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发表于 2007-9-11 14:46:01 | 显示全部楼层 |阅读模式
彩色多普勒超声诊断报告单
超声心动图所见:
; |  A( y( z2 j; A1.5 w  ?! J6 E' f) M  o
主动脉不宽(内径7mm),肺动脉增宽(内径13 mm),二者关系正常;
& O2 f9 w$ }: M1 h2.
* k7 k" X& X9 y8 F' k0 V6 d
全心增大,右室内径13 mm,室壁增厚,左室内径26 mm8 |9 d  x/ ~) u& C+ i% l7 x
3.
2 g+ S! @. T5 M/ B3 A
各瓣膜形态、结构、启闭未见明显异常;% v& A/ j. A# o% P5 L/ X" {# k
4.  x  ~' d8 h: {  }) d# z4 D& T4 i
房间隔未见明显回声脱失,室间隔嵴上探及回声脱失约7-8 mm( C7 p  U% m# H2 [, F/ m
5.0 X4 F9 T# N" j; E% w5 h- [
CDFI
:房水平探及少量左向右分流信号,分流束宽约3 mm  V2 |4 M, ~) B6 S
            室水平探及双向分流信号;; C* t4 n3 G' `  b. c1 C* \$ M; o
            三尖瓣可探及少量返流信号,峰值流速4.9m/s,压差97mmHg
4 Y2 ?1 h  o0 z3 |& z
8 K3 e& u( x' r! u) [ " n: c* _' G+ x
超声心动图提示:8 c4 Y6 K9 O9 z" Q! H. [
先天性心脏病:6 B3 L( X1 A1 _& ^3 q$ x
        室间隔缺损(嵴上型)
3 @* q: M+ q" E+ [. M$ R+ b        房水平左向右分流:卵圆孔未闭?& P3 ^! l0 K+ u9 N
        肺动脉高压
% {' N/ U0 A, ?; R' l' ~2 ?$ W. I        三尖瓣少量返流1 g/ m. W: J1 W9 ], a: w/ X

% e0 `! Q9 V4 C
) E% ~1 o% s+ v2 @ ( `2 ?3 N3 [; u0 O

5 w; ?' C# n# }5 G6 g
放射科拍片报告
两肺血管纹理增多,心影增大,双上纵隔见增大胸腺影,双膈显示正常。
# T, V) ~# w9 ]" _& j8 P( B( E# L意见:肺充血,心影大,右分流, Q# `# g/ F3 E
; s3 j4 W/ p. J6 s6 z

  P1 {- E' b  D7 t: v2 R
0 `1 n! M$ S, s6 U

2 ~7 N7 K1 a; I; ?' K% I% c1 Q9 D! z1 R! t$ x

  U  }9 G) V7 X陆医生,今天我们到了当地医院,医生说宝宝全心增大,肺动脉高压,相当危险,必须马上手术。宝宝今天才47天,体重才8斤,你认为一定要马上手术吗?手术前需做心导管吗?手术风险有多大?
发表于 2007-9-11 18:28:55 | 显示全部楼层
小孩目前一般情况如何,是否合并感染,是否有喂养困难,是否有呼吸急促的表现?
: F: X2 H$ S- k; z7 W彩超结果并非判断需要手术与否的标准。而且您提供的彩超报告也不够详细,甚至没有描写室缺的大小。8 Z' T+ f2 j2 z2 |0 y
我想新生儿期因为室缺而需要紧急外科治疗的毕竟是极少数的患儿,而且新生儿肺高压也是正常现象。所以您可能需要到权威的大医院进行进一步的检查。心导管检查一般没有必要。
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 楼主| 发表于 2007-9-11 19:34:45 | 显示全部楼层
喂奶和水时有时会呛,把她竖起来拍拍背就好了。睡觉时有时会有很粗的喘气声,喘气时听心率是113次/分左右。目前没有肺部感染。
; D" U; q+ S* G2 g6 ?( V这是彩超的全部内容。胸片是否判断手术与否?" w% |! Y" O' M( R9 h) n$ R
从彩超看全心增大严重吗?会对生命造成威胁吗?6 N; W4 v0 A& T, Y1 p' {" I
能否帮我解释一下彩超内容?
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 楼主| 发表于 2007-9-13 07:26:45 | 显示全部楼层
喂奶和水时有时会呛,把她竖起来拍拍背就好了。睡觉时有时会有很粗的喘气声,喘气时听心率是113次/分左右。宝宝呼吸是看腹部吗?一分钟腹部起伏72次是不是很急促呀?目前没有肺部感染。
5 I4 e, E2 o' Y; }/ @这是彩超的全部内容。胸片是否判断手术与否?7 @' g8 d8 d9 Q# e9 k
1 a, ?; I: p2 p! d; {, F从彩超看全心增大严重吗?会对生命造成威胁吗?' L1 ^: L. p& ]0 o% H1 l, N
% q$ F6 j8 {& T# a6 R! O! J3 m1 I能否帮我解释一下彩超内容?
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发表于 2007-9-13 08:43:50 | 显示全部楼层
建议三个月时再复查一次超声。
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发表于 2007-9-13 08:45:27 | 显示全部楼层
你要我解释超声中的什么内容?
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 楼主| 发表于 2007-9-13 10:17:04 | 显示全部楼层
陆医生从彩超看肺动脉高压是多少呀,是轻、中、重的哪一种。全心增大对她目前的健康状况有没有影响?会不会对生命造成威胁?现在医生建议我们马上手术,现在一定要手术吗?今天她才50天。陆医生请你给点建议。
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 楼主| 发表于 2007-9-13 21:07:24 | 显示全部楼层
陆医生从彩超看肺动脉高压是多少呀,是轻、中、重的哪一种。全心增大对她目前的健康状况有没有影响?会不会对生命造成威胁?现在医生建议我们马上手术,现在一定要手术吗?今天她才50天。陆医生请你给点建议。
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发表于 2007-9-13 21:11:04 | 显示全部楼层
肺动脉高压轻到中度,我想不需要急于手术治疗吧;
6 J# W+ H% Y6 {# B5 A, A检查结果中没有全心增大这一项啊?
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 楼主| 发表于 2007-9-13 22:36:56 | 显示全部楼层
肺动脉高压会自身降压吗?宝宝心脏有时时快时慢是不是心率不齐造成的呀?
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发表于 2007-9-14 07:36:32 | 显示全部楼层
肺动脉高压有可能发生变化,但降低还是升高很难预料;
( q. r: y0 v  j) ?* ]/ m2 S; I心率不齐可能是正常现象。
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 楼主| 发表于 2007-9-14 17:18:28 | 显示全部楼层
陆医生,我家宝宝哭闹心跳会到170多次/分,您认为是她心跳太快而哭闹还是因为哭闹心跳太快?
' \- t7 t5 f5 |  n. W象我家宝宝全心增大,右室内径13 mm,室壁增厚,左室内径26 mm。放射科拍片心影增大,双上纵隔见增大胸腺影这样的情况是由于什么造成的呀?是心脏内有积水吗?增大了的心脏在手术前有可能自己缩小吗?, Q" M. l% B3 _- E' S
今天我们又去了医院,医生说要在宝宝三个月前手术。手术前是不是只要不感冒就行了?宝宝今天51天,可能就在十一后手术了。
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发表于 2007-9-14 17:54:20 | 显示全部楼层
小孩哭闹后心率都会增快啊,这是正常的生理现象;' l- V. U  w; S) P9 B$ A; o5 @
提前手术也可以。
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 楼主| 发表于 2007-9-14 18:30:06 | 显示全部楼层
象我家宝宝全心增大,右室内径13 mm,室壁增厚,左室内径26 mm。放射科拍片心影增大,双上纵隔见增大胸腺影这样的情况是由于什么造成的呀?是心脏内有积水吗?增大了的心脏在手术前有可能自己缩小吗
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发表于 2007-9-15 22:41:52 | 显示全部楼层
是室缺分流量大,加上肺动脉压高,右心室负荷加重引起的7 y0 ?) A. O( D4 v" q7 T
就像一个人反复的挑重担就会出现肌肉增粗增厚的现象一样
% F: E: N  {1 g& q; i. X4 B: w7 @术前一般不可能缩小
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