且幅度大、易感冒，但精神好。<p></p></P>
, n1 N6 a1 ]0 W+ Z$ ?3 }<P > <p></p></P>
) ?4 M  h& e$ A9 U7 ^<P ><B>最近检查情况（2006年5月30日）：<p></p></B></P>
<P >一、M型和二维超声心动图：<p></p></P>
<P >右心房（30mm×31mm）及右心室均增大，左心房15mm，左心室24mm，升主动脉12mm，主肺动脉23mm。室间隔连续完整。房间隔上部回声失落，缺损口约15mm，距上腔静脉残端10mm，室壁动脉正常。各组瓣膜结构正常。LVEF：0.75。<p></p></P>
- {& R" k/ J4 `7 g4 ?: l<P >二、彩色多菩勒和频谱特征：<p></p></P>
<P >1． <U>于房间隔缺损处可探及左向右跨隔分流束，宽15mm。<p></p></U></P>
<P >2． 于右房内探及少量收缩期三尖瓣反流束，测最大反流压差46mmHg，估测肺动脉收缩压51mmHg。<p></p></P>
<P >3． 右室流出道内可探及少量肺动脉反流束，最大反流压差40mmHg，估测肺动脉平均40mmHg。<p></p></P>
<P >结论：<p></p></P>
. Y- d7 g% n% o- J9 L+ Z<P >1、先天性心脏病<p></p></P>
<P >2、房间隔缺损（继发孔型）<p></p></P>
2 W* t/ W6 n  h: J# |<P >3、肺动脉高压（中度）<p></p></P>
7 l+ v7 V" H0 V  E* z7 F+ m<P ><U>注：与半年前检查相比①心房、心室数值均增大；②房间隔缺损口增大。<p></p></U></P>
<P ><B> <p></p></B></P>
) H, R! q3 V. w# u! F3 n8 X0 _<P ><B>历史检查记录（在此仅提供主要指标）<p></p></B></P>
0 l) x4 [/ l8 D- K& G; a( Y<P >2005年7月6日（出生18天）<p></p></P>
8 @6 M( T! l' B0 p, U  z& _  R<P >当时由于黄疸、肺炎住院，CT显示心脏偏大，心脏彩超结论为：卵圆孔未闭（3.8mm），左向右有红色分流束。<p></p></P>
<P > <p></p></P>
+ ?7 x7 p9 b; ~! S  U5 U<P >2005年10月3日（出生三个半月）<p></p></P>
& j9 ]+ o- v8 o3 C<P >检查结果：房间隔缺损9.8mm，缺损处有左向右红色分流束，估测<U>肺动脉压力68.9mmHg（收缩压）。<p></p></U></P>
<P >结论：1、先天性心脏病（二孔型）；<p></p></P>
<P >2、继发肺动脉压力增高（重度）。<p></p></P>
<P >当时，根据检查结果又咨询了许多心血管专家，多数认为孩子那么小，仅因为房间隔缺损不应该引起肺动脉高压。于是，由分别在不同医院由技术水平较高的大夫作了几次彩超，均未找到肺动脉高压的原因。难道会是原发性肺动脉高压？<p></p></P>
<P > <p></p></P>
<P >2005年10月19日（出生4个月）<p></p></P>
1 h& G$ r: r  P. W<P >检查结果：房间隔缺损11mm，缺损处有左向右红色分流束11mm，最大反流压差37mm，估测肺动脉平均压37mmHg。<p></p></P>
8 o) K# ?. J& {: V' a( S/ x<P >结论：1、先天性心脏病（二孔型）；<p></p></P>
<P >2、肺动脉瓣反流（轻度）<p></p></P>
<P >3、三尖瓣反流（轻度）<p></p></P>
9 V3 `+ j5 V! j* L<P >4、肺动脉高压（中度）<p></p></P>
3 a: x7 N0 j* A7 `* p1 D<P > <p></p></P>
1 H: Z0 o, D4 m5 H<P >请问：1、仅因房间隔缺损（缺损处有左向右分流束）能引起肺动脉高压吗？<p></p></P>
2 @4 ?. ?" n3 F<P >2、房间隔缺损随着年龄增大会变大吗？（半年前检查为10mm，近期检查为15mm）<p></p></P>
) I# R0 M% h9 @9 z5 j1 P<P >3、出生三个多月检查为重度肺动脉高压，而后来为中度，是怎么回事？（不应该是仪器误差吧？）<p></p></P>
<P >4、这种情况能否进行手术？能否作介入治疗？治疗后肺动脉高压能降吗？<p></p></P>
<P >5、上周因感冒住院10天，现在已出院，请问需要调整多长时间可作手术？<p></p></P>
<P >6、手术费用大约多少？<p></p></P>
<P > <p></p></P>
<P >期盼您的答复！<p></p></P>
<P >谢谢！<p></p></P>

陆医生

您好；<br/>&nbsp;&nbsp;&nbsp; 建议还是及早考虑手术治疗吧，不要再拖延了。