术后八月检查仍有细缝

hebinxiang

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4 F# _8 I5 o* F" o& s" F  t1 F0 c/ s, Q您好。我女已于2006年11月动过手术。感觉手术后的情况不是很理想。以下是手术前后的彩超结果和出院记录，以及手术后八个月的彩超结果。请您帮忙看看。万分谢谢。
4 o; j$ |: Z& z8 D8 U) R丁丁  女   1岁10个月  
2006年11月13日手术，2006年11月18日出院。2007年7月13日复查。目前状况良好。
* S: w: h9 t9 f. H/ C/ D2006年11月10日  手术前彩超检查结果
$ a/ H' D. |0 h1 s- w) h* y7 c依据：
B、M：左心室增大，余不大。室间隔与左室后壁逆向活动，厚度及舒张、收缩运动幅度正常。
左心长切，大动脉短切，四、五腔心切面见室间隔水平有一连续性回声中断2.5mm破口。
AT：96ms,MPAP:32mmHg。左、右胸腔未见液性暗区，心包腔内未见液性暗区。房间隔卵圆区域回声中断3mm，室间隔膜部各样膨大，基部5mm，长4mm，破口2.5mm
CDFI：同上切面室间隔水平有一束红色五彩镶嵌左向右分流；Dop.SV.CW置回声中断右室面，探及左向右分流频谱， 4.8m/s,  压差: 91mmHg  房水平见一细束红色左向右分流。
0 e7 G" w; l5 b" wFUNC:  EF  72%,  FS  39,CO  2.6L/min,  EDV  36ml.
) n4 n( }* I0 x) b" L, d提示：
0 G7 g. n( e$ e. P# ?) F. PCHD：1、VSD （膜部各破裂）；
      2．PTD
+ W# F; m5 ]1 p. ^2006年11月17日  手术后彩超复查结果
依据：
B、M：左心室不大，右心不大。室间隔与左室后壁逆向活动厚度及舒张、收缩运动幅度正常。
9 E) C+ A* t2 T# @左心长切，大动脉短切，四、五腔心切面见室间隔连续细缝2mm，其右侧面垫片回声清晰，固定好。
AT：96ms,MPAP:32mmHg。左、右胸腔未见液性暗区，心包腔内未见液性暗区。
CDFI：同上切面室间隔水平  可见左向右分流；Dop.SV.CW置室间隔右侧面   可探及左向右分流频谱，v=4.7m/s,  pG: 88mmHg
FUNC:  EF  69%,  FS  37,CO  2.3L/min,  EDV  29ml.
提示：
. _; z# {7 N# \- }6 }& IVSD  修补术后L-R
2006年11月17日        出院记录
+ I. ^. Z9 n5 D2 F5 w5 N: T入院诊断：先天性室间隔缺损；先天性卵圆孔未闭
" D7 L( }4 j+ W: [诊疗经过
/ ~/ o" w& H9 F+ Y( v0 c! e! z6 p$ O" \入院后予充分术前准备，未发现明显手术禁忌症，于2006年11月13日在全麻CPB下行室缺修补术，术中探查见室隔缺损位于膜部，直径约0。3mm，3-0
室缺线带垫一针直接缝闭室缺，手术顺利。术后予抗炎、对症支持治疗，患者病情基本痊愈出院。
出院诊断
3 ?( u9 G4 k  }, r0 H" F先天性室间隔缺损
+ M$ E8 `, x  Z! I, d2007年7月13日  手术后八个月后彩超复查结果
* U! R/ g0 ]# ~% [3 R依据：
4 m3 Q: R/ I! _$ W, v: O. zB、M：左心室仍大，右心不大。室间隔与左室后壁逆向活动厚度及舒张、收缩运动幅度正常。
左心长切，大动脉短切，四、五腔心切面见室间隔连续细缝1.4mm±，其右侧面垫片回声清晰，固定好。
* M: V( U5 ~* P; iAT：120ms,MPAP:20mmHg。左、右胸腔未见液性暗区，心包腔内未见液性暗区。

CDFI：同上切面室间隔水平  可见左向右分流；Dop.SV.CW置室间隔右侧面   可探及左向右分流频谱，（v=4.3m/s,  pG: 76mmHg）（细小分流）
FUNC:  EF  70%,  FS  39,CO  3L/min,  EDV  48ml.
提示：
9 h; c1 U  d- W符合VSD  修补术后改变（L→R细小分流）
: w0 d- @5 H$ O/ G; \请问：
% Q( ~4 A; z$ n3 C+ R6 d（L→R细小分流）以后会怎样发展。会不会影响到她身体。还需要再动手术吗。我想来上海检查。有必要吗。
/ ]; P# x6 N! W! t& E6 Q谢谢。

陆医生

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csunn

如果确实只有这么小的分流可以不处理。

susu1220

女儿两个月前因室间隔缺损做了内科介入治疗，术后检查情况很好，现要上学了，我想知道小孩在学校应注意些什么？

susu1220

:14: 女儿两个月前因室间隔缺损做了内科介入治疗，术后检查情况很好，现要开学了，幼儿园大班，老师要求我们把小孩的情况向学校做个情况介绍，女儿比较好动，也很好强，我想知道小孩在学校应注意些什么？平时能和其他小孩一样玩吗？

陆医生

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csunn

可以和正常小孩一样,6个月内避免太剧烈的活动就可以了.