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陆医生：# o `+ x+ w0 s
您好．我的宝宝刚满月，查出来患有先心．吃奶少一次只能吃３０多毫升奶，生出时体重３３００克．现在才只有４０００克，平常呼吸有７０次每分钟，心跳超过１４０次每分钟．声音嘶哑．奶瓶不肯吃，用勺喂了也不肯．只能吃点母乳，但母乳又不足．他经常哭．怎么办呢？好像有滴管喂法的，是吗？这种喂法他会吃吗？他大便也不好，是心脏这个原因造成的吗？他的肺动脉高压是中度还是重度啊？手术成功率高吗？术后多长时间能吃奶吗？一般多长时间能恢复啊，术后有后遗症吗？急切等待您的回复．谢谢．, x8 S% o6 ?2 q6 S
M型检查:. O! ?: H! @2 b7 G( O3 t
A0 0.8 LA 0.9 LV 1.4 RV 1.9) s6 E/ v- e8 [, d1 h
二维检查:
8 x4 ~' \1 G" e# D% d$ U' ?7 G 1.胸骨旁及剑下四腔切面室间隔回声未见明显回声中断，房间隔回声下端中断，直径０．９ＣＭ，位原发孔．房室瓣为一组共同瓣膜，可分两组，瓣膜增厚，左，右房室瓣腱索与室间隔相连．' R3 S, H" p4 l" G3 Q* y, O" ~! _- D' O
２．左房内见肺静脉进入．主动脉瓣及肺动脉瓣回声及活动未见异常．
; Z" Q! Q" i1 G* I3 a３．右室增大，未见明显未闭动脉导管．% h4 P+ s9 R9 i$ N; D) r
４．大血管位置正常，胸骨上主动脉弓长轴切面未见主动脉弓降部缩窄．- a, d: B. J0 t. A
脉冲多普勒：
9 n1 w3 X3 A* F" @; q- s 剑下及心尖四腔切面；ＳＶ置于房间隔缺损处见舒张期为主湍流频谱．胸骨旁及心尖四腔切面；ＳＶ置于房室瓣口见收缩期向下湍流频谱，右侧房室瓣口向下峰值流速４．１８Ｍ／Ｓ，压差６９．８ＭＭＨＧ．大动脉短轴切面；ＳＶ置于肺动脉瓣下峥舒张期向上湍流频谱．
8 ~" {7 \4 Y8 ^, x彩色多普勒：; c3 x& P1 |+ ?9 H" d3 Y
剑下及心尖四腔切面见房间隔水平红色血流束．胸骨旁及心尖四腔切面房室瓣水平见蓝色血流束．大动脉短轴切面见肺动脉瓣水平红色血流束．
6 q# F1 {& [7 U8 t诊断及建议：
% l3 G6 F1 o! x w0 u5 o; u先天性心脏病6 @5 L s2 [* Y: D) n
部分性房室共同通道（ＡＳＤ原发孔０．９ＣＭ）) j' @) `" {4 t/ g
肺动脉高压
5 {' D3 ~+ k6 m, ^7 T- ]9 o二，三尖瓣中度返流
/ ?" l" h. b" k _) R肺动脉瓣轻度返流
' P3 l# z0 h5 T! l/ o7 ?
% w( ^: j( ?% M6 F' T! i3 g KＸ光照肺部的情况如下：两肺纹理增浓，未见明显斑片影，心影较大，心胸比约０．７８．两膈光整，肋膈角锐利． |
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IP卡
发表于 2007-9-5 11:34:42
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千斤顶
发表于 2007-9-8 13:51:55
